의료 기기점검표 의료기기 점 검 표 장 비 명:점검년월: ○ 년 월 작성 ○; ○; 검토 ○; ○; 승인 ○; ○; NO. 점검개소 점검항목 주기(일) 일 자 담당자 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
[별지 제○호서식] 시험용의료기기등 확인서 처리기간 ○일 □ 수입(업)자에 관한 사항 성명(대표자) 업 소 명 업허가번호 주 소 전화번호 FAX □ 시험용의료기기등에 관한 사항 제 품 의 제 조 원 업소명 제조국 소재지 제 품 명 용 도 수 량 시험검사예정기관 의료기기허가등에관한규정 제○조의 규정에 따라 위와 같이 시험용...
별지 제○호의○ 서식 ■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○> 의료기기 임상시험기관 변경지정신청서 접수번호 접수일 발급일 처리기간 즉시 신고인 (대표자) 의료기관의 명칭 소재지 의료기관장 또는 개설자 지정일자 변경대비표 항목 지정받은 사항 변경하려는 사항 사유 비고 「의료기기법 시행규칙접수일...
안과 병 ○;의원 수입금액검토부표 (○)인적사항 ①사업자번호 ②상호 ③성명 (○)주요 의료기기 현황(고가순으로) (단위:대, 천원) 종 류 ⑤대 수 ⑥취득일 ⑦취득가액 ⑧리스일 ⑨리스가액 코드 ④명 칭 (○)진료유형별 비보험 수입금액(고액순으로) (단위:명, 천원) 구 분 당해 과세기간 구 분 당해 과세기간 코드 ⑩유 형...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의료기기 임상시험계획변경승인신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 ②생년월일 ③주 소 제조(수입)업소 ④명칭(상호) ⑤업허가번호 ⑥소재지 ⑦임상시험계획승인번호 ⑧제품명(품목명 및 형명) ⑨분류번호(등급) ⑩제조원 및 소재지 (수입 또는 제조공정 전부 위탁의 경우) 제조(수입)업소...
물품 증감 및 현재액 보고서 물품증감 및 현재액 보고서 품 종 별 'OO년도말 현재액(A) 'OO 년 도 증 감 'OO년도 말 현재액(A+B C)비 고 수 량 금 액 증 (A) 감 (B) 수 량 금 액 수 량 금 액 수 량 금 액 ○. 전기기계 ○. 통신기계 ○. 공작 및 목공기계 ○. 토목기계 ○. 시험 및 측정 기...
토목공사 시방서(총칙 설비의 가동개시) ○ 설비의 가동개시 제 ○ 항 일반사항 ○.○ 범위 ○.○.○ 이 시방서는 관련부분 시방서의 제품시방에서 ...
응급처치 동의서 응급처치 동의서 반이름 생년월일 성 별 남 ○;여 성 명 어린이집에서 다음의 절차에 따라 응급처치를 하는 경우, 그 권한을 귀어린이집에 위임할 거것을 동의합니다. OOOO. OO. OO. 부 모:○(서명 또는 인) <응급처치 절차> ○. 사고 발생시 가장 먼저 부모님께 합니다. (시간/기간)(전린이집에...
자동차운전면허적성검사의료기관신고서 (별지 제○호의○서식) (제○조의○제○항) 자동차운전면허적성검사의료기관신고서 신 고 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화) 의 료 기 관 명 의료기관 소재지 주된 진료과목 검사기기종별 운전면허적성검사 실시예정 연원일 도로교통법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의○제○항의 규정에 의...
소방설비 점검표 소방설비 점검표 점검주기:매분기○회 (○,○,○,○월) 점검일자:○ 년 월 일부터 ~ 일까지 점검자:(인) (인) 결 재 담당 주임 과장 소장 번호 점 검 내 용 점검결과 조치내용 ○ *소화전 모타 및 가압펌프의 작동상태 ○ *소화전 호스의 부패여부 ○ *앵글변의 핸들작동은 양호한 상태인가 ○ *앵글변에서주임...
할부금 완납에 대한 감사 할부금 완납에 대한 감사 귀점의 번창을 기원하오며 변함없는 성원에 진심으로 감사드립니다. 귀점에서 할부 구입하신 ▲▲▲이 이번 달로 전액 완불되었습니다. 이 점 진심으로 감사드립니다. 당사에서는 발매하는 모든 제품에 평생보증제도를 도입하여 정기점검을 실시하고 있사오니 기기 작동에 의문이 생기시면 이...
