장애인증명서 발급 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 9)
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장애인증명서 발급 문서 양식 리스트
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장애발생복구보고서 [별지 제○호 서식] 장애발생/복구보고서 결 재 담 당 계 장 과 장 발생 일시: 복구 일시: 신고자: 과 계 성명 기 타: 신 고 내 용 장 비 명 장 애 상 태 조 치 내 용 장 비 명 조 치 자 조 치 및 복 구 소 속 성 명 ○㎜×○㎜(인쇄용지 ○g/㎡) ...
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통신장애발생 및 복구일지 [별지 제○호 서식] 통신장애발생 및 복구일지 담 당 계 장 결 재 구 분 복구 소요 시간 ( 시간, 분) ○차 조치 내용 신 고 월 일 시 분 복 구 월 일 시 분 관서명 신고자 (담당자) 시간대별 진 행 상 황 ○분 경 과 ○분 경 과 ○시간 경 과 ○시간 경 과 ○㎜×○㎜(인쇄용지 ○g/㎡) ...
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【별지 제○호서식】 (앞면) [별지 제○호서식] (앞 면) □ 정신 장애로 인한 최저임금 적용제외 인가신청서 □ 신체 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호(명 칭) ② 대 표 자 성 명 ③ 주민등록번호 ④ 소 재 지 ⑤ 사 업 의 종 류 장 애 근로자 ⑥ 성 명 ⑦ 주민등록번호 ⑧ 주 소 신 청 내 용 ⑨ 장 애 의 상 태 ⑩ 장애자의 취급 업 무 ⑪ 장애자의 직업 능 력 ⑫ 동일 또는 유사직 종의 평균작업능력 ⑬ 지급하고자 하는 임 금 액 ⑭ ...
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경력증명서 작성법 및 유의사항 경력증명서 작성법 및 유의사항 ○. 경력증명서의 정의 ▷ 경력증명서는 재직한 회사에서 신청인의 경력을
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소재지 또는 사고발생지를 관할하는 지구배상심의회에 제 출하여야 합니다. ○. 신청인이 피해자가 아닐때에는 신청할 권리 있음을 증명하는 서류(예:호적등본)를 첨 부하여야 합니다. ○. 대리인에 의하여 신청을 할 때에는 대리인에게 배상신청을 위임하는 위임장을
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○ 장애보상금청구서 [별지 제○ ○호 서식] 장애보상금 청구서 처리기간 일 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④보상금 수령 금융기관 ⑤계좌번호 ⑥장애자와의 관 계 의 공익 근무 요원 ⑦성 명 ⑧주민등록번호 ⑨복무 분야 ⑩근 무 지 ⑪부상 또는 발병연월일 ⑫부상 또는 발병 장소 ⑬부상 또는 발병원인 병역법 시행령 제○조의 ○의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. ○ 년 월 일 청 구 인 (서명 또는 인) ...
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장애보상금 지급대상자조서 [별지 제○호서식] (앞 면) ※접수 . . . 장애보상금지급대상자조서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 군병원기재란 ① 성 명 (서명 또는 인) ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④급여수령 금융기관 은행 지점 ⑤계좌번호 ⑥상병당시 소속부대 ⑫제○자가해 여 부 □ 가해자 있음 □ 가해자 없음 ⑦계급 ○;호봉 ⑬상병일자 ⑧군 번 ⑭상병장소 ⑨입 영 (임용)일 ⑮신...
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증명서 발급 신청서 증명서 발급 신청서 결 제 담당 사무장 위원장 신청자 인적사항 성명 국문 주민번호 영문 생년월일 (음,양) 연
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재직증명서 발행 관리대장 재직증명서 발행 관리대장 발급번호 발급일자 성 명 용 도 발급자 비고
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재직증명서발행관리대장 재직증명서 발행 관리대장 발급번호 발급일자 성 명 용 도 발급자 비고
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학생건강조사 설문지 건강조사 설문지 이 설문조사는 학생들의 를 확인하여 학교 교육활동과 건강지도에 참고하기 위해 실시하는 것입니다. 조사내용에 대해서는 비밀이 보장되므로 설문내용에 솔직하고 성실하게 답변해서 학생의 건강보호 및 향상에 도움이 되도록 합시다. 설문내용 중 가족 병력 사항과 개인 병력 사항은 부모님과 상의 후 기재하여 주시기 바랍니다. ( 월 일까지 취합해서 보건실로 제출) ○. 최근 ○년간 전염병 예방접종을 받은 내용을 써 주십시...
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입자인적사항(남 명, 여 명) *기재란이 부족하면 뒷면에 기재합니다. 세대주 와관계 성 명 주민등록번호 자동차등록번호 등 록 장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록 증 정 리 ※ 신고처리사항(아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다) 전산처리
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입자인적사항(남 명, 여 명) *기재란이 부족하면 뒷면에 기재합니다. 세대주 와관계 성 명 주민등록번호 자동차등록번호 등 록 장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록 증 정 리 ※ 신고처리사항(아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다) 전산처리
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입자인적사항(남 명, 여 명) *기재란이 부족하면 뒷면에 기재합니다. 세대주 와관계 성 명 주민등록번호 자동차등록번호 등 록 장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록 증 정 리 ※ 신고처리사항(아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다) 전산처리
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대입수학능력시험 접수증 '○ 학년도 대학수학 능력시험 응시원서 접수증 접수번호 번 ( 학생) 성 명 생년월일 ○ . . . 위 사람의 응시원서를 접수함. ○. ○. . 접수자인 회사이름장 ○;. 일반 응시자 수험표 교부 일시 '○ . . ( ) : ○;. 청각장애자.시각장애자 수험표 교부일시 '○ . . ( ) : ○;. 약시자.고난청자.뇌성마비 수험표 교부일시 '○ . . ( ) : ○;. 성적통지서 교부일시 '○ . . ( ) 수험표...
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장애종류및 등 급 보장구 제 조 ○; 수 리 내 역 보 장 구 종 류 비용청구금액 천원 보장구 수리 부위 소요비용 산출내역 장애인복지법 제○조 및 같은법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 보장구의 교부(수리)비용 지급을 위와같이 신청합니다. ○OO 년 O 월
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명 병역면제원서 안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 동사무소 민원봉사과 지방병무청 사무 내용 전신기형자등 외관상 명백한 장애인, 국외에서 가족과 같이 영주권을 얻은 사람, 군사분계선 이북지역에서 이주하여 온 사람들이 병역면제하고자 하는 민원사무임 처
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 수산물검사합격증명서재교부신청서 처리기간 즉시 ① 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 ② 검사합격증명서의 종류 ③ 검사합격증명서번호 및 교부
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운전경력증명서 발급신청서 작성 및 처리절차와 신청방법 운전경력증명서 발급신청서 작성 및 처리절차와 신청방법 운전경력증명서 발급신청서는 제
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [설문지(사회복지 욕구조사)] 누구에게 배포되나요?
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