진료비 영수증 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 33)
진료비 영수증에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "진료비 영수증" 관련 무료 서식 목록의 33페이지입니다.
진료비 영수증 문서 양식 리스트
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인지 : 사건본인 수 × ○,○원을 붙여야 합니다. 송 달 료 : 청구인수 × ○,○원 × ○회분을 송달료취급은행에 납부하고 영수증을 첨부하여야 합니다. 관할법원 : 사건본인의 주소지의 가정법원(지방법원, 지원)입니다
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장법」에 따른 수급자(수급자 증명서) □ 「국민기초생활보장법」에서 정한 최저생계비의 ○% 이하 소득자임을 소명(근로소득원천징수영수증, 급여명세서 등 객관적 증빙서류) □ 「한부모가족지원법」에 따른 보호대상자(한부모가족 증명서) □ ○세 이상인 자(개인별주민
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구인은 이 사건에 관하여 인지액의 환급사유가 발생하였으므로 이의 환급을 청구합니다. 첨부서류 : ① 현금으로 납부한 경우에는 영수증 사본 ○부 ② 주민등록증 앞ㆍ뒷면 사본 ○부 ③ 예금통장 사본 ○부 ④ 담당 법원사무관의 확인서 ○부 ○ . . . 청구인
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. 신청이유 별지기재와 같음(생략) 소명방법 및 첨부서류 ○. 소송비용계산서(부본은 상대방 수만큼 제출) ○. 기타 소명자료(영수증 등) ○ . . . 신청인(원고, 피고) (날인 또는 서명) ○지방법원 귀중 ◇ 유의사항 ◇ 신청인의 연락처란에 언제든지 연
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되지 않고 있습니다. 위와 같은 사실을 들어 고소하오니 조사하여 엄벌하여 주시기 바랍니다. 소 명 방 법 ○. 계약서 ○. 영수증 ○ 년 ○ 월 ○ 일 위 고 소 인 ○ ○ ○ (인) ○ 경찰서장 貴下(또는 ○ 검찰청 貴中)
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도인에게 귀속하며, 그 이후의 것은 양수인에게 귀속한다. 제○조 각종 세금 및 공과금은 잔금지불일을 기준으로 완납하여야 하며 영수증을 첨부하여야 한다. 제○조 계약 당시에 확인되었던 비품의 수량이 부족할 때는 매도인이 책임지고 원상복구 하여야 하며 비품목록
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금( )원정 ○. 교 육 세 : 금( )원정 ○. 첨부서류 ○. 정관○통 ○. 출자이행증명 ○통 ○. 허가서○통 ○. 등록세영수증 ○통 ○. 위임장○통 위 와 같이 등기를 신청합니다. ○ . . . 위 신청대리인 법무사 ○ ○ ○ ○; ○; 주 소 신청
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환부신청서(집행력있는화해조서정본) [서식예 ○]집행권원환부신청서(집행력 있는 화해조서정본) 집행력 있는 화해조서정본 환부신청 사 건 ○타경○호 부동산강제경매 채 권 자 ○ 채무자겸소유자 ◇◇◇ 위 채권자는 ○지방법원 ○나○호 집행력 있는 화해조서정본에 의해 위 사건 경매를 신청하여 ○. ○. ○.자로 채권금액 금 ○원(원금 ○원, 이자 금 ○원) 가운데 금 ○원을 배당 받고 종결되었는바, 채권자는 변제 받지 못한 판결금에 대하여 집행하고자 하므...
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였으므로 형법 제○조에 따라 형의 실효선고를 신청합니다. 첨 부 서 류 ○. 판결문등본 ○통 ○. 피해자의 합의서 및 피해변상영수증 ○통 ○. 인감증명(피해자의 것) ○통 ○. 출소증명원 ○통 ○. ○. ○. 신청인(피고인) ○ ○ ○ (인) ○ ○ 지 방
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것으로써 채무없는 자에 대한 강제집행으로 위법하므로 허가결정은 취소되어야 마땅할 것입니다. 소 명 자 료 ○. 변제증서 및 영수증 ○부 OOOO . O . O . 위 항고인(소유자) O O O (인) OO지방법원 OO지원 귀중
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하시기 바랍니다. 동일까지 납입하지 않을 때는 이 공탁의 수리는 효력을 상실합니다. 년 월 일 법원 공탁공무원 ○; ○; (영수증) 위 공탁금이 납입되었음을 증명합니다. 년 월 일 공 탁 물 보 관 자 ○; ○;
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이를 편취하였습니다. 위와 같은 사실을 들어 고소하오니 조사하여 엄벌하여 주시기 바랍니다. 소 명 방 법 ○. 계약서 ○. 영수증 ○OO . O . O . 위 고 소 인 O O O (인) OO경찰서장 귀하(또는 OO검찰청 귀중)
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취한 사실이 있습니다. 위와 같은 사실을 들어 고소하오니 조사하여 엄벌하여 주시기 바랍니다. 소 명 방 법 ○. 계약서 ○. 영수증 ○OO 년 OO 월 OO 일 위 고소인 : O O O (인) 경찰서장 귀하
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할 것이므로 본 건 청구에 이른 것입니다. 입증방법 및 첨부서류 ○. 소장부본 ○부 ○. 양도계약공정증서 ○부 ○. 납부서, 영수증 ○부 ○. 집행조서 ○부 OOOO . O . O . 위 원고 O O O (인) OO지방법원 귀중
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이를 편취하였습니다. 위와 같은 사실을 들어 고소하오니 조사하여 엄벌하여 주시기 바랍니다. 소 명 방 법 ○. 계약서 ○. 영수증 ○OO . O . O . 위 고 소 인 O O O (인) OO경찰서장 귀하 (또는 OO검찰청 귀중)
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납입하시기 바랍니다. 동일까지 납입하지 않을 때는 이 공탁의 수리는 효력을 상실합니다. 년 월 일 법원 공탁공무원 (인) (영수증) 위 공탁금이 납입되었음을 증명합니다. 년
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권 ○. 반대급부 내용 위와 같이 공탁합니다. 주소 공탁자 성명 강제관리인 △ △ △ (인) 대리인 성명 □ □ □ (인) (영수증) 위 공탁금이 납입되었음을 증명합니다. 년 월 일 공탁물 보관자 (인) ※ 대리인에 의한 공탁일 때에는 공탁자의 인을 날인하
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은 과오를 저지르지 않도록 선도하겠습니다. 첨 부 서 류 ○. 보조 선임신고서 ○. 합의서 ○. 주민등록등본 ○. (피해보상)영수증 ○OO . O . O . 위 보호자 ◆ ◆ ◆ (인) OO가정법원 소년부 귀중
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하시기 바랍니다. 동일까지 납입하지 않을 때는 이 공탁의 수리는 효력을 상실합니다. 년 월 일 법원 공탁공무원 ○; ○; (영수증) 위 공탁금이 납입되었음을 증명합니다. 년 월 일 공탁물보관자 ○; ○; ※ 대리인에 의한 공탁일 때에는 공탁자의 인을 날
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) 진료비영수증은 어떤 용도로 사용되나요?
- 의료기관에서 환자가 진료 후 지불한 진료비 내역을 공식적으로 증빙하기 위해 발급하는 서식으로, 보험청구나 연말정산에 사용됩니다.
- (Q) 영수증에는 어떤 항목이 포함되나요?
- 병원명, 환자명, 진료일자, 진료 항목별 비용, 총 금액, 본인부담금, 발급 일자, 담당자 서명 등이 포함됩니다.
- (Q) 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.