정기검사,정기점검 연기신청서 [별지 제○호서식] (앞 면) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓ ┃ □ 검 사 │처리기간┃ ┃ 정 기 연 기 신 청 서 ├────┨ ┃ □ 점 검 │ ○ 일 ┃ ┠──┬────────┬─────────────────────┴────┨ ┃ │①성 명│ ┃ 사...
[별지 제 ○호의○ ⑴ 서식] (개정 ○. ○. ○) 관리책임자선임등 보고서 ①사업장명 ②업종 또는 주요생산품명 ③소 재 지 ④근 로 자 수 계 명 남 명 여 명 내 역 구 분 ⑤성명 (기관명) ⑥자격 ⑦선임등 연 월 일 ⑧직위 및 직 책 ⑨전담 ○; 겸임 구분 ⑩안전보건관리책임자 ⑪안전보건총괄책임자 ⑫안전관리자 (안전관...
안전관리 조직표 안전관리 조직표 총괄책임자 소 장 ○ ○ ○ 안 전 관 리 자 안 전 보 건 협 의 체 ○ ○ ○ (협 력 업 체 사 업 주) 관리감독자 감독자 관리감독자 관리감독자 관 리 과 장 공사과장 ○;공구장 설 비 과 장 전 기 과 장 안전담당자 안전담당자 안전담당자 안전담당자 형틀반장 ○ 비계반장 ○ 설비반장 관리감독자...
현장안전관리조직표 현 장 안 전 관 리 조 직 표 안전보건총괄책임자 소 장 O O O 안 전 관 리 자 안 전 보 건 협 의 체 O O O (협 력 업 체 사 업 주) 관리감독자 관리감독자 관리감독자 관리감독자 관 리 과 장 공사과장 ○;공구장 설 비 과 장 전 기 과 장 안전담당자 안전담당자 안전담당자 안전담당자 형틀반...
표준안전관리비 사용내역서 (별지 제○호 서식) (앞면) 표준안전관리비 사용내역서 건설업체명 공 사 명 소 재 지 대 표 자 공사 금액 원 공사 기간 발 주 자 누계공정율%계 상 된 안전관리비 원 공사진척도에 따른 사용 기준금액 원 (안전관리비/공정율) 사 용 금 액 항 목 금 액 계 ○. 안전보건관계자 인건비 및 각종업무기간...
표준안전관리비 사용내역서 (별지 제○호 서식) (앞면) 표준안전관리비 사용내역서 건설업체명 공 사 명 소 재 지 대 표 자 공사 금액 원 공사 기간 발 주 자 누계공정율%계 상 된 안전관리비 원 공사진척도에 따른 사용 기준금액 원 (안전관리비/공정율) 사 용 금 액 항 목 금 액 계 ○. 안전보건관계자 인건비 및 각종업무기간...
[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 안전관리자채용(해임 ○;퇴직)신고서 신 고 인 ①상 호(명 칭) ②주 소(소재지) ③대 표 자 성 명 ④전화번호 ⑤사 업 허 가 번 호 ⑥허가연월일 ⑦사업장 명칭 및 소재지 채 용 시 채 용 내 역 구 분 성 명 자 격고...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 안 전 관 리 자 □ 선 임 □ 해 임 □ 퇴 직 신 고 서 처리기간 즉 시 신고인 ①상호(명 ...
표준안전관리비사용계획서 [별지 제○호 서식] 표 준 안 전 관 리 비 사 용 계 획 서 ○. 일반사항 발 주 자 공 사 금 액 계 공사 종류(해 당란에 ○표) ○. 일반건설(갑) ○. 일반건설(을) ○. 중건설 ○. 철도 및 궤도신설 ○. 특수 및 기타 (○)재료비(관급별도) (○)관 급 재 료 비 (○)직 접 노 무 비...
안전관리자해임신고서 전기 안전관리담당자 해임신고서 신 고 인 ○.대 표 자 성 명 ○.전 화 ○.회사명 또는 상 호 ○.주소 또는 소재지 ○. 해임한 사업장 명칭 및 소재지 해 임 한 안 전 관 리 담 당 자 ○.성 명 ○.주 소 ○.주 민 등 록 번 호 ○.자격 종류 및 번호 종 류 급 수 번 호 ○.주된전기공작물개요 해임한...
