사망진단서 재발급 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 26)
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사망진단서 재발급 문서 양식 리스트
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진자와의 관계 의 료 보 험 조 합 대 표 이 사 귀 하 구비서류 ○. 분만사실을 증명하는 서류 ○부 ○. 사산 또는 출생후 사망한 경우에는 이를 증명할 수 있는 서류 ○부 주: *란은 사용자가 기재합니다 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○ 승인 (신문
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출산중의 태아의 상태 출생 인 (남 인, 여 인) 사산 태 (남 태, 여 태, 불 상) ○ 산모의 산아수 명중 생존자 명, 사망자 명, 사산자 태 ○ 출생아의 신체상황 몸 무 게 ㎏ ○ 출생아의 건강상황 위와 같이 증명합니다. 년 월 일 의료기관 주소
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지급기준표와 같다. 제○조 【지급방법】 ①보수의 계산기준은 월단위 정액으로 한다. ②보수는 통화로 본인에게 지급한다. 다만, 사망자에 대한 보수는 그 가족에게 지급한다. 제○조 【지급일】 보수는 매월 ○일에 지급한다. 다만, 지급일이 토요일 또는 휴일인
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비를 지급할 수 있다. 제○조 〔지급방법〕 보수의 계산기준은 월단위 정액으로 한다. 보수는 통화로 본인에게 지급한다. 다만, 사망자에 대한 보수는 그 가족에게 지급한다. 제○조 〔지급일〕 보수는 매월 ○일에 지급한다. 다만, 지급일이 토요일 또는 휴일인
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교 통 사 고 ⑨ 법 규 위 반(최근 ○년) 사고일자 발생지경찰서 피해구분 인적피해 발생일자 단속경찰서 위반점수 위반법조항 사망 중상 경상 부상 ⑩ 취소일자 ⑪용 도 도로교통법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 확인합니다. ○OO년 O월 O일 (
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환 이외의 질병에 대하여는 보호자 측에서 별도로 부담한다. ○. 불의의 사고로 인하여 발생된 환자의 불행(상해 및 도주 자살 사망 등)에 대하여는 하등의 이의를 제기하지 않는다. ○. 귀원에 입원 중 비품의 망실 및 타 환자에 상해 등에는 변상의 책임을
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O일 신 청 인 : O O O ○; ○; 첨 부 : 증 빙 서 ○ 부 ※ ○. 신청사유는 결혼, 출생, 연령도달, 동거, 사망, 연령초과, 퇴거 등으로 명시한다. ○. 이 신청서는 사유발생일 ○일 이내 급여담당부서에 제출하여야 함. ○. 증빙서는 주민
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) □안전관리대행기관 □보건관리대행기관 □재해예방전문지도기관 □지정교육기관 □지정검사기관 □지정(사업장부속)측정기관 □일반건강진단기관 □특수건강진단기관 □종합진단기관 □안전진단기관(일반안전 ○;건설안전진단기관) □보건진단기관 처리기간 ○일 지 정 신 청
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경력증발급신청서 결 재 담 당 과장 부장 [별지 제○호서식] 번 호 건설기술경력증발급(신규 ○;갱신 ○;재발급)신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 소속회사 회 사 명 업 종 면허번호 또는 등록번
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목 금 액 계 ○. 안전보건관계자 인건비 및 각종업무수당등 ○. 안전시설비등 ○. 개인보호구 및 안전장구 구입비등 ○. 안전진단비등 ○. 안전보건교육비 및 행사비등 ○. 근로자 건강진단비등 ○. 건설재해예방 기술지도비 ○. 본사 사용비 건설공사표준안전관
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목 금 액 계 ○. 안전보건관계자 인건비 및 각종업무수당등 ○. 안전시설비등 ○. 개인보호구 및 안전장구 구입비등 ○. 안전진단비등 ○. 안전보건교육비 및 행사비등 ○. 근로자 건강진단비등 ○. 건설재해예방 기술지도비 건설공사표준안전관리계상및사용기준 제
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(별지 제○호 서식) 특수건강진단 정도관리 결과 이의신청서 ○. 이의 신청기관의 개요 기 관 명 기관 구분 가. 특수건강진단기관 나. 지정신청의료기관 □ □
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※ 발급 대상자 정보 및 위임 동의서 ○면에 계속 [제○호서식] [○ 면] 문화카드 발급 신청서 신청 날짜 □ 신규 신청 □ 재발급 신청 □ 재충전 신청 . . 세대
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기술평가 보증 관련서류 목록(기술사업계획서) 신청서류 준비안내 서 류 목 록 서 류 준 비 (작 성) 방 법 비 고 융자지원 신청서 ○ 빠짐없이 정확히 기재하여 제출 충청남도 별도 양식 신용보증 신청서 ○ 신용보증 이용기업에 한하여 제출(관련서식받기) 당기금 별도 양식 기술평가신청서 기술사업 계획서 ○ 빠짐없이 정확히 기재하여 제출 당기금 별도 양식 법인등기부등본 (말소사항 포함 된 것으로 발급) ○ 법인의 경우에 한하며, 발급일자가 접수일 이...
