[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 부담금경감내역통지서 신청사업주 ... 원 /○,○ 원 「 임금채권보장법 시행령」 제○조 및 동법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 귀하가 제출하신 부담금경감신청은 상기와 같이 경감혜택을 받을 수 있게 되었음을 통지합니다. 년 월 일 근로복지공단 ○지역본부(지사)장 ○; ○; ○mm×○mm(일반용지 ○g/㎡(재활용품))
산재보험납부서(영수증) ○. 귀사에서 납부할 산재보험료(임금채권부담금)를 납부서에 따라 시중은행 또는 우체국에 납부하시기 바랍니다. ○. 납부기한 경과시 미납액의 ○/○에 해당하는 연체금이 부과되고 납부기한으로부터 ○개월 경과시마다 미납액에 대한 ○/○씩 최고 ○월까지 부과됩니다. ○. 이 납부서에 대한 문의사항은 지역본한...
[별지 제○호서식〕 <개정 ○.○.○> 도산등사실(인정, 불인정)통지시 대장번호 신청인 성명 생년월일 주소 신청일 년 월 일 대상 사업주 사업장명 사업의종류 대표자성명 대표자 주민등록번호 소재지 귀하가 제출하신 상기 사업주에 대한 도산등사실인정신청은「 임금채권보장법 시행령」제○조제○항 및 동법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여(인정, ...
[별지 제○호서식] <신설 ○.○.○> (앞쪽) 포상금 지급 신청서 처리기간 ○일 신청인 성명 주민등록번호 입금계좌 주소 (전화 :)고발 또는 신고한 부정수급의 내용 부정수급자 부정수급자 근무사업장 포상금액 「 임금채권보장법 」 제○조의○, 동법 시행령 제○조의○제○항 및 동법 시행규칙 ...
[별지 제○호서식] <신설 ○.○.○> (앞쪽) 체당금 부정수급 신고서 처리기간 ○일 신고인 성명 주민등록번호 주소 (전화 :)신고인 성명 주민등록번호 주소 (전화 :)신고한 부정수급의 내용 부정수급자 부정수급자주소 부정수급자 ... 부정수급의 방법(구체적으로 기재) 「 임금채권보장법 」 제○조의○, 동법 시행령 제○조의○제○항 및 동법 시행규칙 ...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 체당금연대반환 요구서 체당금수령자 성명 주민등록번호 주소 연대반환 의무자 성명 또는 법인명 대표자 (법인의 경우) 주민등록번호 소속 전화번호 주소 (소재지) 성명 또는 법인명 대표자 (법인의 경우) 주민등록번호 소속 ... 납부통지서에 의하여 납부함 「 임금채권보장법 」 제○조의 규정에 의하여 년 월 일 상기의 ...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 체당금반환 및 부정이득추가징수 통지서 반환 및 추가 징수의무자 ①성명 ②생년월일 ③주소 ④체당금지급액 원 ⑤거짓 그 밖의 부정한 방법으로 지급받은 금액 원 ⑥반환명령액 ⑦추가징수액 ⑧납부할금액(⑥+⑦) ⑨반환 및 추가징수결정사유 「 임금채권보장법 」 제○조의 규정에 의하여 년 월 일 귀하에게 ...
〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 임금 채권 보장법에 의한 체 당 금 수 령 위 임 장 청 구 인 (위 임 자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④수령자와의 관 계 수 령 인 (수 임 자) ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦주 소 ⑧청구인과의 관 계 ⑨입금은행 ⑩지 점 명 ⑪계좌번호 ⑫위 임 수 령 사 유 ○. 부상 또는 질주...
(뒷쪽) [별지 제○호서식] (앞쪽) ①청 구 서 접 수 일 체당금지급청구서 년 월 일 ②접수지방노동관서 지방청(사무소) ③접수번호 청 구 인 ④성 명 ⑤주민등록번호 ⑥주 소(전화 :)⑦체 당 금 원 ⑧체당금 구분 □임 금 □휴업수당 □퇴직금 입 금 의 뢰 ... 장 번 호 임금채권보장법 시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와같이 ...
