국민건강보험 요양급여 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 9)
국민건강보험 요양급여에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "국민건강보험 요양급여" 관련 무료 서식 목록의 9페이지입니다.
국민건강보험 요양급여 문서 양식 리스트
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소 사 업 장 사업장명칭 (전 화 번 호) 사업자등록번호 (법인등록번호) 주소 사업자등록증 우편물수령지 업 종 근 로 자 수 국민건강보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 사업장(기관) 적용 ○;변경 사항을통보합니다. ○ . . . 사용자(대표자
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□ 반장 전 화 번 호 : OOOO OOOO OOOO 상기와 같이 무상거주 사실을 확인ㆍ신고하며 추후 허위사실로 확인될 경우 국민건강보험공단의 어떠한 처분에도 이의를 제기하지 않겠음을 확약합니다. ○OO 년 O 월 O 일 신청인 O O O (인) 국민건강
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첩부할인지액 ○,○원 대표자 이사장 ○ ○ ○ (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 공무상 요양불승인처분취소 청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여 한 공무상 요양 불승인 처분을 취소한다. ○
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○ 산재보험요양비청구서 〔별지 제○호서식〕 ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 요 양 비 청 구
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투자제안서 투자제안서 안녕하십니까? 국민표준베개에 직접 엔젤(벤처 투자자)가 되어 주시거나 엔젤을 추천하여 주시기를 바라는 것입니다. 국민표준베개는 국민의 체형크기에
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(인) (직인) 대리(확인) 일 자 청 구 인 성 명 주민등록번호 전화번호 주 소 우편번호□□□-□□□ 수급권자와의관계 국민연금법시행규칙
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〔별지 제○호서식〕 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험육아휴직급여신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ― ③주 소 (전화 : ) (전자우편 : , 휴대전화 :
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퇴직보험료등의조정명세서 [별지 제○호 서식] (앞 쪽) 퇴직보험료 등의 조정명세서 ① 과 세 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ②
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■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] (앞면) 산업재해보상보험 ○. 보 험 급 여 일 시 지 급 신 청 서 처리기한 ○일 산재 근로자 성 명 주민등록번호
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(형량 : 선고일 : 확정일 : ) ○; ○; 없음 퇴직 당해년도 타 퇴직급여 ○; ○; 있음(명예퇴직수당, 퇴직금수령, 국민연금반환일시금) ○; ○; 없음 위 기재사항에 대한 법률적인 모든 책임은 본인에게 있음을 확약하고, 사립학교교직원 연금법시행
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이고, 소외 망 □□□은 ○. ○. □□주식회사에 입사하여 위 회사의 ○지사에 발령을 받아 근무를 시작하였고, 입사 당시에는 건강에 별다른 이상이 없었으나 근무도중 비(B)형 간염보균자로 판명되었고 그로부터 ○년 후 만성간염의 진단을 받았으나 업무성격상
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이라 한다)은 노무관리대행계약을 체결함에 있어 다음과 같이 약정한다. 제 ○ 조【계약의 목적】 “갑”은 ”을”에게 고용보험, 국민연금, 의료보험, 산업재해보상보험(이하 보험이라 한다) 관리업무와 급여업무를 위탁하고 ”을”은 신의와 성실로서 공정하게 이를
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부자가정복지 □장애인복지 □노인복지 □기타( ) 가 족 사 항 세대주와 관 계 성 명 주민등록번호 동거여부및 미동거사유 학력 건강상태 (장애,질병) 직 업 월소득 비고 본 인 재 산 사 항 건축물 □주택( 원) □건물( 원) □기타( 원) 토 지 □논(
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식 ○) 출 장 검 진 계 획 기관명(기호) 대 표 자 소 재 지 □□□-□□□ (전화: ) (FAX: ) 우리 기관의 출장 건강검진 계획을 아래와 같이 통보합니다. (단위 : 명) 사 업 장 장 소 검진일시 대상자수 주)출장검진인력 성 명 검진담당부문
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영수증은 소득세법상 의료비 공제신청에 필요합니다. ※ 이 계산서 ○;영수증에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. 년 월 일 요양기관대표자 ○; ○; 주 : 이 계산서 ○;영수증은 의원급 및 한의원급 요양기관이 별지 제○호서식, 별지 제○호서식에 의하여
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○. 취 지 : ○. 이 유 : (별지기재와 같음) ○. 첨부자료의 표 시 가. 라. 나. 마. 다. 바. 근 거 법 조 의료보험법 제○조, 동시행규칙 제○조 및 제○조 위와 같이 의료보험 재심사청구를 제기합니다. ○ . . . 청 구 인 (인) (전화번
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○ 고용보험미지급실업급여청구서 [별지 제○호서식] 고용보험 미지급실업급여청구서 처리기간 ○ 일 사 망 한 수급자격자 ①성 명 ②주민등록번
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○ 산재보험상병보상연금청구서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구인이 기압히지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보
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직책 성명 지급내용 공제내용 차감수령액 기본급 직책 수당 현장 수당 특별 수당 차량 유지 교육 지원 급여계 갑근 주민 고용 국민 의보 기타 공제계 팀장 홍길동 ○,○,○ ○,○ ○,○ ○,○ ○,○ ○,○ ○,○,○ ○,○ ○,○ ○,○ ○,○ ○,○
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