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민원행정서식 > 국가보훈처

국가배상신청서 배 상 신 청 서 OO지구배상심의회 위원장 귀하 국가배상법 제○조의 규정에 의하여 아래와 같이 배상신청을 합니다 년 월 일 신 청 인 성 명: ○; ○; 주민등록번호:주 소:전화번호:직 업:피해자와의 관계:다음 에게 국가배상신청에 ... 주소지 ○;소재지 또는 배상원인 발생 지를 관할하는 지구배상심의회에 제출하여야 합니다. ○. 신청인이 피해자가 ...

교육서식 > 대학교

학교 사고 경위서 사고 경위서 학 부 학 번 학 과 성 명 연락처(집) 연 락 처 (H ○;P or B ○;P) 거 주 지 ○. 누가:○. 언제:○. 어디서:○. 무엇을:○. 어떻게:○. ... 일 시.사 고 발생 지역 사 고 발생 사유 치료금액 위의 학생은 중 사고로 인하여 배상책임보험에 의거 보험을 신청합니다. 신청일:년 월 일 신청자: ○; ○; ○ ○ 대학교

민원행정서식 > 대검찰청

신청서 제출시 참고사항 배 상 신 청 서 ○지구배상심의회 위원장 귀하 국가배상법 제○조의 규정에 의하여 아래와 같이 배상신청을 합니다 년 월 일 신 청 인 성 명: ○; ○; 주민등록번호:주 소:전화번호:직 업:피해자와의 관계:다음 에게 국가배상신청에 ... 주소지 ○;소재지 또는 배상원인 발생 지를 관할하는 지구배상심의회에 제출하여야 합니다. ○. 신청인이 피해자가 ...

샘플서식 > 업무샘플 > 보고서

사고 발생 보고 사고 발생 보고 기계고장 발생 보고서 ○년 ○월 ○일 보고자 제조○과 ○ ○ ○ ○; ○; ○. 사고상황 ○) 사고기계명:○) 발생 장소:○) 발생 일시:○) 작업담당자:○. 사고 원인:○. 조 치:○. 대 책 :

법률서식 > 민사/형사소송

합의서(교통사고) 합 의 서 피 해 자성 명:O O O 주 소:OO시 OO구 OO동 OO번지 전화번호:OOO OOO OOOO 주민등록번호: 가 해 자성 명:O O O 주 소:OO시 OO구 OO동 OO번지 전화번호:OOO OOO OOOO 주민등록번호: ○OO년 O월 O일 OO시경 OO에서 가해자 OOO이 운전하는 호 차...

샘플서식 > 업무샘플 > 경영/기획

사고 발생 보고 사고 발생 보고 기계고장 발생 보고서 ○년 ○월 ○일 보고자 제조○과 ○ ○ ○ ○; ○; ○. 사고상황 ○) 사고기계명:○) 발생 장소:○) 발생 일시:○) 작업담당자:○. 사고 원인:○. 조 치:○. 대 책 :

민원행정서식 > 경찰청

소 장 소 장 원 고 오 영 훈 외 ○ 피 고 ○ 화재해상보험주식회사 ** 소송물가액:금 ○,○,○원 ** 인 지 대:금 ○,○원 ** 송 달 료:금 ○,○원 서울 지방법원 귀중 소 장 원 고 ○. 오 영 훈 ○. 최 옥 순 ○. 오 세 영 ○. 오 미 영 ○. 오 세 ... 보험자입니다. ○. 손해배상책임의 발생 가. 소외 ○은 ○. ○. ○. ○:○ ...

회사서식 > 인사

사내사고 발생 보고서 사내사고 발생 보고서 만든 날짜 부 서 부서명 직 장 명 회사명 발견장소 사 고 자 발 견 자 발 생 일 ○ 년 월 일 발생 시간 오전 오후 시 분 사 고 명 사고명칭을 입력하세요. 사고내용 사고내용을 상세히 입력하세요. 처리결과

법률서식 > 기타

합의서(교통사고관련) 합 의 서 피 해 자 O O O( )OO시 OO구 OO동 OO 가해자 O O O( )OO시 OO구 OO동 OO 합의 내용 ○OO년 O월 O일 OO시 OO경 OO시 OO구 OO동 OO사거리 앞에서 OO ○O OOOO 아반테 스용차에 의해 발생 한 교통사고에 대하여 가해자는 피해자의 일체의 치료비와 손해배상금 ...

회사서식 > 총무

합의배상시행보고 합 의 배 상 시 행 보 고 관 련 사 고 사 고 발 생 일 시 및 장 소 피 해 자 사 고 경 위 과 실 (과 실 내 용 및 과 실 률) 회 사 측 피해자측 피 해 자 의 손 해 액 (과 실 상 계 및 산 재 보 상 금 등 공 제 후) 합 의 배 상 금 구상조치에관한사항 ...

