○ 퇴직금청구서(기간제교원) ○ 퇴직금 청구서 □ 청구자 인적사항 성 명 생년월일...주민등록번호 퇴직당시 소 속 학교 퇴직당시 직 명 퇴직 년월일...현 주 소 연 락 처 자택: H P: □ 퇴직금 산정서 임용일자...퇴직일자...총 일 수 일 임금지급 방 법 월 급 근무기간 고용형태 계약제교원 ○. 퇴직금 산정내역...
연구원수당지급청구서(연구보조원) 연구원(연구보조원) 수당지급 청구서 과 제 번 호 연구(보조)원성명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 연구(보조)원소속 OOOO 거래 은행명 OO은행 연구비 지원기관 OOOO 계 좌 번 호 OOOO OOOOO OOOO 연 구 과 제 명 ※ 연구비의 원활한 지급을 위해 거래은행은O...
인건비청구서(수당및자문비) 수당 및 인건비(자문비)청구서 (단위:원) 구 분 (직 급) 성 명 소 속 근 무 기 간 단 가 (월) 금 액 주민등록번호 주소 계좌번호 은행 지점 주민등록번호 주소 계좌번호 은행 지점 주민등록번호 주소 계좌번호 은행 지점 주민등록번호 주소 계좌번호 은행 지점 주민등록번호 주소 계좌번호 은행 지록번호...
○ 장애보상금청구서 [별지 제○ ○호 서식] 장애보상금 청구서 처리기간 일 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④보상금 수령 금융기관 ⑤계좌번호 ⑥장애자와의 관 계 의 공익 근무 요원 ⑦성 명 ⑧주민등록번호 ⑨복무 분야 ⑩근 무 지 ⑪부상 또는 발병연월일 ⑫부상 또는 발병 장소 ⑬부상 또...
○ 해저광업원부(열람청구서,등본교부신청서) [별지 제○호 서식] 해 저 광 업 원 부 □ 열람청구서 □ 등본교부 신청서 처리기간 열 람:즉 시 기 타:○ 일 ① 등 록 번 호 ② 신청인의종류 및수량 구 분 등 본 열 람 해 저 광 업 원 부 □ 소유권 □ 저당권 부 광구 광 업 원 부 □ 소유권 □ 저당권 부 광구 광 구기...
○ 손실보상금지급청구서 [○ C ○ 손실보상금지급청구] 〔별지 제○호서식〕〈개정 ‘○. ○. ○〉 손실보상금지급청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 ①상호(명칭) ②성명(대표자) ③주민등록번호 ④주 소 ⑤운 항 항 로 ⑥운 항 선 박 ⑦운 항 기 간 ⑧수 입 액 원 ⑨지 출 액 원 ⑩보상금 청구액 원 해운법시행령 제○조 ○;...
○ 손실보상금정액지급청구서 [○ C ○ 손실보상금정액지급신청] 〔별지 제○호의○서식〕 손실보상금정액지급청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 ①상호(명 칭) ②성명(대표자) ③주민등록번호 ④주 소 (전화번호 :)⑤운 항 항 로 ⑥운 항 선 박 ⑦운항예정 기간 ⑧당해연도예상수입액 ⑨당해연도예상지출액 ⑩연간손실보상금 신청액 ⑪분기명...
재활보조기구교부비용청구서(수리) [별지 제○호서식] (앞쪽) 재활보조기구교부(수리)비용청구서 처 리 기 간 ○ 일 보조기구 업 체 업 체 명 대표자 주민등록번호 주 소 우 편 번 호 전 화 번 호 청 구 내 용 장 애 인 성 명 주민등록번호 성별 남 ○;여 주 소 장애종류 및 등 급 보조기구 제조 ○;수리 내 역 보조기구표자...
우편물주소성명변경청구서 우편물 주소 ○;성명 변경 청구서 처리기간 청구인 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 발 송 일 시 ○OO. O. O. 접수(투함)장소 OO시 OO구 OO동 O O 접수(투함)시각 O:O 우편물의종류 접 수 번 호 OOO 청구의 구별 변경전 주소O구...
본인부담금보상금지급청구서 본인부담금보상금지급청구서 보장기관명 OOOO 보장기관기호 세 대 주 O O O 주민등록번호 수 진 자 O O O 주민등록번호 의료급여기관명 OO병원 진 료 기 간 ○OO.O.O.~○OO.O.O.(O )일간 본인부담액 지급대상액(합계) 지급결정액 지급의뢰일 ○OO.O.O. 거래 금융기관명 예민등록번호...
