피해 진술서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 13)
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피해 진술서 문서 양식 리스트
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용보험 년 월분 하수급인피보험자원천공제액 ○;인도서 ○. ○. ○. ○. ○ ○. ○. 사 업 장 관 리 번 호 하 수 급 인 관 리 번 호 사 업 장 명 공 사 명 공 사 소 재 지 공 사 기 간 임 금 지 급 대 상 기 간 : : : :...
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명 실 시 액 시 공 자 착공년월일 준공예정년월일 사고발생년월일 최 근 공 정 피 해 개 요 복 구 대 책 첨 부 서 류 "피해광경 사진 ○매 피해내역서"
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참 조： 제출년월일： 발 신： (서명) 공 사 명 실 시 액 시 공 자 착공 년월일 준공예정 년월일 사고발생 년월일 최근공정 피해개요 복구대책 첨부서류 피해광경사진 ○매, 피해내역서
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v 처리기간 피의자보상금지급청구서 형사보상법 제○조 제○항의 규정에 의하여 피의자 보상을 청구합니다. ○ 일 청 구 인 성 명 주민등록번호 직 업 전 화 번 호 주 소 사 건 번 호 ○지방검찰청( 지청) ○ 년 형제 호 죄 명 구 속 일 자 ○ . . .구속 구 속 장 소 석 방 일 자 ○ . . .석방 석 방 장 소 처 분 일 자 ○ . . . 구 속 일 수 일 처 분 요 지 불기소( ) 청 구 취 지 국가는 청구인에게 금 원을 지급하라. 청...
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사 건 명 항 소 취 하 서 원 고(항소인, 피항소인) 피 고(항소인, 피항소인) 위 당사자 사이의 귀원 ○ 나 호 사건에 관하여 항소인(원고,피고)은 항소를 취하합니다. ○ . . . 항소인 원(피)고 (날인 또는 서명) ○법원 ○부 귀중 제출자： 관 계： 주민등록번호： 제출자의 신분확인 ○; ○; ◇유의사항◇ ○. 연락처에는 언제든지 연락 가능한 전화번호나 휴대전화번호를 기재하고, 그 밖에 팩스번호, 이메일 주소 등이 있으면 함께 기재하기...
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사 건 명 상고이유서 사 건 ○ 다 〔담당재판부 : 제 부〕 원 고 (피)상고인 (이름) (주소) (연락처) 피 고 (피)상고인 (이름) (주소) 위 사건에 관하여 원(피)고 상고인은 다음과 같이 상고 이유를 제출합니다. 상고이유 ○. ○. ○ . . . 원(피)고（상고인) (날인 또는 서명) 대법원 귀중 ◇유의사항◇ ○. 상고장에 상고이유를 적지 아니한 때에 상고인은 대법원으로부터 소송기록접수통지를 받은 날부터 ○일 안에 상고이유서 ○통과 그...
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사 건 명 신체감정 신청서 사건번호 ○ 구합(단) [담당재판부 : 제 (단독)부] 원 고 피 고 위 사건에 관하여 원(피)고는 주장사실을 입증하기 위하여 아래와 같이 신체감정촉탁을 신청합니다. ○. 피감정인의 인적사항 성 명 : ○ ○ ○ (전화번호 ○ ○) 생년월일 : 주 소 : ○. 감정할 사항 : 별지 기재와 같음 (별지로 작성한 후 “별지” ○부를 추가로 제출) ○. 감정희망 병원 첨 부 자 료 ○. 진단서 사본 ○부. ○. 입 ○;퇴원...
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전자소송 동의 확약서 전자소송 동의 확약서 사 건 : ○가소○ 원 고 : ○ 피 고 : ○ 이 사건에 관하여 원(피)고 ○는 민사소송 등에서의 전자문서 이용 등에 관한 규칙 제○조 제○항에 따라, 추후 본인이 직접 소송서류를 제출하거나 송달받을 경우에는 그에 앞서 전자소송시스템을 통한 전자소송 진행에 동의할 것을 확약합니다. ○. ○. ○. 원(피)고 ○ 홍길동 (인) 지방법원 제 민사단독 귀중...
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배 상 사 고 발 생 보 고 사 고 발 생 일 시 사 고 내 용 피 해 자 인 적 사 항 성 명 생년월일 직 업 (수 입) 가 족 사 항 피 해 정 도 피 해 자 측 배 상 요 구 액 ...
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피보증인변동사항통지서 피보증인변동사항통지서 귀 하 ○ 년 월 일 귀하가 그 신원을 보증한 폐사직원 가 폐사의 인사규정에 의하여 ○ 년 월 일 부로 다음과 같이 그 신분상에 변동이 있었기에 통보합니다. 소 속 직 무 명 성 명 변 동 일 자 변 동 내 용 비 고...
