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민원행정서식 > 보건복지부

사망(장애인) 일시보상금(장례비) 신청서 사망(장애인) 일시보상금(및 장례비) 신청서 처리기간 ○일 환 자 성 명 주민등록번호 ... 장례비) 신청서 를 제출합니다. ○...신청인 (서명또는도장) 구 청 장 귀하 수 수 료 없 음 구 비 서 류 ○. 신청서 ○부 ○. 의료기관이 발행한 진단서(사망진단서)○부 ○. 장제비신청의 경우 ...

민원행정서식 > 병무청

[별지 제○ ○호 서식] (신설:’○.○.○) [별지 제○ ○호 서식] 사망 보상금 청구서 처리기간 일 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④보상금 수령 금융기관 ⑤계좌번호 ⑥사망자와의 관 계 공익 근무 요원 ⑦성 명 ⑧주민등록번호 ⑨복무 분야 ⑩근 무 지 ⑪사망연월일 ⑫사망 장소 ⑬사망□□□...

민원행정서식 > 국가보훈처

사망보상금 청구서 [별지 제○호서식] (앞면) ※ 접 수 ... 없음 ⑬ 사망보상금 지 급 구 분 ○. 공무상사망 □ ...

민원행정서식 > 국가보훈처

○ 사망보상금 청구서 ○ [별지 제○호서식] (앞 면) ※접수... 면) ※접수... 사망보상금 청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 ... ⑬ 사망보상금 지급구분 ○. 공무상 사망 □ ○. 일반사망 ...

민원행정서식 > 국방부

○ 사망보상금 청구서(국방부용) [별지 제○호서식] (앞 면) ※접수... 면) ※접수... 사망보상금 청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 ... ⑬ 사망보상금 지급구분 ○. 공무상 사망 □ ○. 일반사망 ...

민원행정서식 > 국가보훈처

총리령서식(법률명개정) 〔별지제○호서식〕 ○ ○;○민주유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 □ 사망자 □ 행방불명자 □ 장해등급부상자 보상대상 자 성 명 주민등록번호 주 소 사망 ○;행방불명 또는 부상연월일 년 월 일 사망 ○;행방 불명 또는 부상장소 사망 ○;행방불명 또는 부상당시 소속 또는 직업 부상부위 ○;부상명 판정...

민원행정서식 > 국가보훈처

【별지제○호식】〈개정 ○. ○. ○〉 【별지제○호식】〈개정 ○. ○. ○〉 (앞 면) ※ 접 수...사 망 보 상 청 구 서 ※뒷면의 작성방법을 읽고 작성하기기 바람니다 처리기간 ○일 청구인기재란 청 구 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④급여 수령 금융기관 ... □ 없 음 ⑬ 사망보상금 지 급 구 분 □ 공무상사망 □ ...

민원행정서식 > 국방부

【별지제○호식】〈개정 ○. ○. ○〉 【별지제○호식】〈개정 ○. ○. ○〉 (앞 면) ※ 접 수...사 망 보 상 청 구 서 ※뒷면의 작성방법을 읽고 작성하기기 바람니다 처리기간 ○일 청구인기재란 청 구 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④급여 수령 금융기관 ... 면) ※ 접 수... 접 수... 사망보상금 청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 ... 없음 ⑬ 사망보상금 지 급 구 분 ○. 공무상 사망 ...

민원행정서식 > 행정자치부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식]<신설 ○. ○. ○> (앞 면) 사망(상이)자 보상금 지급 신청서 처 리 기 간 ○ 일 신 ... 이 신청서 는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 처 리 기 관 내무부 또는 시ㆍ군ㆍ구 신 청 서 접 수 접 수 검 토 (이 송) 통 보 처 리

민원행정서식 > 국가보훈처

- 면) □ 사망일시금 지급 신청서 □ 미지급 보상금 처리기간 ○일 보 상 ... 이 신청서 는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 면) 신 청 인 경 유 기 관 처 리 기 관 지방보훈청또는 보훈지청 신 청 접 수 자력 및 신상 변동 신고서 확 인 지 급 확 정 지 급 결 의 서 작 성 처리기관직접 결 재 수 령 (지급희망시) 지 급 수탁기금기관 (점 포) 지 급 의 뢰 (수탁 기관지급희망시)...

