시험용의료기기등 확인서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 16)
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시험용의료기기등 확인서 문서 양식 리스트
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특허 표시 시행에 대한 통지 특허 표시 시행에 대한 통지 아시는 바와 같이 당사의 ▼▼기기는 ◇◇산업(주)로부터 특허실시권의 허락을 받아 제조 ○;판매하고 있습니다. 당사가 ▼▼기기를 판매할 때는 계약서 제○조에 따
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장명 사업자등록번호 대표자 소재지 전화 FAX 업종 사업내용 (품목) 근로자수 계 ( 명) 남 ( 명) 여 ( 명) 가입보험 의료 □ 산재 □ 고용 □ 연금 □ 고용보험사업장관리번호 구 인 사 항 모집직종 모집인원 학 력 연령 만 세 ～ 세 경 력 년 개
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판매 예측 보고 판매 예측 보고 ▼▼▼기기 판매 예상대수에 대한 보고 각 사업소 영업담당자와 협의한 결과 앞으로의 ▼▼▼기기 판매예상에 대해서는 산발적인 요인들만을 고
조회수: 55 | 다운로드: 223
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같이 청구합니다. ○OO 년 O 월 O 일 청구업체 OOOO (서명 또는 인) (시장 ○;군수 ○;구청장) 귀하 구비서류 : 의료기관의 확인서 ○부(재활보조기구가 처방대로 제조 ○;수리되었는지의 여부가 표시되어 있어야 합니다) 수 수 료 없 음 ○㎜×○㎜
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무선기기형식검정일련번호부여신청 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) ┌┐ 처리기간 무선기기형식검
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■ 지방세기본법 시행규칙[별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○> 측정기기의 형식승인에 관한 자료 사업자 승인일 승인번호 기기명칭 형식 제작사 (수입의 경
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(별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 임상시험변경계획승인신청서 처리기간 ○일 신청인 업허가(수입자확인)번호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 환경측정기기 정도검사 신청서 처리기간 밑부분참조 신 청 인 상호 또는 명칭 전화번호 대 표 자 명 주 소 기기명(항목) 제작회사명 형 식
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원자력법시행규칙 〔별지 제○호서식〕 (앞 쪽) 방사선기기 검사면제신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상 호 ②사업자등록번호 ③소 재 지 (전화 : ) ④대 표 자 ⑤주민등록번호 ⑥사업
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공사(작업)명 : 위치 : 시 공 사 감 리 단(공 구) 작성(공사담당) 검토(품질검사자) 승인(품질관리부서장/공사부서장) 확인자(검사점 지정자/품질담당) 승인자(감리공구장) 일 련 번 호 작 업 공 정 적 용 문 서 작업 예정 일자/ 일시 감 사 점
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현관 출입허가 신청서 현관 출입허가 신청서 □ 출입자 인적사항 담당기기(장비)명 호 실 직 급 성 명 비 고 허가사유 : □ 신규 □ 기타 내 용 : ○ 소 속(학과) : ○ 교직원번호/학번 :
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사항(남 명, 여 명) ＊기재란이 부족하면 뒷면에 기재합니다. 세대주 와관계 성 명 주민등록번호 자동차등록번호 등 록 장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록 증 정 리 ※ 신고처리사항(아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다) 전산처리 주민
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사항(남 명, 여 명) ＊기재란이 부족하면 뒷면에 기재합니다. 세대주 와관계 성 명 주민등록번호 자동차등록번호 등 록 장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록 증 정 리 ※ 신고처리사항(아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다) 전산처리 주민
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사항(남 명, 여 명) ＊기재란이 부족하면 뒷면에 기재합니다. 세대주 와관계 성 명 주민등록번호 자동차등록번호 등 록 장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록 증 정 리 ※ 신고처리사항(아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다) 전산처리 주민
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서비스를 제공하고 “기본정비보수료”에 대하여 할증요금을 추가한다. ― 다 음 ― 제○조【원거리 서비스】 원거리 서비스라 함은 기기설치장소가 원거리, 시외지역에 위치하고 인접한 “을”본사 및 사무소로부터 반경 ○km 이상 거리인 경우, 고객의 필요에 의해
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외부노출 배관 시공시 동파방지 대책, 시공확인 ○;각 종 배관에 유체 흐름표시 및 용도표기 ○;시설물 인수.인계시(장비, 기기, 시운전일지 및 유지)관리 사항일체 확인 ○;각 종 배관 수압시험 실시확인서 ○;시공관계 사진철 비치 확인 점 검 자 :
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주시기 바랍니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) (수진자와의 관계) 다른진료지구진료확인서 위와 같이 다른 진료지구 의료보호진료기관에서 진료를 받을 수 있음을 확인합니다. 년 월 일 ○; ○; ○. ※란은 보호기관에서 기재합니다. ○. 이 확인
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인서 퇴 직 사 원 확 인 서 부서명 성 명 입사일자 퇴사일자 구 분 의료보험카드 유 니 폼 가 불 비품 및 소모공구 사 우 회 총 판 정 비 고 부 서 확 인 총무과장 총무과장 회계과장 해당부서 사
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호 주 소 본 적 조사 내용 장 애 명 장애부위 및 장애정도 장애원인 장애발생 시 기 장애종별 및 등 급 등록일자 년 월 일 의료기관명 진단일자 년 월 일 검진의사 소 견 조 사 자 의 견 위와 같이 장애사실을 확인합니다. 년 월 일 조사자 병 무 담 당
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