(뒷쪽) [별지 제○호서식] (앞쪽) 대장번호 확인신청서 처리기간 ○일 ① 신 청 인 ②성 명 ③주민등록번호 ④주 소(전화 :)⑤입 사 일 년 월 일 ⑥임금지급일 매월 일 ⑦ 대 상 사 업 주 ⑧사 업 장 명 ⑨전 화 번 호 ⑩대표자성명 ⑪상시근로자수 ... 도산의 경우에 한함) 임금채권보장법 시행령 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와같이 ...
(뒷쪽) [별지 제○호서식] (앞쪽) 재 산 목 록 ① 채 무 자 사 업 장 명 전 화 번 호 대 표 자 성 명 대 표 자 주민등록번호 소 재 지 ② 부 동 ... 의하여 담보되는 채권 임금채권보장법 제○조, 동법시행령 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 ... 자는 임금채권보장법 제○조의 규정에 의하여 ○년이하의 징역과 ○천만원이하의 벌금을 ...
보험료(부담금) 신고서 [별지 제○호서식〕※ 굵은선 안은 신고인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 및 임금채권보장 보 험 료 (부 담 금) 신 고 서 처리기한...①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 년도 □ 확 정 □ 개 산 □ 증 가 신고인 (사업주) ④성 명 ⑤주민등록번호 ⑥보험관계성립일 ⑦...
산재고용임금채권부담보험료신고서 ■ [별지 제○호의○ 서식] 담당자(작성자) 성명( ), (직통전화번호)()(앞 쪽) ■ ① 사 업 장 관 리 번 호 년도 고용 산재보험(임금채권부담금) 보험료신고서 처리기간 ― ― ― ○일 ②사업장 명 칭 소 재 지 □□□ □□□ 법인등록번호 보험관계 성립일 산재보험 사업 종류 최종 생산품...
배당요구신청서(임금채권) [서식예 ○]배당요구신청서(임금채권) 배 당 요 구 신 청 사 건 ○타경○호 부동산담보권실행을 위한 경매 채권자 (주)○은행 ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 대표자 은행장 ○ 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 채무자 겸 소유자 주식회사◇◇ ○시 ○구 ○동 ○(우편번○은행...
통합서식(횡) (해외파견자보험가입신청서(제○호서식) 뒷면) 보 험 가 입 신 청 해외파견(예정)자 인적사항 (○) 연번 (○) 성 명 (○) 주민등록번호 (○) 파견국가 (○) 파견사업장명 (○) 파견사업장 주소 (○)파견(예정)자 업무내용 (○) 파견(예정)기간 (○)월평균 (예상)급여액 (○)임금지급방법 (해당란에○표민등록번호...
■ [별지 제○호서식] 담당자(작성자) 성명( ), (직통전화번호)()(앞 쪽) ■ ① 사 업 장 관 리 번 호 년도 고용 산재보험(임금채권부담금) 보험료신고서 처리기간
건퇴공관련 일반자료 [별지 제○호서식] (앞쪽) 대장번호 도산등사실인정신청서 처리기간 ○일 ① 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 :)②퇴직한 날 년 월 일 ③체불임금 임 금 원 퇴직금 원 ④ 대 상 사 업 주 사 업 장 명 ⑤사업의종류 ... 지급할 능력이 없어 임금채권보장법 시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 도산등사실인정을 ...
채권압류 및 전부명령 신청서 대한민국수입인지 ○원 채 권 자 (이름) (주민등록번호 )(주소) 채 무 자 (이름) (주민등록번호 )(주소) 제○채무자 (이름) (주민등록번호 )(주소) 신 청 취 지 채무자의 제○채무자에 대한 별지 기재의 채권을 압류한다. 제○채무자는 채무자에게 위 채권에 관한 지급을 하여서는 아니 제○채무자...
채권압류 및 추심명령 신청서 대한민국수입인지 ○원 채 권 자 (이름) (주민등록번호 )(주소) 채 무 자 (이름) (주민등록번호 )(주소) 제○채무자 (이름) (주민등록번호 )(주소) 신 청 취 지 채무자의 제○채무자에 대한 별지 기재의 채권을 압류한다. 제○채무자는 채무자에게 위 채권에 관한 지급을 하여서는 아니 제○채무자...
신청서(건설기계가압류) [서식예 ○]건설기계가압류신청서(임금청구) 건설기계가압류신청 채 권 자 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 채 무 자 ◇◇◇ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 청구채권의;휴대폰번호:...