인제대 보건행정 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 27)
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인제대 보건행정 문서 양식 리스트
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조 또는 제○조의 규정에 의하여 면허증의 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 서명 또는 날인 보건복지부장관 귀하 구비서류 수 수 료 ○. 사진 ○매(응시원서 제출전 ○월 이내에 촬영한 가로 수입인지 ○,○
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○의 규정에 의하여 작업환경측정 정도관리를 면제받고자 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 한국산업안전공단 산업안전보건 연구원장 귀하 ’○. ○. ○ 승인 ○㎜×○㎜(일반용지○g/㎡(○급)
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사업자등록번호 ③주소 ④사 업 장 의 명 칭 ⑤사 업 의 종 류 ⑥사 업 장 의 소 재 지 ⑦전화번호 ⑧근 로 자 수 산업안전보건법 제○조의○의 제○항의 규정에 의하여 공정안전보고서 심사를 신청합니다. ○ 년 월 일 사업주 (서명 또는 인) 한국산업안전공
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면 비산 측정 결과를 제출합니다. 년 월 일 제출인 (서명 또는 인) 특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하 첨부서류 「산업안전보건법 시행규칙」 별지 제○호의○서식의 석면해체ㆍ제거작업 신고서 사본 수수료 없 음 ○mm×○mm[백상지 ○g/㎡(재활용품)
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행규칙 제○조의 규정에 의하여 식품 (식품첨가물) 품목제조 보고사항을 변경하고자 보고합니다. 연월일 신고인 (서명 또는 인) 보건복지부장관 특별시장 광역시장 귀하 도지사 시장 ○;군수 ○;구청장 ※구비서류 품목제조보고서사본 (품목제조보고의 변경보고서는 늦
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장 원 고 ○ ○ ○ (주민등록번호) 서울 서초구 서초동 ○의 ○ (전화 ○ ○, 팩스 ○ ○) 소 가 ○,○,○원 피 고 보건복지부장관 첩부할인지액 ○,○원 (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 의사자불인정처분취소 청
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[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) 참전사실확인 신청서 처리기간 ○일이내 인적사항 성 명 주민등록번호 주 소 전화 병역사항 소 속 □육군 □해군(해병) □공군 □경찰 □기타( ) 계 급(직 급) 군번 병과 입대(임용)일 입대(임용)장소 제대(퇴직)일 복무(근무)기간 년 월 참전개요 (○하 원칙에 의거 간략히 기술, 이 난이 부족한 경우 별지 작성 첨부) 참전 군인...
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장 원 고 ○ ○ ○ (주민등록번호) 서울 서초구 서초동 ○의 ○ (전화 ○ ○, 팩스 ○ ○) 소 가 ○,○,○원 피 고 보건복지부장관 첩부할인지액 ○,○원 (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 의사자불인정처분취소 청
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○ 군인보험금지급청구서(전공[○].비전공사상자) [별지 제○호서식] 군인보험금지급청구서(전공·비전공사상자) 가 입 자 군별 계급 군번 성명 주민등록번호 제대년월일 ○ 년 월 일 해약구분 일반전역, 전공사, 전공상, 비전공사, 비전공상 청 구 자 성명 주민등록번호 관계 지 급 계 좌 지 급 희 망 자 은행기호(○) 계좌번호(○) 은행(우체국) 지점 군인보험법시행령 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 군인보험금 지급을 청구합니다. ...
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병에 대한 진료비 ○. 자동차사고가 있기 전에 이미 가지고 있던 증상에 대한 진료비. ○. 교통사고환자가 지정진료에 관한규칙(보건복지부령)에 의하여 지정 진료를 받은 경우에 그 지정진료비. 다만, 당해 환자의 상태 또는 상병이 지정진료가 불가피하여 해당
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제○조 제○항 및 동법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 마약 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 : 없 음 수 수 료 ○,○원 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○.○승인 (신문용지 ○g/㎡)
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○의 규정에 의한 요양급여비용의 본인전액부담항목 비용을 말합니다 주 : 이 계산서 ○;영수증은 의원, 치과의원, 한의원 및 보건소 등이 외래진료를 행한 경우에 한하여 사용할 수 있는 간이 계산서 ○;영수증 입니다 ○㎜×○㎜(보존용지(○종)○g/㎡)
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인사고과표(영업직) 인 사 고 과 표(영 업 직) 소 속 : 성 명 : ○OO년 O월 O일 실시 평 정 자 ○ 차 ○ 차 인사과 평가요소 관 찰 점 평 정 전년도와의 비교 A B C D E +○ +○ ○ ○ ○ 업 무 의 지 식 ○;세일링포인트를 알고 있으며 상품권장이 적절한가. ○;고객의 요망(가격,용도,색깔 등)을 재빨리 알아차리고 적절한 상품으로 권장하고 있는가. ○;금전의 수수, 전표처리, 서비스품의 조절, 할부판매 등 업무수행...
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인사고과표(사무직) 인 사 고 과 표(사 무 직) 고 과 일 : 년 월 일 고과자 소속 직위 고과기간 : / ~ / 성명 ○; ○; 요 소 피고과자성명 항 목 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 근 무 태 도 책 임 감 · 적 극 성 · 협 조 성 · 규 율 성 ○; 주어진 업무는 끝까지 해냈는가? ○; 거듭 실패를 되풀이하는 일은 없었는가? ○; 책임회피를 하지 않았는가? ○; 소정시간 안에 주어진 업무를 마감하려고 애썼는가? ○; 경비절감에...
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검소와 절약을 삶의 미덕으로 알고 성장했습니다. 이로 인한 영향인지 상당히 어른스럽다는 말을 자주 듣곤 하였습니다. 돌이켜 보건데 모든 것은 가정에서부터 출발하는 것이라 생각되며 부모님이 제일의 스승이라 여기게 되었습니다. 성 격 및 특 기 매사에 차분
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및 환자 유의 사항 위와같이 판정하였음을 증명합니다. 검사기관 : 주소 및 명칭 : 전화 및 팩스 : ○ 년 월 일 OOO 군보건의료원장 (인)
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주관연구기관 ⑫주관연구기관장 (직인) 보 건 복 지 부 장 관 귀 하 작 성 요 령 ○. 표지 작성 요령 ① 사업명에는 바이오보건의료기술개발사업을 기재. 사업명 연구분야 Code 센터명
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임과 같습니다. 붙임 : 관련 서식(별지 제○호 ~ 제○호 서식중 해당서식) 각 ○부. ○. . . 신청자 (서명 또는 인) 보건복지부장관 귀하 (별지 제○호서식) ○년도 시설비 융자
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병에 대한 진료비 ○. 자동차사고가 있기 전에 이미 가지고 있던 증상에 대한 진료비. ○. 교통사고환자가 지정진료에 관한규칙(보건복지부령)에 의하여 지정 진료를 받은 경우에 그 지정진료비. 다만, 당해 환자의 상태 또는 상병이 지정진료가 불가피하여 해당
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