위험물안전관리업무대행(해지)신고서 [별지 제○호의○서식] <신설 ○. ○. ○> (앞 쪽) 위험물안전관리업무대행(해지)신고서 처리기한 즉 시 대행기관 기관명 지정번호 전화번호 주 소 대표자 주민등록번호 배 치 할 안전관리자 책 임 관리자 성 명 주민등록번호 자격구분 비 고 보조원 제조소등 업체명 제조소등종류...
중장비월간정비작업표 중장비월간정비작업표 년 월 일 장 비 명:V 양 호 X 요조정 XX 요수리 일련번호:관리번호:운행시간및 거리누계:XXX 요교환 ○ 실 시 No. 작 업 내 용 (착 안 점) 상 태 No. 작 업 내 용 (착 안 점) 상 태 ○ 각부주유 및 교체 ○ ○ 일반적 수입 ○ ○ 공구시간및...
[별지 제○호의○서식] <신설 ○. ○. ○> (앞 쪽) [별지 제○호의○서식] <신설 ○. ○. ○> (앞 쪽) 위험물안전관리업무대행(해지)신고서 처리기한 즉 시 대행기관 기관명 지정번호 전화번호 주 소 대표자 주민등록번호 배 치 할 안전관리자 책 임 관리자 성 명 주민등록번호 자격구분 비 고 보조리업무대행(해지)신고서...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 액화석유가스충전사업등의 □ 개시 □ 재개 □ 휴지 □ 폐지 신 고 서 처 리 기 간 즉 시 신 고 인 ①상 호(명 칭) ②성 명(대표자) ③주민등록번호 ④사무소소재지 (전화 :)⑤허 ... 귀 하 ※ 구비서류:안전 관리규정 ○부(개시의 경우에 한합니다) 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○.○ 개정 (신문용지 ○g/㎡)
계약특기조건(철근콘크리트공사) 계약특기조건 (철근콘크리트공사) ○. 본 특기조건에 명시되지 아니한 사항은 "갑"의 설계도면, 시방서, 수량산출서 및 정부제정 각종 표준시방서에 따른다. ○. 안 전 (○) "을"은 "갑"이 승인한 안전관리자에 의하여 안전관리를 철저히 해시방서,...
전기안전관리자선임(해임)신고서(비상주용) [별지 제○호서식] 전기안전관리자선임(해임)신고서(비상주용)[□대행사업자 □개인대행자 □안전공사]처리기간 ○일 업 체 코 드 법인(주민)등록번호 전 기 설 비 회사명 또는 상호 OOOO 주소 또는 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 대 표 자 성 명 O O O 전화번호 OOO O간...
안전관리대행계약서 안전관리대행계약서 위탁사업장 사업장명 OOOO 소 재 지 OO시 OO구 OO동 OO번지 대 표 자 O O O 업 종 (업종코드번호)(○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○;) 전 화 OOO OOO OOOO 생 산 품 근로자수(명) (전체:)계 사 무 직 생 산 직 남 남 남 여 여 여 대행기번호)(○;...
신규채용근로자 서약서 신규채용근로자 서약서 <안전수칙 > ○. 작업에 알맞은 복장을 착용한다. ○. 자신의 안전은 ... 교육 및 제반 안전 관리규정 을 능동적으로 준수한다. < >교육시간:, 교육자 성명:상기 사항을 준수하지 않음으로 인한 에 대해서는 어떠한 불이익도 감수할 것을 서약합니다. ○ 년 월 일 주민등록번호:성 명:(서명 또는 인)
안전보건관리 업무일지 안전보건관리 업무일지 ○ ○ 년 월 일 요일 결 재 작 성 검 토 승 인 업무사항 안 전 점 검 사 항 시간 ○회: ~ ○회: ~ 번호 점 검 항 목 점 검 결 과 개 선 요 망 사 항 양호 ○ 보통 △ 불량 × ○ 위험기계.기구의 방호장치 작동.사용 유무 ○ 설비의 방호조치 상태 ○ 보호구 착용 및회:...