희귀,난치성 질환자 의료비 청구서 【별지 제○호서식】 희귀 ○;난치성 질환자 의료비 청구서 (접수번호 :)환 자 성 명 질환명 주민등록 번 호 주 소 전화번호 요양기관 주 소 전화번호 입원기간 년 월 일 ~ 월 일(일간) 외래진료일 의료비 내역 (총액:원) 정부 지원 의료비 미지원 의료비 건강보험급여부분 본인부담액 건강보주...
○ 재산분할심판청구서 재산분할심판청구 청 구 인 O O O ○OO년 O월 O일생 본 적 주 소 피신청인 O O O ○OO년 O월 O일생 본 적 주 소 청 구 취 지 ○. 피청구인은 청구인에게 금 O O O 원 및 위 금원에 대하여 이 청구서 부본이 송달된 다음날 부터 연 ○할 ○푼의 비율에 의한 금원을 가산 지급하라. ○주...
공사대금청구서 청 구 서 ○. 계 약 내 역 ○ 계 약 건 명:○ 계 약 금 액:金 원정 (₩)○ 계 약 년 월 일:년 월 일 ○ 준공(납품)기한:년 월 일 ○ 준공(납품)년월일:년 월 일 ○. 청 구 내 역 ○ 청 구 구 분:(선금, 회 기성금 ○; 준공 ○;납품) ○ 청 구 금 액:金 원정 (₩)○ 송 금 계 좌 예금한:년...
세입과오납금환부청구서 세입과 오납금 환부청구서 권리자 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 환부방법 현금지급 계좌 송금 은행 지점 계좌 번호 연 도 기 분 세 목 과오납금액 환부이자 청구금액 위의 과오납금을 지방세법시행령 제○조의 규정에 의하여 청구하오니 환부하여 주시기환부방법...
○ 세입과오납금환부청구서 세입 과오납금 환부청구서 (시장 ○;군수 ○;구청장) 귀하 관 리 자 (○)성 명 (○)주민등록 번 호 (○)주 소 환 부 방 법 (○)현금 지급 (○)계좌 성금 (○)은행 지점 (○)계좌 번호 (○)연 도 (○)기 분 (○)제 목 (○)과오납금액 (○)환부이자 (○)청구금액 위의 과오납금을 지방...
중개수수료청구서 중개 수수료 청구서 청 구 인 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 상 호 OOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 중개수수료 금 액 금 OOO 원정(₩ OOO,OOO,OOO)적용요율 OO%무료중개 대 상 자 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 O...
임대료청구서 임대료 청구서 본 청구인은 피청구인에 대하여 ○OO년 O월 O일 다음에 기재하는 건물에 대하여 기재조건과 같이 임대료를 지불하기로 하고 임대차 계약을 체결한 사실이 있으나 피 청구인은 ○OO년 O월 분부터 지금까지 임대료를 약정한 날짜에 지불하지 아니하고 연체하고 있으며 연체된 임대료는 OOO 만원입니다. 그하고...
매매대금감액청구서 매매대금 감액 청구서 ○. 계약내용 목 적 부 동 산 소재지 OO시(군) OO읍(면) OO동(리) OO번지 지 목 계약면적 용 도 계약내용 구 조 원/평 선정방식 면적×단가 계약금액 ○. 본인과 귀하는 ○OO 년 O 월 O 일에 위의 토지에 관한 매매계약을 체결하고 ○OO 년 O 월 O 일에 잔금을 모두...
건물임대료청구서 임대료 청구서 본 청구인은 피청구인에 대하여 ○OO년 O월 O일 다음에 기재하는 건물에 대하여 기재조건과 같이 임대료를 지불하기로 하고 임대차 계약을 체결한 사실이 있으나 피 청구인은 ○OO년 O월 분부터 지금까지 임대료를 약정한 날짜에 지불하지 아니하고 연체하고 있으며 연체된 임대료는 OOO 만원입니다.로...
건물임대료청구서 임대료 청구서 본 청구인은 피청구인에 대하여 ○OO년 O월 O일 다음에 기재하는 건물에 대하여 기재조건과 같이 임대료를 지불하기로 하고 임대차 계약을 체결한 사실이 있으나 피 청구인은 ○OO년 O월 분부터 지금까지 임대료를 약정한 날짜에 지불하지 아니하고 연체하고 있으며 연체된 임대료는 OOO 만원입니다.로...