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생활서식 > 기타생활서식

- 위 환자가 귀 병원 에서 입원요양을 받은 후 정상적인 입원 요양비를 정산 받지못하여 대략에 의한 소정의 진료비를 납입하고 퇴원수속을 받은바, ○. 차후 입원요양비를 精算하여 부족 금이 발생될 경우에는 위 환자 및 보증인이 연 대하여 ○일(공휴일 제외) 이내에 반드시 납부하겠습니다. ○. 만약 본인이 위 사항을 성실히 이행하지 않을 경우 귀 병원 의 여하한 조치에도 이 의를 제기하지 않을 것을 서약합니다. 년 월 일 서 약 인 주 소:주민등록번호:환자와의관계:연 락 처:자택) 직장) 성 명:(인) OOOO ...

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 사업계획서양식

- 수요 충족 ■ 사업내용:요양 병원 신축비, 급성병상을 요양병상으로 기능전환하는데 따른 시설 개 ○;보수비, 요양병상의 운영에 필요한 의료 장비비 융자지원 ■ 융자금액:총 ○억원(병원 당 지원비: 개보수 및 의료장비비 ○억원 이내, 신축 ○억원 이내) ■ 일정 신청서 접수: 선정결과 통보:□ 사업 추진 배경 ○; 노령인구의 급증, 질병구조의 변화, 사회적 환경의 변화 등에 따른 장기요양서비스의 수요가 급증하고 있으나 요양 ...

민원행정서식 > 농림부

○ ○ 동물 병원 개설신고(법인)(○) ○ ○ 동물 병원 개설신고(법인)(○) [별지 제○호서식] (앞 쪽) 동물 병원 개설신고서 ※ 아래의 작성방법에 따라 작성하고, 뒤쪽의 ... 같이 동물 병원 개설을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) ○ 귀하 작성방법 ○. 이 신고서는 국가 또는 지방자치단체, 동물진료업을 목적으로 설립한 법인, 수의학을 전공 수입증지 붙이는 란 ※ 수수료:○,○원 하는 대학(수의학과가 설치된 대학 포함한다) 및 민법 또는 특별법에 의하여 설립된 비영리 법인이 동물 ...

민원행정서식 > 농림부

동물 병원 개설 신고사항변경신고서(관리수의사 신고서) <○,○번> 신고(허가)번호 제 호 □신고사항 변경신고서 동물 병원 개설 □허가사항 변경신청서 □관리수의사 신고서 신고인 (신청인) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화:)동물 병원 ④명 칭 ⑤신고(허가)번호 제 호 ⑥소재지 (전화:)⑦변경내용 ... 제○항 동물 병원 개설신고(허가)사항을 변경하고자 할 때에는 서울특별시장 ○;광역시장 또는 도지사에게 신고를 하거나 허가를 받아야 한다....

민원행정서식 > 농림부

- 제○호서식] (앞 쪽) 동물 병원 개설신고서 ※ 아래의 작성방법에 따라 작성하고, 뒤쪽의 ... 같이 동물 병원 개설을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) ○ 귀하 작성방법 ○이 신고서는 수의사가 동물 병원 을 개설하고자 하는 경우에 작성합니다. ○③란은 동물의 진료를 담당하는 수의사 모두를 기재하며, 비고란은 “관리” 또는 수입증지 붙이는 난 ※ 수수료:○,○원 “종사”로 구분합니다. ○㎜×○㎜(신문용지 ○g/㎡(재활용품)) 동물 ...

민원행정서식 > 농림부

동물 병원 개설(신고사항 변경신고서,허가사항 변경신청서,관리수의사 신고서) 신고번호 제 호 동물 병원 개설 □ 신고사항 변경신고서 □ 허가사항 변경신청서 □ 관리수의사 신고서 신 청 인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 (전화: )동물 병원 성 명 신 고 번 호 제 ... 제○항 동물 병원 개설신고 사항을 변경하고자 할 때에는 광역시장 또는 도지사에게 신고를 하거나 허가를 받아야 한다. 사 무 명 동물 ...

민원행정서식 > 농림부

동물 병원 개설신고서 <○번> 동물 병원 개설신고서 ※ 아래의 작성방법에 따라 작성하고, 안내문을 참고하시기 ... 같이 동물 병원 개설을 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ○ 귀하 작성방법 ○; 이 신고서는 수의사가 동물 병원 을 개설하고자 할 경우에 작성합니다 ○; ③란은 동물의 진료를 담당하는 종사 수의사 모두를 기재하여 비고란에 “관리” 또는 “종사”로 구분합니다....