점검신청서(압류동산) [서식예 ○]압류동산의 점검신청서 압류동산의 점검신청 사 건 ○본○호 채 권 자 ○ 채 무 자 ◇◇◇ 위 당사자 사이의 귀 사무소 ○본○호 유체동산강제집행사건에 관하여 채권자는 압류된 목적물의 부족여부, 파손여부 등 압류물의 보관상황에 관하여 채무자 겸 보관자의 보관장소에 가서 그 내용을 점검하여 주...
안전 관리규정 (승인.변경승인)신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 안 전 관 ... 의하여 안전 관리규정 의 승인(변경승인)을 얻고자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 산업자원부장관 귀하 시 ○;도지사 ※ 구비서류 ○. 승인신청서:가. 안전 관리규정 안 ○부 나. 한국가스안전공사의 심사의견서 ○부 ○. 변경승인 신청서:가. 변경사유서 ○부 나. 변경하고자 하는 부분의 안전 ...
(별지 제○호 서식) 특수건강진단 정도관리 결과 이의신청서 ○. 이의 신청기관의 개요 기 관 명 기관 구분 가. 특수건강진단기관 나. 지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 이의제기 내용 정도관리 구분 실시일 구 분 이 의 신 청 사 유 분석 정도 관리 □무기분석검사료기관...
유해방지계획 유해 ○;위험방지계획 ○. 안전보건관리계획 가. 산업안전보건관리비 사용계획 산업안전보건관리비 항목별 사용계획 등 산업안전보건관리비 사용계획을 서식(별지 제○호 서식)에 맞게 작성하여 제출한다. (○) 공사금액은 재료비, 관급재료비, 직접 노무비, 기타 금액을 구분하여 기재한다 (○) 산업안전보건관리비 계상 대사용계획을...
안전관리자(선임,해임,퇴직) 신고서 [별지제○호서식] 안전관리자 ○; ○;선 임 ○; ○;해 임 ○; ○;퇴 직 신고서 처리기간 즉 시 신 고 인 ①상 호 (명 칭) ②성 명 (대 표 자) ③주 민 등 록 번 호 ④사 무 소 소 재 지 ⑤사 업 소 소 재 지 (전화:)선 임 내 역 구 분 성 명 자 격 자격증번호 선...
안전관리자선임신고서 전기 안전관리 담당자 선임(해임)신고서 처리기간 ○ 일 신 고 인 ○.대 표 자 성 명 ○.전 화 ○.회사명 또는 상 호 ○.주소 또는 소재지 ○. 사업장 명칭 및 소재지 선전 임기 안 해전 임관 한리 담 당 자 ○.성명또는대표자성명 ○.전 화 ○.회사명 또는 상호 ○.주소 또는 소재지 ○.자격 종류 .주소...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 폐지신고서 처리기간 ○일 신고인 명칭 전화번호 소재지 □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 성명 면허번호 주민등록번호 면허 또는 자격의 종류 폐지연월일 폐지사유 「약사법 시행규칙」 제○조고인...
〔별지 제○호 서식〕 〔별지 제○호 서식〕 (앞 쪽) ... 의하여 사용자의 시설을 안전점검 한 결과 그 시설이 부적합하므로 개선을 권고하였던 바 이에 응하지 아니하므로 가스의 공급을 중지하고 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 시 ○;도지사 귀하 ※구비서류:없음 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○. ○승인 (신문용지 ○g/m○)
시설공사계약특수조건(Ⅰ) 제○조(하자보수보증금) 계약자는 준공검사완료 후 목적물을 수요기관에서 인수한 날로부터()년간 그 공사의 하자보수보증금으로 공사계약금액의 ○분의()에 해당하는 금액을 시설공사 일반조건 제○조 제○항의 규정에 의하여 수요기관에 납부하여야 한다. 제○조(기성부분지급) 수요기관은 공사착공 후 준공까지의 로...