물리치료사 의사진단서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 9)
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물리치료사 의사진단서 문서 양식 리스트
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월동기 안전진단 월동기 안전진단 단 지 명 : ○ 진단일자 : ○년 ○월 ○일 대 상 진단내용 처리계획 확 인 비 고 진단책임자 처리책임자 배 관 의 동파방지 쓰레기처리장 옥상물 탱크 각종 출입문 지하실 창문 저층부계량기 음수기/공중화장품 동 절 기 화제예방 소 화 기 충전상태 소방기구 충전상태 화제경보 시스템상태 직원의 소방훈련상태 수목보호 기 타 특기사항(진단자의견) 진단자 : ○) 영선기사 : ○ ○) 전기기사 : ○ (주)○ ...
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있기에 이의 시정을 요구합니다. 청구의 이유 가. 청구인은 ○. ○. ○자로 대구 와룡고등학교에 발령을 받아 근무하고 있는 물리과 교사입니다. 나. 청구인은 대구교육청이 교원 전보 인사를 함에 있어 거주지를 최우선적으로 고려하겠다는 말을 수 차례 들은
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psychological problems? (귀하는 정신분열증 ○;정동장애 ○;고도의 성격장애 및 이에 준하는 증세로 인하여 치료받은 사실이 있습니까?) (if yes) beginning date of treatment : ○; ○; (있는 경우) (
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받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) (시 ○;도지사) 귀하 ※ 구비서류 ○. 대표자의 진단서 ○통 및 사진(○cm×○cm) ○매 ○. 관리자의 진단서 ○통 ○. 정관 및 등기부등본(법인인 경우에 한함) ○. 법인인 경우 대차대조표(
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(주민등록번호 ) 주 소 : 시 구 동 번지 가해자는 년 월 일 시 구 동 번지 앞 에서, 피해자 를 치어 약 ○주간의 치료를 요하는 상처를 가하였으나 병원에 치료비등 비용을 가해자로부터 금 만원을 받고 원만히 합의가 되어, 향후 민형사상 이의를 제
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또는 조산사의 사실확인서나 인우증명서 ○부 ○. 장제급여 신청자 주민등록상 사망신고가 되어 있으면 구비서류 없음 사망진단서 또는 사체검안서 또는 인우증명서 ○부
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상자격 ○; 국민건강향상 및 교육연구 분야에 크게 공헌한 자 ○; 낙도, 벽지주민, 사회복지시설 수용자 및 영세민에 대한 치료 봉사자와 지역사회 보건사업에 공이 현저한 자 ○; 의료발전을 위하여 홍보 및 계몽에 크게 기여한 자 ○; 외국인으로서 우
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또는 조산사의 사실확인서나 인우증명서 ○부 ○. 장제급여 신청자 주민등록상 사망신고가 되어 있으면 구비서류 없음 사망진단서 또는 사체검안서 또는 인우증명서 ○부
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장애진단서(장애증명신청용) 장 애 진 단 서 진 단 대 상 자 성 명 성 별 사 진 주민등록번호 주 소 (☎ ) 장애상태 장 애 명 장
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발급신청의 경우에 한합니다) ○. 재발급 사유를 증명하는 서류 ○부(기재사항의 변경을 위한 재발급 신청의 경우에 한합니다 ○.사진(○센티미터×○센티미터) ○매(장애인복지시설 및 장애인복지판체의 경우를 제외합니다) 비고:등록장애인인지의 여부와 보호자명의 차
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때리고 머리채를 잡아 흔드는 등 폭행을 가한 사실이 있어 고소하오니 조사하여 엄벌하여 주시기 바랍니다. 첨 부 서 류 ○. 진단서 ○통 ○. 목격자 진술서 ○통 ○년 ○월 ○일 위 고소인 ○ ○ ○ (인) ○ ○ 경 찰 서 장(또는 ○ ○ 지 방 검 찰
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○. ○. 업무상과로로 “뇌실질내혈종, 뇌실내출혈”이 발생하여 ○. ○. ○.부터 ○시 ○구 ○동 ○소재 ◎◎◎병원에서 입원치료를 받고 ○. ○. ○. 치료 종결한 후 피고에게 장해보상청구를 하였습니다. 나. 이에 피고는 ○. ○. ○. 원고가 뇌출혈
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단하여 주시기 바랍니다. ○OO. O . O . (시장 · 군수 · 구청장) ○; ○; (의료기관장) 귀하 첨 부 : 장애진단서 서식 ○부 ○㎜×○㎜ (일반용지 ○g/㎡(재활용품))
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는 것이나, 외국어로 된 문장을 우리말로 옮기는 것, 작품의 줄거리만을 요약하는 것, 그리고 교과서에 실려 있는 수학 문제나 물리 문제를 풀어서 내는 것도 레포트라면 어쩔 수 없이 레포트의 테두리에 넣을 수밖에 없다. 그렇지만 진정한 뜻에서 레포트는 조사
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▼ 검토 ▼ 통지수령 ◀ 결과 통지 결재 ○. 신청인 구비서류 및 수수료 ○ 구비서류 당해 공항시설등의 설계도면 ○부 및 사진 ○매 ○ 수수료 : 없음 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞면) 준공전사용허가신청서 처리기간 ○일 신청인
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사진대지 공사명 : 사진설명 사진설명 사진대장 공사명 : 주소 : 상호 : 성명 : (인)
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수첩 및 경력수첩 사본 (기사 ○;기능사) ○. 주민등록초본 (기사 ○;기능사) ○. 시설 ○;장비보유 현황표 (증빙자료 및 사진첨부) ○. 기업진단서 ○. 전문건설공제조합 출자좌수 증명원 ○. 대표자 이력서 ○. 대표자 주민등록초본 ○. 사무실 위치도
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수첩 및 경력수첩 사본 (기사 ○;기능사) ○. 주민등록초본 (기사 ○;기능사) ○. 시설 ○;장비보유 현황표 (증빙자료 및 사진첨부) ○. 전문건설공제조합 의견서 ○. 기업진단서 ○. 발주자 동의서 (양도자가 시공중인 건설공사에 한함) ○. 건설공사의
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소/종료 하려는 사유를 아래 또는 별지에 구체적으로 기재) 첨 부 서 류 ○. 변경(취소,종료)신청에 대한 소명자료(진단서, 사진, 진술서 등 근거자료) ○ . . . 위 신청인(청구인) (날인 또는 서명) (전화번호 : ) ○법원 귀
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