회사서식 > 총무/서무

분실자료배상요구통지서 분실(파손)자료배상요구통지서 귀하가 대출(열람)중 분실(파손)한 다음 자료를 자료관리요령 제 O조의 규정에 따라 다음과 같이 배상하도록 결정하였기에 통보하오니 양지하시기 바랍니다. ○OO년 O월 O일 ○. 분 실 (파 손) 자 료 등록 No. 저 자 명 도 서 명 출 판 사 가 격 대출(열람)일자 ○이...

민원행정서식 > 경찰청

합의서 합 의 서 피 해 자○ ○ ○ 주 소 전화번호 주민등록번호 가 해 자○ ○ ○ 주 소 전화번호 주민등록번호 ○ 년 월 일 ○시경 ○에서 가해자 ○이 운전하는 서울 ○호 차량이 후진을 하다가 안전 운전의 부주의로 망 ○를 사망케 한 교통사고에 관하여 위 당사자는 다음과 같이 합의합니다. 다 음 ○. 위 가해자 차량이가해자...

민원행정서식 > 경찰청

합의서 합 의 서 피 해 자피해자 성명을 입력하세요 주 소 전화번호 주민등록번호 가 해 자가해자 성명을 입력하세요 주 소 전화번호 주민등록번호 ○ 년 ○ 월 ○ 일 ○시경 ○에서 가해자 ○이 운전하는 서울 ○호 차량이 후진을 하다가 안전 운전의 부주의로 망 ○를 사망케 한 교통사고에 관하여 위 당사자는 다음과 같이 합의합○...

민원행정서식 > 경찰청

합의서 합 의 서 피해자(甲) ○ ○ ○ 가해자(乙) ○ ○ ○ 사용자(병) ○株式會社 대표이사 ○ ○ ○ ○. 사고 발생 일시 ○년 ○월 ○일 오전 ○시 ○분경 ○. ...

민원행정서식 > 경찰청

합의서 (교통사고) 합 의 서 피해자의 주소:성 명:주민등록번호:가해자의 주소:성명:주민등록번호:○년 ○월 ○일 ○시 ○분경 ○시 ○동 ○건물 앞에서 서울 ○가 ○호 그랜저 승용차에 의해 발생 한 교통사고에 대하여 가해자는 피해자의 치료비 일체(퇴원시까지)를 부담하고, ...

생활서식 > 부동산

합의각서(안전사고책임).hwp 합 의 각 서 임대인 성 명:OOO (OOOOOO OOOOOOO) ... 기타 불미한 사고가 발생 했을 때에는 임차인이 그와 관련된 모든 책임을 지겠으며, 그로 인해 임대인에게 금전적인 손해를 입혔다면, 임차인이 손해배상 책임을 질 것을 서약합니다. ○OO년 O 월 O 일 임대인:OOO (인) 임차인(각서인):(주)OOOO 대표이사 OOO (인)

민원행정서식 > 기타정부서식

○ 교통상해사고합의서 합 의 서 피해자(甲) O O O 가해자(乙) O O O 사용자(병) OO株式會社 대표이사 O O O ○. 사고 발생 일시 OOOO년 O월 O일 오전 O시 OO분경 ○. ...

부서별서식 > 총무

사내 사고 발생 보고서 사내 사고 발생 보고서 작 성 일 ○OO년 O월 O일 부 서 직 장 명 OOOO 발견장소 사 고 자 O O O 발 견 자 발 생 일 ○OO년 O월 O일 발생 시간 오전 오후 OO시 OO분 사 고 명 사고내용 처리결과

회사서식 > 관리

○ 사내사고 발생 보고서 사내사고 발생 보고서 ○OO 년 O 월 O 일 부 서 직 장 명 발견장소 사 고 자 발 견 자 발 생 일 ○OO 년 O 월 O 일 발생 시간 오전 오후 시 분 사 고 명 사고내용 처리결과

민원행정서식 > 민원 > 형사

〔별표〕 배 상 명 령 신 청 서 ○ 법 원 귀하 사 건 ○ 고단 사기 신 청 인 김 갑 동 주소: 서울 중구 서소문동 ○ 대리인 김 을 동 주소: 위 같은 곳 피 고 인 이 병 동 주소: 서울 중구 서소문동 ○ (현재 ××구치소 재감중) 배상을 청구하는 금액 금 ○만 원 배상의 대상과 그 내용 피고인은 ○...위 신청인소:...