안전 장비 지급명단표 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 31)
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안전 장비 지급명단표 문서 양식 리스트
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사 용 처 주 소 (전 화: ) ⑤사용목적 ○;방법 ⑥저장능력 kg ⑦사 용 장 소 □지상□지하 ⑧ 검사희망연월일 년 월 일 안전관리자선임내역 구 분 성 명 자 격 자격증번호 선임연월일 취업동의인 ⑨안전관리총괄자 ⑩안전관리책임자 액화석유가스의안전및사업관리
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전기안전관리규정변경신고서 전기안전관리NK규정(변경)신고서 신 고 인 ○. 대표자 성명 ○. 전 화 ○. 회사명 또는 상호 ○. 주소
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⑧월간사용량및수용정원 안 전 관 리 자 선 임 내 역 구 분 성 명자 격자격증번호선임연월일취업동의인 ┼┼┼┼┼ ⑨안전관리총괄자 ┼┼┼┼┼ ⑩안전관리책임자 고압가스안전관리법 제○조제○항의 규정에 의하여 특정고압가스를 사
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소 소 재 지 ⑥사 업 의 종 류 안 전 관 리 자 채 용 내 역 구 분 성 명 자 격 자격증번호 채용연월일 취업동의(인) ⑦안전관리총괄자 ⑧안전관리부총괄자 ⑨안전관리 책임자 ⑩안 전 관 리 원 ⑪안 전 점 검 원 도시가스사업법 제○조제○항의 규정에 의하
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⑧ 업 종 ⑨ 대 표 자 성 명 ⑩ 근 로 자 수 ⑪도 급 작업공정 ⑭도급공정 사용유해 물질량(월) ⑫도급기간 ⑬비 고 산업안전보건법시행규칙제○조의 규정에 의하여 유해 또는 위험한 작업의 도급인가를 신청합니다. 년 월 일 주 소 : 신청인 성 명 : (
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경후의 제원표 및 명세제원표(변경이 있는 경우에 한합니다) 각 ○부 ○. 자동차의 외관도(변경이 있는 경우에 한합니다) ○. 안전시험대행자의 검토의견 ○부 ※ 신고안내 신청하는 곳 건설교통부장관 처리기간 ○일(안전시험대행자 검토기간 제외 수 수 료 없음
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정신적 의존성을 야기하지 아니하는 제제로 인정받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 담당자 전화번호 식품의약품안전청장 귀하 제 호 마약류관리에관한법률시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위 의약품이 신체적 또는 정신적 의존성을 야기하지 아니하는
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의료기기 임상시험계획변경의 승인을 신청합니다. 년 월 일 신청인: (서명 또는 인) 담당자 성명: 담당자 전화번호: 식품의약품안전청장 귀하 ※ 구비서류: 뒤쪽 참조 수수료 없음 ○㎜ × ○㎜[일반용지 ○g/㎡(재활용품)] (뒤쪽) ※ 구비서류 ○. 임상시
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따라 위와 같이 생물학적제제ㆍ의약외품 제조(수입)관리자의 승인을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 지방식품의약품안전청장 귀하 구비서류: 제조(수입)관리자의 자격을 증명하는 서류 수수료 식품의약품안전청장이 고시한 금액 ○mm×○mm(일반용지
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법령안(일부개정 법률) ■ 석면안전관리법 시행규칙 [별지 제○호서식] 석면해체ㆍ제거 사업장의 석면비산 측정 결과보고서 접수번호 접수일 제출인 상호(대표자) 사업
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요 청 기 간 (최초 제출시) ○ 년 월 일 ～ ○ 년 월 일 (변경 요청) ○ 년 월 일 ～ ○ 년 월 일 변경 사유 산업안전보건법 제○조제○항 및 같은 법 시행규칙 제○조에 따라 위와 같이 확인을 신청합니다. ○ 년 월 일 사업주： (서명 또는 인)
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[별지 제○호서식] (앞쪽) 마약류취급자허가증(지정서)재교부신청서 처리기간 ○;식품의약품안전청 : ○일 ○;시 ○;도 : ○일 ○;시 ○;군 ○;구 : ○일 취 급 자 성 명 주 민 등 록 번 호 허가(지정) 번호
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석 정도 관리 □무기분석검사 □유기분석검사 진폐 정도 관리 □흉부방사선사진촬영 □폐활량검사 청력 정도 관리 □청각학적검사 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의 규정에 따라 위와 같이 정도관리 실시결과에 대하여 이의를 신청합니다.
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업자등록번호 확인대상 사업 또는 설비명 보고서 심사 완료일 공사기간 확 인 요 청 기 간 ○ 년 월 일 ～ ○ 년 월 일 산업안전보건법 제○조의○ 제○항 및 동법 시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 확인을 요청합니다. ○ 년 월 일 사업주： (
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문) 직 책 최종학력 생년월일 국가기술자격 취득종목 및 등급 휴대폰 E mail 교육분야 실무경력(근속연수) 위 본인은 「산업안전보건법 시행규칙」 제○조제○항 및 「산업안전보건교육규정」 제○조에 따라 검사원 양성교육을 받고자 위와 같이 수강신청을 합니다.
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법 □ 자료평가 □ 방문평가 검사교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 판정교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의 규정에 따라 특수건강진단 청력정도관리를 신청합니다. 년 월 일 신청기
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□ 방문평가 교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 진폐사진 판독평가 판독평가 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의 규정에 따라 특수건강진단 진폐정도관리를 신청합니다. 년 월 일 신청기
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적 ○;방법 ⑧월간사용량 및 수용정원 안 전 관 리 자 선 임 내 역 구 분 성 명 자 격 자격증번호 선임연월일 취업동의인 ⑨안전관리총괄자 ⑩안전관리책임자 고압가스안전관리법 제○조 제○항의 규정에 의하여 특정고압가스를 사용하고자 위와 같이 신고합니다. 년
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업 종 ⑨ 대 표 자 성 명 ⑩ 근 로 자 수 ⑪도 급 작업공정 ⑭도급공정 사용유해 물질량(월) ⑫도 급 기 간 ⑬비 고 산업안전보건법시행규칙제○조의 규정에 의하여 유해 또는 위험한 작업의 도급인가를 신청합니다. 년 월 일 주 소 : 신청인 성 명 : (
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