임상시험종료 확인서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 17)
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임상시험종료 확인서 문서 양식 리스트
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년월일 신청인 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 ○. 신청서 ○부 ○. 병·의원개설 허가서 및 신고서 사본 ○부 ○. 임상병리사 및 방사선사의 면허증 사본 각 ○부 ○. 병리검사실, 엑스레이 촬영실, 진료실 및 대기실등의 시설조서 ○부
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한다 ① 요구사항분석 및 상세설계서 : 상세설계 완료후 O일 이내 ○부 ② 프로그램명세서 : 구현 완료후 O일 이내 ○부 ③ 시험결과보고서 : 시험 완료후 O일 이내 ○부 ④ 완료보고서 : 검사완료후 OO일 이내 ○부 ○) 개발된 S/W의
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록번호 연 번 호 주민등록번호 환자의 성명 성별 남.여 생년 월일 년 월 일 연 령 만 세 환자의 주소 전 화 : 병 명 □ 임상적추정 □ 최종진단 한 국 질 병 분 류 번 호 발 병 일 년 월 일 진 단 일 년 월 일 향 후 치 료 의 견 비 고 용 도
조회수: 1192 | 다운로드: 1916
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록번호 연 번 호 주민등록번호 환자의 성명 성별 남.여 생년 월일 년 월 일 연 령 만 세 환자의 주소 전 화 : 병 명 □ 임상적추정 □ 최종진단 한 국 질 병 분 류 번 호 발 병 일 년 월 일 진 단 일 년 월 일 향 후 치 료 의 견 비 고 용 도
조회수: 1543 | 다운로드: 2230
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호 주민등록번호 동반자 환 자 의 성 명 성별 남.여 생년월일 년 월 일 연령 만 세 환 자 의 주 소 전화 : 병 명 □ 임상적 추정 □ 최 종 진 단 한국질병 분류번호 상 해 년 월 일 년 월 일(추정) 진 단 일 년 월 일 상 해 의 원 인 증 상
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교육대상자는 교육 참가자가 있을 경우에만 작성 ① 지정신청의료기관은 방문평가, 지정기관은 당해연도 평가과정 신청 ② 의사, 임상병리사, 간호사, 기타 ( ) 등을 구분 ○;기록하여 신청 ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡, 재활용품
조회수: 209 | 다운로드: 537
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자가 있을 경우에만 작성 ① 지정신청의료기관은 방문평가, 지정기관은 당해연도 평가과정 신청 ② 영상의학과 전문의, 방사선사, 임상병리사, 간호사, 기타 ( ) 등을 구분 ○;기록하여 신청 ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡, 재활용품
조회수: 198 | 다운로드: 518
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번호 주소 팩스번호 양 식 장 성명 양식장명 주소 전화번호 수산동물의 종류 품종 양식량 발병량 폐사량 발병일자 폐사일자 주요 임상증상 검사의뢰 항목 원하시는 검사 항목에 표시하세요. ○. 부검 ( ) ○. 세균성, 곰팡이성 질병( ) ○. 기생충성 질병(
조회수: 197 | 다운로드: 594
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되는 것이었다. ○ ○ ○ ○ ○ ○ 교수 교수님은 이 과목에 배정된 단위 수의 조교를 충분히 활용하였다. ○ ○ ○ ○ ○ 시험 ○ 교수 시험문제는 단순암기보다 이해 도를 측정
조회수: 706 | 다운로드: 619
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품질보증계획서 작성요령 품질보증계획서 작성요령 ○. 머 리 말 제초자가 품질인증을 받고자 하는 경우, 방재시험연구원 인증업무규정(이하 "규정"이라 한다)에 의거 품질보증계획서(이하 "계획서"라 한다)
조회수: 1397 | 다운로드: 987
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습기차단층 ○. 모래완충층 ○.○ 규격 ○.○.○ 한국산업규격(KS)： KS A○ ○ 품질시스템규격 KS F○ 골재의 체가름시험 KS F○ 로스엔젤스 시험기에 의한 굵은 골재의 마모시험 KS F○ 콘크리트용 골재 KS F○ 콘크리트용 부순돌 제 ○ 항
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작성하고 담당원의 승인을 받는다. ○.○.○ 시공계획 공사착수 전에 시공계획서를 작성하여 담당원의 승인을 받는다. ○.○.○ 시험시공 가. 공법의 적합성과 그 효과를 판정하기 위하여 시험시공을 한다. 그 방법 및 위치는 공사시방에 따른다. 나. 시험시공은
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 방화재료 지정 신청서 년 월 일 국립건설시험소장 귀하 신청인 주소 : 성 명 : 아래의 재료에 대하여 건축법시행령 제○조 제○호 및 제○호에 규정하는 방화재료의 지정을
조회수: 149 | 다운로드: 249
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시험장비이력카드 시 험 장 비 이 력 카 드 결 재 작 성 검 토 승 인 / / / 장 비 명 관 리 번 호 (영) 제 조 번 호
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보충자료원본 중 학년 O O 학 원 학부모님 담당선생님 점수 담당 선생님 월 례 고 사 성명 ...
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시험시간표 ○ 년 학기 ○고사 시간표 요일 ○교시 (○:○~○:○) ○교시 (○:○~○:○) ○교시 (○:○~○:○) 과목 담당
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학습지도 계획표 교과명 지도대상 학년도 제 학 기 교과서이름 지은이 주 차 월 일 단원 예 정 행사·시험 기 타 실 시 지 도 내 용 페이지 배정 시간 페이지 진 도 반 성 학습지도 계획표 검 인 연구주임 교 감 교 장 단 원 수
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시험지출제양식 ○ 학년도 제 학기 고사 과목 코드 ( ) ○ 년 월 일 교시 제 학년 계열 과 원안 출 제 자 ○; ○; 계 주
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방화재료 지정신청서 [별지 제○호서식] 방화재료 지정 신청서 년 월 일 국립건설시험소장 귀하 신청인 주소 : 성 명 : 아래의 재료에 대하여 건축법시행령 제○조 제○호 및 제○호에 규정하는 방화재료의 지정을
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