의료시설 현황표 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 14)
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의료시설 현황표 문서 양식 리스트
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법률) ■ 과세자료의 제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 모자보건사업 등 의료기관에 대한 보조금 지급자료 지급 연도 진료 연도
조회수: 138 | 다운로드: 380
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법령안(일부개정 법률) ■ 과세자료의 제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 의료급여비용의 지급에 관한 자료 지 급 연 도 진 료 연 도 의 료 급 여 기 관 지급금액(원) 상 호 (법인명) 성 명 (대표자
조회수: 167 | 다운로드: 366
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자동차운수사업법에 의한 공제금지급자료 [별지 제○호서식] 여객자동차운수사업법에 의한 공제금지급자료 지급기간 공제금을 지급받는 의료업자 또는 의료기관 지급금액 (원) 상 호 (법인명) 성 명 (대표자) 사업자(주민) 등 록 번 호 사 업 장 소 재 지 ○㎜
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식] 의 료 비 지 급 명 세 서 소득자(연말정산 신청자) 인적사항 성 명 주민등록번호 (외국인확인번호) 주 소 ( )년 의료비 지급내역 지 급 처 지 급 내 역 대 상 자 사 업 자 등록번호 상 호 신용카드 등 현금지급 관계코드 주민등록번호 본인 등
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자동차운수사업법에 의한 공제금지급자료 [별지 제○호서식] 화물자동차운수사업법에 의한 공제금지급자료 지급기간 공제금을 지급받는 의료업자(의료기관) 지급금액 (원) 상 호 (법인명) 성 명 (대표자) 사업자(주민) 등 록 번 호 사업장소재지 ○㎜×○㎜(일반용
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민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 서울특별시 구 동 번지 호 현진료기관명 주 소 희망진료지구(의료보호진료기관) 신청사유(신청인이 구체적으로 기입) 위와 같은 사유로 인하여 다른 진료지구에서 진료를 받고자 신청합니다. 년 월
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분뇨처리시설등의 설계,시공업(등록,변경등록) 신청서 □ 등 록 분뇨 처리 시설 등의 설계, 시공업 신청서 □ 변경등록 신 청 인 ① 상
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설비명세표 □ 저장취급소 목 적 용 도 안전거리 인접건축물 거 리 방화상유효한벽의설치 관람집회 및 운동시설 ○;노유자시설 ○;의료시설 m □유 □무 교육연구시설중 연면적 ○천㎡이상의 학교 m □유 □무 문 화 재 m □유 □무 주거용도로 사용되는 건축물등
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설비명세표 □ 저장취급소 목 적 용 도 안전거리 인 접 건 축 물 거 리 방화상유효한벽의설치 관람집회 및 운동시설,노유자시설,의료시설 ｍ □유 □무 교육연구시설중 연면적 ○천㎡이상의 학교 ｍ □유 □무 문 화 재 ｍ □유 □무 주거용도로 사용되는 건축물
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읽고 작성하시기 바랍니다. 신청인 ①성 명(대표자) ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) 사 업 계 획 ④업 종 ⑤상 호 ⑥시설설치장소 ⑦부 지 면 적 ㎡ ⑧건 축 물 동수 : 동, 연건축면적 : ㎡ ⑨주요시설 규모 ○;규격 ⑩회 원 모 집 회 원 수
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득 (만원) 사무직 생산직 보 호 자 □ □ □ □ □ □ □ 장 애 인 □ □ □ □ □ □ □ 사회보장 *사회보험여부 □ 의료보험, □ 국민연금, □ 산재보험 *공적부조여부 □ 생활보호자, □ 의료부조자 국가보훈대상자 급 항 *희망사항 보 장 구 장
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정 고용보험 교육훈련기관 신청서 □ 지정변경 처리기간 ○ 일 훈 련 기 관 ①명 칭 ②대 표 자 ③소 재 지 (전화 : ) ④시설현황 지정교육과정 및 훈련비 내역 ⑤교육과정명 ⑥훈 련 기 간 ⑦훈 련 시 간 ⑧학급당 정 원 ⑨학급수 ⑩합 숙 여 부 ⑪훈련
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기술경쟁력 ○. 인력 및 장비보유 가. 참여인력 ο직위(직책) 성명 최종학력 전공분야 주요경력 입주연구실 상주여부 나. 주요시설·장비보유 현황 ο시설·장비명 사양 수량 용도 입주연구실 배치여부 ○. 추정재무제표 ο연도별 매출액 손익 등 주요 재무제표(필
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처리실적보고(배출자용) ①업소명 ② 소재지 분류번호 시 ○;군 ○;구 읍 ○;면 ○;동 ③대표자 ④전화 ⑤사업장등록번호 ⑥배출시설 ○. 대기 종, ○. 수질 종 ⑦업종 ( )□□□□□ ⑧공단 ⑨주생산품 ⑩종업원수 명 ⑪제품제조공정 ⑫사업장폐기물 배출신고
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기물 수집 ○;운반업에 한한다) ⑨ 영업소소재지 ⑩ 사무실소재지 ⑪ 사 업 착 수 일 . . . ⑫ 준 공 일 . . . ⑬ 시설 ○;장비 설치내역 시설 ○;장비명 규 격(능력) 소 재 지 방 지 시 설 규 격(능력) ⑭기술능력확보내역 ⑮ 최대보관량 (○
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기물 수집 ○;운반업에 한한다) ⑨ 영업소소재지 ⑩ 사무실소재지 ⑪ 사 업 착 수 일 . . . ⑫ 준 공 일 . . . ⑬ 시설 ○;장비 설치내역 시설 ○;장비명 규 격(능력) 소 재 지 방 지 시 설 규 격(능력) ⑭ 기술능력확보내역 ⑮ 최대보관량 (
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민(법인)등록번호 ③주 소 ④고유번호 사 업장 ⑤소 재 지 (전화번호 : ) ⑥명 칭 ⑦축 종 ⑧종축종류 암 수 계 ⑨가축사육시설면적 동 ㎡ (○)그 밖의 시설 동 ㎡ (○)휴업 ○;폐업 ○;영업재개 및 등록사항 변경의 내용 축산법 제○조제○항 ○;제○항
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전 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 지방해양수산청장 귀하 구비서류 ○. 사용하고자 하는 토지 또는 시설의 공정현황 수수료 없 음 ○. 사용하고자 하는 시설의 토지 또는 사용가능여부 및 안전성등에 관한 공사감리자의 의견서 ○. 당
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체육 시설 및 교구 관리 운영 계획 체육 시설 및 교구 관리 운영 계획 (가) 목 적 체육 의 질적 향상 및 어린이들의 기본 운동 능력
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