응급처치 동의서 반이름 생년월일 성 별 남 ○;여 성 명 어린이집에서 다음의 절차에 따라 응급처치를 하는 경우, 그 권한을 귀어린이집에 위임할 거것을 동의합니다. OOOO. OO. OO. 부 모:○(서명 또는 인) <응급처치 절차> ○. 사고 발생시 가장 먼저 부모님께 연락합니다. (시간/기간)(전화번호) 어머거것을...
준공 대비 점검 CHECK LIST 준공 대비 점검 CHECK LIST 현장명 점검일시 종별 주 요 점 검 사 항 결과 기 계 ○;준공 처리용 관 인,허가필증 서류확인 ○;법령에 위배 시공여부 확인 ○;설계도서류에 의한 시공상태 적정확인 (사업승인변경, 설계, 시공, 위치변경 및 장비규격용량, 수량 변경사항등) ○...
진료신청서(응급센터) 진료신청서(응급의료 센터) ○ 년 월 일 등록번호 환자구분 □ 보험 □ 일반 환 자 명 진 료 과 주민등록번호 전화번호 현 주 소 본인(신청인)은 응급의료 센터를 이용하는데 있어 응급의료 법에서 정한 요양급여기준에 대해 충분히 설명을 듣고 이해하였는바, 본인의 진료가 아래 사항에 해당되는 경우 이 규정에서 정하는바에 따라 진료비를 부담하겠습니다. ① 진료후 응급증상 또는 이에 준하는 증상에 해당되지 않을 경우 진료비( ...
소방일지점검일지 소 방 일 지 점 검 일 지 결 재 담 당 주 임 소 장 년 월 일 요일 날씨 점 검 사 항 점 검 결 과 조 치 ○. 소화전 모타 및 가압펌프의 작동상태 ○. 소화전 호스의 부패여부 ○. 앵글변의 핸들작용은 야호한 상태인가? ○. 앵글변에서의 누수는 없는가? ○. 소화기는 지정된 위치에 확보되어 있는가?모타...
시방서(에스컬레이터안내방송기기설치) 안내방송 기기설치 시방서 ○. 적 용 본시방서는 한국마사회 신.구관람대 에스컬레이터 안내방송 기기설치와 관련된 공사에 적용한다. ○.자 격 에스컬레이터 안내방송 장비 제작 설치 또는 공공기관 설치 실적업체 ○. 공사 범위 가. 구관람대 에스컬레이터 ○대 나. 신관람대 에스컬레이터된...
사업계획서 사업계획서 (의료장비)(의료기기산업동향/시장현황 세계진단용영상장비시장전망 DDR/DR&DF IMAGING시스템설명 아날로그/디지털처리방식비교 사업추진전략 판매전략 매출/재무계획) 패키지.모음서식입니다
프로젝트 공동 연구?개발 요청 프로젝트 공동 연구 ○;개발 요청 문서번호:◇◇ ○ 수 신:(주)◆◆시스템 대표이사 귀하 참 조:기술부장 제 목:▲▲기기 공동 연구 ○;개발 요청의 건 ○. ◆◆장치의 연구 ○;개발로 △△산업의 기술 자립도를 높이신 귀사에 경의를 표합니다. ○. 당사는 ▲▲기기의 ◇◇부문에 대한 전문 기술을▲▲기기...
거래처 감사장 증정에 대한 품의 거래처 감사장 증정에 대한 품의 아래와 같이 감사장을 증정코자 하오니 승인해 주시기 바랍니다. ○. 증정처:◇◇공업주식회사 ○. 문 안:별지와 같음 ○. 이 유:동사는 당사 ▼▼기기의 주요 부품인 ▲▲을 납품하는 회사로서 당사와의 납입계약 이래 지속적인 생산기술 개발로 가격은 물론 품질과 공업주식회사...
외국 특허출원 의뢰 외국 특허출원 의뢰 특허 제○ ○호의 외국 특허출원에 대한 의뢰 당사의 특허출원(제○ ○호)제품인 ◆◆기기의 국내 판매실적이 순조로운 신장세를 보이고 있습니다. 이런 가운데, 최근 여러 나라로부터 많은 조회가 들어오고 있어 현재 ◆◆기기의 수출을 검토중에 있습니다. 이 점을 주지하고 관련 여러 나라에 ...