제○호서식 제○호서식] (앞 쪽) 예금계좌지정등신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 대상구분 보훈번호 성명 주 소 (전화번호 :)지급방법 계좌입금()현금지급()예금계좌 금융기관명 계좌번호 지급받을 보훈급여금 등의 종류 보상금()생활조정수당()간호수당()무공영예수당()○ ○;○전몰군경자녀수당()사망일시금()학자금()기타()「국)현금지급()예금계좌...
사업계획서 (무료목욕및이미용사업업체) 무료목욕 및 이미용 사업 계획서 담당자:○. 프로그램 명: 무료목욕 및 이미용 사업 ○. 프로그램 개요 구 ...
유급가정봉사원 보수교육 계획서 유급가정봉사원 보수교육 계획서 ○. 목 적 재가노인복지기관에서 활동하는 봉사원들에게 필요한 지식과 기술을 함양하여 재가노인들에게 질 높은 서비스를 제공함은 물론 그들의 사기를 진작시킴 ○. 대 상 ○ 년 유급가정봉사원 보수교육 수요예상 인원 ○여명 ○. 일 시 및 장 소 (장소에 대한하여...
장애진단의뢰서 [별지 제○호서식] 접수번호 제 호 장 애 진 단 의 뢰 서 성 명:(주민등록번호 :)주 소:장애유형:위 사람의 장애진단을 의뢰하오니 장애인복지법시행규칙 별표○ 장애인의 장애등급표상의 기준 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의한 장애등급판정기준에 의하여 진단하여 주시기 바랍니다. ○OO. O.O.(시장 오니...
노인의료복지시설 설치 신고서 노인의료복지시설설치신고서 처리기간 ○일 신청인 성 명 (대표자) 법인명 주 소 (전화 :)복지 시설 명 칭 시설의 종류 소 재 지 시설의 장 주민등록번호 이 용 정 원 명 사업개시예정일 직 원 총 인 원 자격보유자 비 고 명 명 예 산 수 입 액 지 출 액 비 고 천원 천원 노인복지법 제○조 종류...
사업계획서 (내원장수대학) 내원장수대학 사업계획서 담당:○. 프로그램명:내원장수대학 ○. 프로그램 내용 구 분 내 용 비고 사업의 기간 진행 세 ...
건강검진 담당 통보서 (서식 ○) 건강검진 담당 통보서 요양기관명 요양기관기호 개설자(대표자) 주민등록번호 소 재 지 (전화:)□□□-□□□(FAX:)우리 기관은 “건강검진실시기준” 제○조에 의한 건강검진의 담당내역을 통보합니다. ○ 년 월 일 통보인:○ ○ ○ 병(의)원장 (직인) 국민건강보험공단 이사장 귀하 ※ 첨부서AX:)우리...
공무상요양 승인신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※접수...공무상요양승인신청서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 요양공무원 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④직급 ○;호봉 (기여금기호) ⑤연금취급 기 관 명 (기관기호) □□□□□□ □□□□□□ ⑥재원....
국민연금 장애진단서 별지 제○호 서식 (앞면) 서 식 기 호 G x ○ ○ ※ 접수번호 국 민 연 금 병 록 번 호 장 애 진 단 서 연 번 호 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 전화번호 장애의 원인이 되는 상병명 부 상(발 병)일 년 월 일 ① 초진일(장애의 원인이 되는 상병에 대하여 처음으로 의사의 진찰을 받은 ...
창립목적 창립목적 저희 시설은 그리스도의 사랑을 바탕으로 참사랑의 쉼터 원주 무료급식을 위해 설립된 민간단체입니다. 다양한 봉사활동을 통하여 노숙자들이나 무의탁노인, 소년소녀가장에게 무료급식과 생활비를 지원해주며 도시락 배달, 집수리, 장학금지원 등을 하고 있습니다. 사람이 참 되기 위해서는 기도 안에서 하나님과 함께 해숙자들이나...