민원행정서식 > 고용노동부

통합서식(종) [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 □ 근로자실종 ○;사망확인신고서 □ 근로자생존확인신고서 처리기간 ○일 사업장관리번호 사업장명

법률서식 > 행정소송

소장(유족보상금감액처분취소청구) [서식예 ○] 유족보상금감액(중과실적용)처분 취소청구의소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 공무원연금관리공단 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 대표자 이사장 △△△ 유족보상금감액처분취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대...

민원행정서식 > 국가보훈처

(사망일시금,미지급보상금)지급 신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓ ┃제 호 │처리기간┃ ┃ ┌ □ 사 망 일 시 금 ┐ ├────┨ ┃ │ │ 지급 신청서 │ ○ 일 ┃ ┃ └ □ ... 이 신청서 는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 면) ┏━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━...

민원행정서식 > 국가보훈처

제○호서식 제○호서식] (앞 쪽) 예금계좌지정등 신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 대상구분 ... 이 신청서 는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 쪽) 신 청 인 접수 및 처리기관 지방보훈청 또는 보훈지청 신 청 접 수 지 급 (예금계좌 입금 또는 현금 지급)

민원행정서식 > 국가보훈처

사망일시금지급 신청서 [별지 제○호 서식] 제 호 ┌ □사망일시금 ┐ 지급 신청서 └ □미지급보상금 ┘ 처리기간 ○일 보 상 ... 이 신청서 는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷면) 신 청 인 경 유 기 관 처 리 기 관 지방보훈청 또는 보훈지청 신 청 → 접 수 ↓

민원행정서식 > 국방부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) □ 상 병 □ 폐 질 경 위 조 사 서 □ 사 망 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 대상군인 ①성 명 ②주민등록번호 ③계급 ○;호봉 (군 번)() ④소속부대명 ... ○;장애보상금청구시에는 “폐질”, 유족연금 ○; 사망보상금 청구시에는 “사망”앞의 □안에는 ○표를 하십시오. ○. ⑤란의 담당직무는 ...

민원행정서식 > 국가보훈처

독립유공자 등록신청(보상금 지급 신청) 구비서류 안내 ○. 독립유공자유족 보상금 지급 신청 순위 가. ○순위:독립유공자의 배우자 나. ○순위:자녀 ※ 동순위자가 ○인 이상인 경우에는 나이가 많은 자가 우선 ※ 다만, ... 가. 독립유공자 ○;유족 신상신고서(보상금지급 신청서 )○부 ○ 대한민국국적 보유자(영주권자):별지 제○호 서식 ○ 대한민국국적 상실자(시민권 ...

민원행정서식 > 안전행정부

new [별지 제○호서식] ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. (앞 쪽) ※접 수...□유족일시금또는유족연금일시금 □ 유 족 연 금 ...

민원행정서식 > 안전행정부

재해보상 「○ 도우미」제도 운영방안 사망조위금청구서 (뒤쪽의 작성방법을 읽고, 작성하시기 바랍니다.) (앞 쪽) 처리기간 ○일 청 구 인

민원행정서식 > 문화체육관광부

[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] (앞 쪽) 중요무형문화재보유자사망신고서 처리기간 일 신고인 ① 성 명 ②주민등록 번 호 ③사망자와 관 계 ④ 주 소 (전화번호 :)사망한보유자 ⑤중요무형문화재 지 정 번 호 ⑥지정 명칭 ⑦보 유 기 ○;예능 ⑧인정 번호 ⑨ 성 명 ⑩주민등록 번 호 ⑪ 주 소 ⑫사망연월일 ⑬사망사...