사망진단서 직접사인 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 4)
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사망진단서 직접사인 문서 양식 리스트
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[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] (앞 쪽) 중요무형문화재보유자사망신고서 처리기간 일 신고인 ① 성 명 ②주민등록 번 호 ③사망자와 관 계 ④ 주 소 (전화번호 : ) 사망한보유자 ⑤중요무형문
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우자 합장을 위한 이장 처리기간 일 신청인 성 명 주민등록번호 주 소 합장대상자와의 관계 의 연 락 처 안 장 대상자 성 명 사망 년월일 안장년월일 묘 비 번 호 배우자 성 명 주민등록번호 주 소 안치장소 합장희망일시 국립 ○.○묘지규정시행규칙 제○조 또
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. . . . 신청인 (서명 또는 인) 주민등록번호 수진자와의 관계 의 료 보 험 조 합 대 표 이 사 귀 하 구비서류 ○. 사망진단서 또는 사망을 인정할 수 있는 서류 ○부 ○. 의료보험증 주 : * 란은 보험자가 기재합니다. ○ ○민 ○mm×○mm ○
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우 : 근로기준법에 따르면 임금지급일에서 ○일이라도 임금지급이 지체되면 “임금체불이 되었다”고 봅니다.(근로기준법 ○조) ② 사망 ○;퇴직시의 임금의 경우 : 근로기준법에 따르면 사업주는 근로자의 사망 ○;퇴직시에는 ○일 이내 각종의 금품을 청산해야 합니
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증명서(사건본인) ○통 ○. 실종선고 사실이 기재된 폐쇄가족관계등록부에 따른 가족관계증명서, 기본증명서(○. ○. ○. 이전 사망자는 제적등본)(사건본인) ○통 ○. 실종선고심판등본 ○통 ○. 기타 생존을 증명하는 서류(인우보증서 ○인의 인감증명서첨부)
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의 사항에 대하여 서면, 구두, 전보 또는 전화의 방법에 의하여 하여야 한다. <개정 ○.○.○> ○. 환자 또는 사망자의 주소, 성명, 생년월일, 성별 및 직업 ○. 환자 또는 사망자의 호주(호주와 세대주가 다를 경우에는 세대주를 포함한다)의
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므로 법정대리인 부 ?? (인감 날인) 모 ?? (인감 날인) ??법원 귀중 □ 신청서 작성 관련 ○. 관할법원은 피상속인(사망한 사람)의 마지막 주소지(사망당시 주민등록지)를 관할하는 가정(지방, 지원)법원입니다. ○. 인지 : ○,○원 × 청구인 수
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이 장 신 청 서 처리기간 ○일 신 청인 ①성 명 ②주민등록 번 호 ③생년월일 ④사망자와 의 관계 ⑤주 소 사망자 ○;안 정 자 ○; ⑥사망당시 소 속 ⑦사망당시 직 위 ⑧계 급 ⑨군 번 ○; ○; ○;
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안장신청서 〔별지 제○호서식 〕 안 장 신 청 서 처리기간 일 청 구 인 ①주 소 ②주민등록 번 호 ③성 명 ④사망자와의 관 계 사 망 자 ⑤사망당시 소 속 ⑥사망당시 직 위 ⑦계 급 ⑧군 번 ⑨성 명 ⑩생년월일 ⑪사 망 연 월 일 ⑫사 망
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○인이상 사망자 발생신고서 처리기간 ○일 신고인 (수권자) (지)청명 보훈번호 수권자성명 신고인성명(수권자와 다를 경우) 주 소 추가발생
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[별지 제○호서식] (앞면) [별지 제○호서식] (앞면) ( ) 사망 · 실종신고서 처리기간 즉 시 신 고 인 성 명 주민등록번호 주 소 사 망 또 는 실 종 자 성 명 주민등록번호 주 소 면허
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호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 안 장 신 청 서 처리기간 일 청 구 인 ①주 소 ②주민등록 번 호 ③성 명 ④사망자와의 관 계 사 망 자 ⑤사망당시 소 속 ⑥사망당시 직 위 ⑦계 급 ⑧군 번 ⑨성 명 ⑩생년월일 ⑪사 망 연 월 일 ⑫사 망
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군인 ①성 명 ②주민등록번호 ③계급 ○;호봉 (군 번) ( ) ④소속부대명 ⑤담당직무 발생경위 ⑥상병연월일시 ⑦상병장소 ⑧사망연월일시 ⑨사망장소 ⑩상병(사망)당시하고 있었던일 ⑪경 위 별 첨 가 해 자 가 해 자 ⑫성 명 ⑬주민등록번호 ⑭주 소 □□□
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○ (반환,사망)일시금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 즉 시 ( □반환일시금 □사망일시금
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증 사본 ② 예식장계약서 사본 또는 청첩장 ③ 호적등본 ○. 장례비: ① 직전년도 근로소득원천징수영수증 사본 ② 호적등본 ③ 사망진단서 또는 사망확인서(사망사실이 호적 등본에 기재되어 있지 아니한 경우에 한함) ○. 노부모요양비 : ① 직전년도 근로소득원
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사망 및 상해시 수익자 지정 동의서 (수익자가 제○자일 경우 작성) 상품명 증권번호 구분 성명 (법인명) 주민등록번호 (사업자등록
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사원 부모 등의 사망 연락 사원 부모 등의 사망 연락 각 과 귀중 총무부장 訃 報 당사 ○ 상무이사 엄친께서 숙환으로 지난 ○월 ○일 ○시에 별세
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순직(사망) 통지 순직(사망) 통지 당사 ○ 건설본부장이 ▲▲지역 건설현장 순시중 불의의 사고로 순직하였습니다. 사고 소식 이후 정중한
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판을 구합니다. 청 구 원 인 [일반한정승인 ○개월 이내] 청구인들은 피상속인의 재산상속인으로서 ○ . . . 피상속인의 사망으로 개시된 재산상속에 있어서 청구인들이 상속으로 얻은 별지목록 표시 상속재산의 한도에서 피상속인의 채무를 변제할 조건으로 상
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 누가 작성하고 발급하나요?
- 사망 당시 진료를 담당한 의사 또는 병원장이 의학적 근거에 따라 직접 작성하여 발급합니다.
- (Q) [사망진단서 양식] 사망진단서 양식에는 어떤 항목이 포함되어야 하나요?
- 사망자 이름, 생년월일, 사망일시 및 장소, 사망 원인(직접사인·간접사인), 진단 의사 정보, 병원명, 직인 등이 포함됩니다.
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서에는 어떤 항목이 포함되어야 하나요?
- 사망자 인적사항, 사망일시, 사망장소, 직접사인, 선행사인, 기타 질환, 진단의 이름 및 의사 면허번호 등이 포함됩니다.