민원행정서식 > 농림부

동물 병원 (휴업,폐업) 신고서 [별지○호서식) 동물 병원 □ 휴업 □ 폐업 신고서 신 고 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화 :)④동 물 병 원 명 칭 ⑤동 물 병 원 개 설 장 소 (전화 :)⑥폐 업 일 자 년 월 일 ⑦휴 업 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ⑧휴 업 (폐 업) 사 유 수의사법 제○조제 및 같은법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 동물 ...

회사서식 > 관리

행여 환자(정신질환자) 진료 의뢰서 행여 환자(정신질환자) 진료 의뢰서 본 적:주 소:성 ... 신음함을 발견하여 귀 병원 으로 진료 의뢰하니 조치하여 주시기 바랍니다. 발 견 장 소:발 견 시 간:년 월 일 시 분 의뢰자 소속:의뢰자 성명:○ ○ 경 찰 서 장 비 고:소지품 상황 ○) ○) ○) ○) ○) 인 계 자:인 수 자:년 월 일 시 분 ○ 병원 장 귀하

회사서식 > 인사/노무

재직증명서( 병원)재 직 증 명 서 성 명:김 갑 순 주 민 등 록 번 호: ○ ○ 주 소:전북 김제시 요촌동 소 속:직 위: 기 간:○ 년 ○ 월 ○일~○년 현재 상기인은 ○년 ○월 ○일 당 병원 에 입사하여 현재 재직중에 있음을 증명합니다. 용 도:제출용 y ○년 ○월 ○일 주 소:전북 김제시 요촌동 병 원 명:산 부 인 과 대표병 원 장:홍 길 동 (인)...

민원행정서식 > 고용노동부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 증 거 조 사 신 청 서 처리기간 ○일 ① 사건번호 ○;사건명 및 청구인 청구사건 ②신청의 취지 및 이유 ③증 거 조 사 신 청 사 항 고용보험법 제○조의○제○항 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 고 용 보 험 심 ...

민원행정서식 > 국세청

증빙서류이송요청시 [별지 제○ ○호 서식] 증 빙 서 류 이 송 요 청 서 근거: 소송및심판사무처리규정 ┌ 과세전적부심사 ┐ 본인이 │ │청구시 제출하였던 아래 증빙서류를 본인의 심판청구서와 함께 └ 이 의 신 청 ┘ 국세심판원장에게 보내주시기 바랍니다. 아 래 증 빙 서 류 명 수 량 증 빙 서 류 명 수 량 년 월 일...

민원행정서식 > 국세청

체납액 평가제외분 현황 [별지제○호서식] 체 납 액 평 가 제 외 분 현 황 청서 (월현재) (단위:백만원) 구분 세목 평가제외분 총계 공매의뢰분 등 이의 ○;심사 ○;심판청구 참가압류 ○;교부청구 소송진행 ○;회사정리 체납처분유예 결손처분유보 기 타 건수 금액 건수 금액 건수 금액 건수 금액 건수 금액 건수 금액 건수 분...

민원행정서식 > 고용노동부

별지 제○호 서식 [별지 제○호 서식] (앞 면) 심 사 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 (결정을 받은자) ①성 명 (대표자명) ②주민등록

세무회계서식 > 기타

행여 환자(정신질환자) 진료 의뢰서 행여 환자(정신질환자) 진료 의뢰서 본 적:주 소:성 ... 시행규칙[별지 제○호서식] 구술심리 신청서 구술심리 신청서 이의신청( 심사청구 )번호 제 호 신청인 또는 청구인 처분청 신청 ...

교육서식 > 석사/박사/연구원

학위논문작성방법요령 학위논문작성요령 (○) 학위논문의 체제와 그 내용의 기재순서 가. 학위논문의 체제 ① 규 격 ○;표 지 ­규격은 가로 ○㎝ ...

민원행정서식 > 기타정부서식

본인부담금보상금지급청구서 본인부담금보상금지급청구서 보장기관명 OOOO 보장기관기호 세 대 주 O O O 주민등록번호 수 진 자 O O O 주민등록번호 의료급여기관명 OO 병원 진 료 기 간 ○OO.O.O.～○OO.O.O.(O )일간 본인부담액 ...

샘플서식 > 업무샘플 > 인사관리

사내 경진대회 심사 의뢰 사내 경진대회 심사 의뢰 품질관리분임조 경진대회 심사 의뢰 아시는 바와 같이 오는 ○월 ○일 사내 품질관리분임조 경진대회가 개최됩니다. 이에 따라 본사 품질관리사무국에서 귀하를 이번 경진대회 심사위원으로 결정하였으니 협조해 주시기를 부탁드립니다. 심사 요령과 심사위원 명단은 별지와 같습니다. ○.회가...

법률서식 > 민사/형사소송

구속적부 심사청구 구 속 적 부 심 사 청 ...

법률서식 > 민사/형사소송

청구서(구속적부심사) [서식예 ○] 구속적부 심사청구 신청 구 속 적 부 심 사 청 ...