건강진단서 (영문) (○) CERTIFICATE OF HEALTH NAME:Age:Sex:M ○; F Date of Birth:Address:Ⅰ. PHYSICAL EXAMINTAION:HEIGHT cm WEIGHT Kg DISTANT VISION:Uncorrected Rt. Corrected Rt. Lt. Lt. COLⅠ....
건강진단서 (영문) (○) CERTIFICATE OF HEALTH NAME:Age:Sex:M ○; F Date of Birth:Address:Ⅰ. PHYSICAL EXAMINTAION:HEIGHT cm WEIGHT Kg DISTANT VISION:Uncorrected Rt. Corrected Rt. Lt. Lt. COLⅠ....
건강검진비추가지급신청서 (별지 ○) 건강검진비 추가지급 신청서 요양기관기호 검진기관명 소 재 지 연락처 대상자 구분() ①지역가입자 ②직장(근로자사업장)가입자 ③직장(공 ○;교사업장)가입자 ④직장(근로자사업장)피부양자 ⑤직장(공 ○;교사업장)피부양자 검진 구분() ①건강검진 ② 암검사 ③ 구강검사 추가지급신청금액 사 유 자사업장)가입자...
취임사 (주민자치위원장) 취임사 (주민자치위원장) 존경하는 주민여러분!평소 저에게 많은 성원과 지지를 보내주신 지역 어르신과 주민 여러분께 감사 ...
건강보험자격확인통보서 건강보험자격확인(통보)서 통보번호:수신기관명 자격확인요청일 증 번 호 (사업장기호) 사 업 장 명 칭 가 입 자 (세 대 주) 성명 주 민 등 록 번 호 자 격 확 인 내 역 성 명 주민등록번호 자격취득일 자격상실일 급여정지사유및기간 위와 같이 건강보험자격을 확인합니다. ○년 ○월 ○일 국민건강보험공주)...
건강설문지 건 강 설 문 지 ○의료원 종합건강진단센터 성명 생년월일 년 월 일 결혼상태 □ 미혼 □ 기혼 성별 □ 남 □ 여 자택주소 전 화() 전자우편주소:이 문진표는 의 건강과 관련된 문제를 파악하기 위한 것입니다. 각 항목을 자세히 검토하신 후 빠짐없이 정확하게 작성하시고 문항 작성에 대해 의문점이 있을 때는 검사일...
복지수첩발급신청서 복지수첩 발급신청서 처리기간 ○일 공제계약자 (사업주) 명 칭 공제계약번호① 소 재 지 전 화 번 호 법인(주민)등록번호 공제계약성립일 연 번 피공제자 성 명 주민등록 번 호 주 소 (전화 ○;휴대폰번호) 자격 종류 ② 직종 ③ 경력 ④ 직업훈련 이수내용 ⑤ 건강진단수검여부 ⑥ 피공제자동의 (서명또는 날계약성립일...
○ ○ 품질인증기관 지정신청(○) ○ ○ 품질인증기관 지정신청(○) (앞 쪽) 품질인증기관지정신청서 처리기간 ○일 신청인 기관명 대표자 주민등록번호 소재지 전 화 번 호 설립근거 설 립 일 설립목적 농산물품질관리법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 품질인증기관지정을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (번호...
노인주거복지시설 설치 신고서 노인주거복지시설설치신고서 처리기간 ○일 신 청 인 성명(대표자) 법인명 주 소 명 칭 시설의 종류 복 지 시 설 운영형태(노인복지주택만 기재) □분양형 □임대형 □혼합형 소 재 지 시설의 장 주민등록번호 입소정원 명 사업개시예정일 직 원 총 인 원 자격보유자 비 고 명 명 예 산 수 입 액 지영형태(노인복지주택만...
자원봉사 설문지 자원 봉사 설문지 이름 :구내전화:부서 :위 치:○. 다음중 자원 봉사를 하려는 동기는 무엇 입니까? □ 조직/봉사에 관심 □ ...