건강 진단 비용 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 8)
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건강 진단 비용 청구서 문서 양식 리스트
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별지와 미용사 같이 관계서류를 첨부하여 신청합니다. ○ 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀하 구비서류 ○. 건강진단서 ○통 수 수 료 ○,○원 ○. 최근 ○월이내에 찍은 탈모상반신 반명함판 사진 ○매 ○. 법 제○조 제○항 제○호 또는
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○급이상자격증 사본 또는 수정사시험자격증 사본 ○부 ○. 법 제○조제○항제○호 및 제○호에 해당하지 아니함을 증명할 수 있는 건강진단서 ○통 ○. 반명함사진(○.○㎝ × ○.○㎝) ○매 ※ 수정사 면허 신청안내 (뒷쪽) 제출 및 처리기관 시 ○;도 유 의
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○급이상자격증 사본 또는 수정사시험자격증 사본 ○부 ○. 법 제○조제○항제○호 및 제○호에 해당하지 아니함을 증명할 수 있는 건강진단서 ○통 ○. 반명함사진(○.○㎝ × ○.○㎝) ○매 ※ 수정사 면허 신청안내 (뒷쪽) 제출 및 처리기관 시 ○; 도 유
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서류 ○통 ○.영 별표 ○의○ 제○호의 규정에 의한 자격을 증명하는 서류 ○통(통신사면허를 갱신하고자 하는 자에 한함) ○.건강진단서 ○통(선박에 승무중인 경우에는 선박소유자가 교부한 신청인이 승무중임을 증명하는 서류로써 이에 갈음할 수 있으며, 선원법
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리대장작성지침 <부 록> 시설물관리대장 목 차 ○. 표지 (공통) ○. 기본현황 (공통) ○. 안전점검 및 정밀안전진단 이력 (공통) ○. 보수 ○; 보강 이력 (공통) ○. 상세제원 (시설물별 서식) ○ ○. 교량 ○ ○. 터널 ○ ○. 항만
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물품 및 관련서류를 당해거래와 관련하여 은행에 부담하는 채무와 이에 부수하는 이자, 할인료, 수수료, 지연배상금, 기타 부대비용 등의 지급을 위한 담보로서 은행에 양도한다. 제○조 [적용환율] 적용환율은 신청서 등을 접수한 날과 관계없이 실제로 지급받거
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건강검진 계획서 (서식 ○) 건 강 검 진 계 획 서 문서번호 수신 국민건강보험공단 ○ 지사장(출장소장) 참조 건강검진사업담당 제
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신청인은 치료비 만 원에 대한 배상을 구하여 이 배상명령을 신청합니다. ○ . . . 법정대리인 ○ ○ ○ (인) 첨부서류: 진단서 및 진료비 영수증 각 ○
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신청인은 치료비 만 원에 대한 배상을 구하여 이 배상명령을 신청합니다. ○ . . . 법정대리인 ○ ○ ○ (인) 첨부서류: 진단서 및 진료비 영수증 각 ○
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소년 보호사건 전문가 진단 의견서 ○ 법원 판사 ○ ○ ○ 귀하 ○. 기본 사항 전문가 진단 의뢰 연월일 ○ 년 월 일 사건번호 ○ 푸 보내온 곳 소년
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사의 증명서 (○) 월 수입액을 증명하는 관계증명서 유족배상 및 장 례 비 피해자가 생명을 잃었을 때 청구하는 것 (○) 사망진단서 (○) 호적등본 (○) 월 수입액을 증명하는 관계증명서 부동산 및 동 산 손해 배 상 부동산 또는 동산에 대한 손해를 입었
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〔별지 제○호 서식〕 〔별지 제○호 서식〕 품질경영진단기관지정신청서 처리기간 ○ 일 신청 기관 ①법 인 명 ②사업자등록번호 ③대 표 자 ④주민등록번호 ⑤소 재 지 ⑥전 화 번 호
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〔별지 제○호 서식〕 〔별지 제○호 서식〕 품질경영진단사 등록신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ② 주민등록번호 ③주 소 ④ 전 화 번 호 ⑤근 무 처 ⑥ 직 위 ⑦주 소
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소년 보호사건 전문가 진단 의견서 ○ 법원 판사 ○ ○ ○ 귀하 ○. 기본 사항 전문가 진단 의뢰 연월일 ○ 년 월 일 사건번호 ○ 푸 보내온 곳 소년
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결핵진단서 발급신청서 [별지제 호서식] 결 핵 진 단 서 발 급 신 청 No. 민 원 전 표 ○ . . . 신 청 종 별 결 핵 진
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안전점검·정밀안전진단실적확인신청서 [별지 제○호의○서식]<신설 ○.○.○> 안전점검·정밀안전진단실적확인신청서 처리기간 즉시 업체명 대표
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기업진단신청서 [별지 제○호 서식] (○. ○. ○ 개정) 기업진단신청서 진단구분 ○. 등 록 ○. 양 도 ○. 합 병 ○. 자본금변
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료비 공제신청에 사용할 수 있습니다. ※ 이 계산서 ○;영수증에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. ※ 전액본인부담이란 국민건강보험법시행규칙 별표 ○의 규정에 의한 요양급여 비용의 본인전액부담항목 비용을 말합니다. ○㎜×○㎜(보존용지(○종)○ｇ/㎡)
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득세법상 의료비 공제신청에 필요합니다. ※ 이 계산서는 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. ※ ⑤기타 전액 본인부담이란 국민건강보험법시행규칙 별표○의 규정에 의한 요양 급여비용의 본인 전액부담 항목비용을 말합니다. ○OO년 O월 O일 요양기관 대표자 (
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