장애인 의료비 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 32)
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장애인 의료비 청구서 문서 양식 리스트
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요양기관변경사항통보서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 요양기관변경사항통보서 기관명 기관기호 개설자 주민등록번호 (우편번호) 소재지 ( ) 전화번호 변경사항 (○) 구분 변경전 변경후 □ 명칭 또는 법인인 경우의 개설자(대표자) □ 소재지 □의료인력, 의료기사 등 *총인원수만 기재하고, 변경내역은 변경사항(○)에 기재 □ 주요 의료장비 □ 병실수 및 병상수 □요양급여비용지급계좌번호 □ 사업자등록번호 □ 기타(교육이수 등) 휴 ○;폐업, 재개업...
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유족보상장의비청구서 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 유 족 보 상 ○; 장
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자료송부청구서 ［전산양식 A○］자료송부청구서 자 료 송 부 청구서 채권자 ○ 귀하 청구인 (채무자) ○ 주민등록번호 주소 채무자는 개인채
조회수: 835 | 다운로드: 1051
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고용보험조기재취업수당청구서 고용보험조기재취업수당청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) 취 직
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과세전적부심사청기간 중 결정 이유서 [별지 제○호 서식] 과세전적부심사청구기간중결정이유서 근거：과세전적부심사사무처리규정 문 서 번 호 발 송 일 자 ○ . . . 납 세 자 상 호 (법 인 명) 사업
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이의신청서심사청구승계신청서 [별지 제○호 서식] ○; ○;이의신청 ○; ○; 승 계 신 청 서 ○; ○;심사청구 ○; ○; 근거: 국세
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과세전적부심사청구서 [별지 제○호 서식] 과세전적부심사청구서 처리기간 ○일 근거: 과세전적부심사사무처리규정 납 세 자 상 호 (법 인 명) 사
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불복청구에 대한 의견서 [별지 제○호 서식] 불 복 청 구 에 대 한 의 견 서 근거: 국세심사사무처리규정 청 구 인 상호(법인명):
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동물병원(수의사) 수입금액검토표 ○.기본사항 ①사업자등록번호 ②상호 ③성명 ④주민 등록 번호 ⑤병과 ⑥업종코드 사업장 시 설 ⑦진 료 실 ( )㎡ 인원 현황 ⑬고용의사 ( )명 ⑧수 술 실 ( )㎡ ⑨미 용 실 ( )㎡ ⑭간 호 사 ( )명 ⑩입 원 실 ( )㎡ ⑪애견호텔 ( )실 ⑮미 용 사 ( )명 ⑫대기실외 ( )㎡ (○)기 타 ( )명 ○.주요 의료기기 현황(고가순으로) (단위 : 대, 천원) 종 류 (○)대 수 (○)취득일 (○)취득가...
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시도별업태별법인수 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) 시도별 ○;업태별 법인수 구 분 합계 광업 제조 전기가스 건설 도매 소매 음식숙박 운수보관 금융보험 부동산 서비스 어업 산림 축산 의료 기타 합 계 서 울 특 별 시 부 산 광 역 시 대 구 광 역 시 인 천 광 역 시 광 주 광 역 시 대 전 광 역 시 울 산 광 역 시 ...
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퇴직자체크리스트 접수일자: ○OO년 월 일 소 속 성 명 사 번 입사일자 퇴직일자 주민등록번호 연락처 (주소)???????????????????? (전화) ????????????????????????????????????????????????? 소 속 확 인 내 용 반납 확 인 자 보안카드 O 가불금 × 소속 인계인수서 × OOO? (인)? 부서 × 부서 공기구 반납 O 대여도서 반납 O 회사차량 반납 O 인사팀 세 부 내 용 반납 담당 확인 ...
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사 직 서 결재 신청 팀장 부서장 사장 / / / / 신청인 부서 직위 성명 사유 퇴직 사유 경력 소속 직위 근속년수 퇴직 희망일 위와 같이 사직을 신청하오니 허가해 주시길 바랍니다. ○년 ○월 ○일 퇴직시 주의사항 (퇴사전 총무부 방문때 아래 사항 확인 필) 연락처 현재 수정 전화 주소 확인 출/퇴근 카드 의료보험증 의복 대출금 반환여부 업무인수인계서 ...
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○년 ○월 급여지급명세서 성명 은행 사번 계좌번호 급여내역 세액및공제내역 기본급 갑근세 상여금 방위세 시간외수당 주민세 직책수당 재형저축 기술수당 재형저축기금 면허수당 의료보험료 연장수당 대출원리금 야간수당 가불금 무휴수당 경조사비 유휴수당 기타공제 년·월차수당 식대 기타수당 전월조정 공제계 $ 급여계 $ 실수령액 $ ...
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비 품 청 구 서 분류기호 원본보존 신청부서 청구자 작성일자 직위 전화 / / 청구목적 청구내역 상기 비품을 청구하오니 처리해 주십시오. ○년 ○월 ○일 경리부서 수 인 :
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특별시 ○구청장 첩부할인지액 ○,○원 (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 ○,○원×○회×당사자수 장애등급결정처분취소 청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여 한 ○. ○. ○. 장애등급결정처분을 취소한다. ○. 소송비용
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특별대리인선임 심판청구서 (근저당권설정) 청 구 인 성 명 : (☎ : ) 주민등록번호 : 인지액 ○,○원 × 사건본인 수 주 소 : 송 달 장 소
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특별대리인선임 심판청구서 (상속재산 협의분할) 청 구 인 성 명 : (☎ : ) 주민등록번호 : 인지액 ○,○원 × 사건본인 수 주 소 : 송 달
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과세전적부심사청구서 [별지 제○호 서식] 과 세 전 적 부 심 사 청 구 서 처리기간 ○일 근거: 과세전적부심사사무처리규정 납 세 자 상 호
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○ 재심청구서 ○ 서 면 (앞 쪽) 방 식 심 사 란 담 당 심 판 장 [별지 제○호서식] 【서류명】 재심청구서 【권리구분】 특허(실용
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