의료기기 제조 허가증 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 25)
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의료기기 제조 허가증 문서 양식 리스트
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화에 관한 특별조치법 제○조제○항의 규정에 의하여 위험물안전관리자를 공동으로 선임하는 경우에는 뒷쪽의 공동으로 선임하는 위험물제조소등의 현황을 기재하고, 공동으로 선임된 위험물제조소등 허가증사본을 첨부하여야 함 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○. ○ 승인 (신
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등록번호 ③성명(대표자) ④주민등록번호 ⑤주소 (전화 : ) 수상레저기구 또는 추진기관의 명세 ⑥품명 ⑦규격 ⑧형식 ⑨수량 ⑩제조번호 ⑪제조일자 ⑫형식승인서번호 ⑬승인일자 ⑭검정요청일자 ⑮검정장소 <○>비고 「수상레저안전법」 제○조제○항, 동법
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서식〕 특수건강진단 분석정도관리신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 (실험실명) 기관구분 가. 특수건강진단기관 나. 지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대 표 자 전 화 번 호 F A X 실 험 실 구 분 지정 분석자 분석방법
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별지제○호 서식 (별지제○호 서식) (앞면) 국가검정면제 동물용의약품 제조(수입) 신고서 처리기간 ○일 신 청 인 대표자 주민등록번호 주소 상호 검 정 면 제 대 상 제품명 제조(수입)품목 허 가 번
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) 의료용구 판매업 등록신청서 처 리 기 간 ○일 신 청 인 영업소의 명칭 전 화 번 호 영업소의 소재지 성 명 주민등록번호 약사법
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[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 의료보호대상자 발급번호 : 보호기관번호 보호기관명 세대주 성 명 보호종별 ○종 ○;○종 주민등록번호 진료지구 주 소 부 양 가 족
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별지 제○호서식 〔별지 제○호서식〕(○. ○. ○. 개정) 상속세(증여세)연부연납허가신청서 신청인 ①성 명 ②주 민 등 록 번 호 ③주 소 (☎ ) 전자우편주소 ④결정통지 연 월 일 ⑤총납부 세 액 ⑥최초납 부
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합병평가차익분할평가차익조정명세서 [별지 제○호서식] (○.○.○. 개정) (앞 쪽) 사업연도 . . . ～ . . . □ 합병평가차익 조정명세서 □ 분할평가차익 법인명 ※관리 번호 － 사업자등록번호 ※표시란은 기입하지 마십시오. ○. 토지 및 건축물의 합병평가차익(또는 분할평가차익) 손금산입액 조정 ① 합병(또는 분할)평가차익 ② 평가증된 토지 및 건축물의 총 평가증액(⑪란의 ⑩의 금액) ③ 평가증된 전체자산의 총평가증액(⑬란의 ⑩의 금...
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┼ 현 주 소 (전화번호 ) ┼ 전입연월일 년 월 일 직 업 ┼ 주거형태 □재가, □시설수용, □기타 ┼ 사회보장 □의료보호○종,□의료보호○종,□의료부조자,□산재보험자, □국가보훈대상자,□기타 ○. 신청내용(해당란에 □표시) 장 애
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. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀하 구비서류 ○. 신체검사서(국 ○;공립병원, 시 ○;도지사가 지정하는 의료기관 또는 수 수 료 ○,○원 보건소에서 발급한 것) ○. 건설기계조종사면허증 ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○승인 (신문용지
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공급원 승인서 공급원 승인서 (주요기자재) 문서번호 수 신 요청일자 참 조 자 재 명 제조회사 공 종 상기와 같은 자재에 대하여 사용승인을 요청하오니 검토 후 승인하여 주시기 바랍니다. 현장 대리인 ○ (인) 공장주
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〔별지 제○호의○서식〕 〔별지 제○호의○서식〕 (앞 면) 화약류제조(관리)보안책임자면허갱신연기신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) 면 허 증 ④발 급
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제조휴업신고서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) ( ) 제 조 휴 업 신 고 서 처리기간 즉 시 근거: 주세법시행령 제○
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품 명 ⑩주 원 료 ⑪변 경 사 유 식품위생법상 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 식품 (식품첨가물) 품목제조 보고사항을 변경하고자 보고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 보건복지부장관 특 별 시 장 광 역 시 장 귀하 도 지
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번 호 제제품명 처 방 용법 ○;용량 효 능 포 장 단 위 비 고 약사법 시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 같이 약국제제의 제조품목을 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 인) (시장 ○; 군수) 귀하 구비서류 : 없음 수 수 료 없 음 ○
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석탄가공업(연탄제조업, 선박내연탄제조업, 기타가공탄제조업) 승계신고서 〔별지 제○호 서식〕<개정 ○.○.○> ┌ □ 연 탄 제 조 업
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의약품드품질검사위탁신청서 의약품등품질검사위탁신청서 접수번호 : 처리기간 ○ 일 (복합제제 ○ 일) 번호 검체명 검사시험항목 제조번호 제조일자 규격 수수료 성적서수령방법 비고 우편 직접 교부 상기 검체를 검사 ○;시험하여 주시기 바랍니다. ○OO년 O월
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열사용기자재제조업,특정열사용기자재시공업(휴지,폐지,재개)신고서 [별지제○호서식] □열사용기자재제조업 □휴 지 □폐 지 신고서 □특정열사용기자
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○일 옥외탱크 : ○일 신 청 인 ① 상 호(업 체 명) ② 성 명(대 표 자) ③ 주 민 등 록 번 호 ④ 소 재 지 ⑤ 제조소등구분 ⑥ 저 장 시 설 구 분 □ 옥외탱크 □ 지하탱크 □ 이동탱크 ⑦ 탱 크 의 형 태 □ 종형 □ 횡형 □ 압력 □ 비
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