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피의자보상청구서 처리기간 ○ 일 형사보상법 제○조 제○항의 규정에 의하여 피의자 보상을 청구합니다. 청 구 인 성 명 (서명 또는 날인) 주민등록번호 직 업 전 화 번 호 주 소 대 리 인 성 명 (서명 또는 날인) 주민등록번호 주 소 청구인과 관 계 사 건 번 호 검찰청( 지청) ○ 년 형제 호 죄 명 구 속 일 자 ○ . . . 구속 구 속 장 소 석 방 일 자 ○ . . . 석방 석 방 장 소 청 구 취 지 국가는 청구인에게 금 원을 지급...
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장해구조금지급신청서 ○ . . . ○지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인 성 명 서명 또는 날인 주민등록번호 주 소 아래와 같이 장해구조금의 지급을 신청합니다. 처리기간 ○ 일
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버렸습니다. ○. 이 사실을 안 이상 신청인은 더 이상 피신청인과 장래를 나눌 수 없고 약혼해제로 인하여신청인은 정신적인 큰 피해를 입고 있습니다. 더우기 약혼식을 거행할 때 신청인 측에서 OOO원을 넘는 비용을 지출했습니다. 따라서 신청취지와 같은 조정
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청구서(구속적부심사) [서식예 ○] 구속적부심사청구신청 구 속 적 부 심 사 청 구 서 사 건 도로교통법위반(음주측정거부) 등 피 의 자 ○ ○ ○ (주민등록번호 : ○ ○) 주 거 ○시 ○동 ○ 구속장소 ○경찰서 유치장 위 피의자는 도로교통법위반 등 피의사건으로 ○. ○. ○. 귀원에서 발부한 구속영장에 의하여 현재 ○경찰서 유치장에 수감중이나, 피의자의 변호인은 다음과 같은 이유로 구속적부심사를 청구하오니 심리하시어 청구취지와 같은 결정...
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명 : 상 해 위 사건에 관하여 고소인 O O O는 ○OO년 O월 O일에 고소한 사실이 있는 바, 고소한 후 피고소인으로부터 피해변상을 받고 원만한 합의를 보았으므로 이에 합의서를 제출합니다. 합 의 내 용 ○OO년 O월 O일 피의자 O O O의
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○ 탄원서○ ○ 탄원서 사건명(번호) : 피의자 : OOO 존경하는 재판장님 먼저 판사님의 노고에 큰 경의를 표합니다. 피의자는 작은 회사를 운영하면서, 항상 신용과 정직의 바탕으로 납세의 의무를 반드시 지키며, 직원들에게도 따뜻하게 배려해주는 그런 사람입니다. 작은 회사였지만, 수익보다도 항상 작은 것이라도 고객을 먼저 생각하고, 자신과 자신의 회사에 대한 자부심과 고객에게 항상 좋은 모습을 위해 힘써 왔습니다. 그리고, 피의자는 회사를 운영...
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신청서(증인항소심) [서식예 ○] 증인신청서(항소심) 증 인 신 청 서 사 건 ○나○ 손해배상(기) 항 소 인(원고) ○ 피항소인(피고) ◇◇◇ 위 사건에 관하여 항소인(원고)은 그 주장사실을 입증하기 위하여 다음과 같이 증인을 신청합니다. 다 음 ○. 증인의 표시 성 명 ： ▣▣▣ 주 소 ： ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 주민등록번호 ： ○ ○ 전화 ○;휴대폰번호 : 직 업 ： 농업 ○. 증인이 이 사건에 관여하거나 그 내용을 알게 ...
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민사조정신청서{손해배상(기)청구} [서식예 ○] 민사조정신청서{손해배상(기)청구} 민 사 조 정 신 청 서 신 청 인 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 피신청인 ◇◇◇ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 손해배상(기)청구 신 청 취 지 ○. 피신청인은 신청인에게 금 ○,○,○원 및 이에 대한 이 사건 신청서부본 송달...
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부동산처분금지가처분신청서(사례○) 부동산처분금지가처분신청서 신청인(채권자) 성 명 : OOO (OOOOOO OOOOOOO) 본 적 : OO시 OO구 OO동 OO번지 (우편번호: OOO OOO) 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 (우편번호: OOO OOO) 연락처 : OOO OOO OOOO 피신청인(채무자) 성 명 : OOO (OOOOOO OOOOOOO) 본 적 : OO시 OO구 OO동 OO번지 (우편번호: OOO OOO) 주 소 : OO...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [서면진술서] 서면진술서는 어떤 경우에 작성하나요?
- 서면진술서는 사건이나 상황에 대한 본인의 입장을 문서로 명확히 밝히기 위해 작성하는 진술 문서입니다.