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Ⅰ. 기업체 현황 신청서류 준비안내 서 류 목 록 서 류 준 비 (작 성) 방 법 비 고 융자지원 신청서 ○ 빠짐없이 정확히 기재하여 제출 강원도 별도 양식 신용보증 신청서 ○ 신용보증 이용기업에 한하여 제출 당기금 별도 양식 기술사업 계획서 ○ 빠짐없이 정확히 기재하여 제출 당기금 별도 양식 법인등기부등본 (말소사항 포함 된 것으로 발급) ○ 법인의 경우에 한하며, 발급일자가 접수일 이전 ○개월 이내일 것. ○ 본사, 사업장 이전 등으로 등기...
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기술평가보증관련서류목록 신청서류 준비안내 서 류 목 록 서 류 준 비 (작 성) 방 법 비 고 융자지원 신청서 ○ 빠짐없이 정확히 기재하여 제출 충청남도 별도 양식 신용보증 신청서 ○ 신용보증 이용기업에 한하여 제출(관련서식받기) 당기금 별도 양식 기술평가신청서 기술사업 계획서 ○ 빠짐없이 정확히 기재하여 제출 당기금 별도 양식 법인등기부등본 (말소사항 포함 된 것으로 발급) ○ 법인의 경우에 한하며, 발급일자가 접수일 이전 ○개월 이내일 것....
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계산서발급신청서 결 재 담당자 부서장 기관장 일자 계산서 발급 신청서 학교 과제번호 ※ 소속연구소 총괄과제책임자 소 속 학부(전공) 성 명 세부과제책임자 소 속 학부(전공) 성 명 연구비 지원기관 지원사업명 연 구 기 간 ○OO년O월O일~○OO년O월 O일 연구과제명 (앞부분만) 연 구 비 원 금회신청차수 / 차분 연구비 입금예정 (차수별) ○차분 원 ○차분 원 ○차분 원 ○차분 원 ※ 연구처 과제등록이 되지 않은 과제는 계산서 발급이 불가능함(...
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목 금 액 계 ○. 안전보건관계자 인건비 및 각종업무수당등 ○. 안전시설비등 ○. 개인보호구 및 안전장구 구입비등 ○. 안전진단비등 ○. 안전보건교육비 및 행사비등 ○. 근로자 건강진단비등 ○. 건설재해예방 기술지도비 건설공사표준안전관리계상및사용기준 제
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신청서(비밀취급인가) 비밀취급인가(재발발급)신청서 ○OO. O. O. 분류기호 : 수 신 : 장 다음과 같이 비밀취급 인가를 신청하오니 인가 조치하여 주시기 바랍니
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 어떤 목적에서 발급되나요?
- 의료기관에서 환자가 사망한 사실과 사망 원인을 의학적으로 증명하기 위해 발급하는 공식 문서입니다.
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 누가 작성하고 발급하나요?
- 사망 당시 진료를 담당한 의사 또는 병원장이 의학적 근거에 따라 직접 작성하여 발급합니다.
- (Q) [영문사망진단서] 영문사망진단서에는 어떤 정보가 들어가야 하나요?
- 사망자 인적사항, 사망 일시, 장소, 사망 원인, 발급 의료기관 정보와 의사의 서명이 포함되어야 합니다.