안전관리자채용(해임?퇴직)신고서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 안전관리자채용(해임 ○;퇴직)신고서 신 고 인 ① 상 호 (명 칭) ② 주 소 (소 재 지) ③ 대 표 자 성 명 ④ 전 화 번 호 ⑤ 사 업 허 가 번 호 ⑥ 허가 연월일 ⑦ 사업장 명칭 및 소재지 채 용 시 채 용 내 역 구 분 호...
○ 시스템관리유지보수업무일지 유지보수 업무일지 결 제 담당 차장 부장 시스템명 OOO Webserver 작성자 소속:OOO Communication 작성일 ○OO년 O월O일 직책:팀장 성명:(인) 주요점검시스템 IISserver, DBserver, DNSserver, 웹디자인, 웹프로그래밍(PHP) 기 간 별 핵심점검on...
【별지 제 ○호의○ ⑴ 서식】 (개정 ○. ○. ○) 관리책임자선임 등 보고서 ①사업장명 ②업종 또는 주요생산품명 ③소 재 지 ④근 로 자 수 계 명 남 명 여 명 내 역 구 분 ⑤성명 (기관명) ⑥자격 ⑦선임등 연 월 일 ⑧직위 및 직 책 ⑨전담· 겸임 구분 ⑩안전보건관리책임자 ⑪안전보건총괄책임자 ⑫안전관리자 (안전관리계...
안전관리책임선정계 안전 관리 책임자 선정계 ○. 공 사 명:○. 주 소:○. 성 명:○. 전 화:위와 같이 안전관리 책임자를 선임하여 위 공사 현장에 상주하게 하여 공사 감독원의 지시에 따라 공사장의 안전관리 단속에 임하게 하며 현장에 안전관리 위임조치 하옵기 이에 제출합니다. 첨 부:이 력 서 년 월 일 주 소:상 호:현장에...
액화석유가스 공급자의 공급중지 신고서 [별지제○호서식] 액화석유가스공급자의공급중지신고서 처리기간 즉 시 신 고 인 ①상 호 (명 칭) ②성 명 (대 표 자) ... 의하여 수요자의 시설의 안전점검 을 실시한 결과 그 시설이 부적합하므로 개선을 권고하였던바 ... 수요자의 시설 안전점검 결과 시설부적합시 개선권고에 불응할 경우 수요자에 대한 가스공급을 ...
자동차점검정비내역서 자동차 점검.정비 내역서 차량 소유자 등록번호 차명(차종) 주행거리 km 소 유 자 주 소 (tel:)등록년월일 점검정비 의뢰일자 정비 사업자 사업자등록번호 정비업등록번호 업체명(대표자) 주 소() 점검정비완료일 출고일 정비책임자 (인) 점검.정비 내역 작 업 내 용 부 품 공 임 구분 수량 단가 계 뢰일자...
위임장(안정인증신청) 위 임 장 ○OO년 O월 O일 산업기술시험원장 귀하 주 소 회사명 대표자 (인) 전기용품안전관리법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 당사는 다음과 같이 대리인을 정하여 그 권한을 위임합니다. 성 명 (인) 회사명 주 소 전 화() F A X() 위임내용 및 기간 ○. 전기용품안전관리법 시...
위임장(안정인증신청) 위임장 년 월 일 주 소:회사명:대표자:(인) 전기용품안전관리법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 당사는 다음과 같이 대리인을 정하여 그 권한을 위임합니다. 성 명:(인) 회사명:주 소:전 화() F A X() 위임내용 및 기간 ○. 전기용품안전관리법 시행규칙 제○조의 규정에 의한 안전인증 을...
안전관리자 □선 임 □해 임 □퇴 직 신 고 서 처리기간 즉 시 신 고 인 ① 상호(명칭) ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 사무소소재지 (전화 :) ⑤ 사업소소재지 선 임 내 역 구 분 성 명 자 격 자격증번호 선임(예정) 해임(퇴직) 년 월 일 취업동의 ○; ○; ⑥안전관리 총괄자 선임 해임(퇴직) ⑦안전관리 부총전화...