무료서식 양식 다운로드 프리폼

근로자생활안정자금 융자신청서 〔별지 제○호 서식〕 (근로자 신청용) (앞 쪽) 근로자생활안정자금융자신청서 ※ 기재요령은 뒤쪽을 참조 하십시요. 처리기한 신청일 익월○일까지 Ⅰ. 근로자(신청인) 관련사항 ○. 융자종류 □ 의료비 □ 혼례비 □ 장례비 □ 노부모요양비 □ 임금체불생계비 ○. 신청구분 □ 최초 신청 □ 과거 융자 ( 년 월 원, 융자종류 ) ○. 융자 신청액 원 ○. 융자 희망은행 : 은행 지점 ○. 신청인 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : (☎ H.P ) 우편물소재지: ○. 융자 해당자 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : (☎ H.P ) 사유발생일 : 신청인과의 관계 : Ⅱ. 사업장 관련사항 ○. 명 칭 : ○. 사업자등록번호 : ○. 법인등록번호 : ○. 중소제조업체생산직여부 : 해당□ 비해당□ ○. 사업장 소재지 : (☎ ) ○. 입사 연월일 년 월 일 Ⅲ. 배우자 관련사항(※혼례비만 해당) ○. 배우자 성명 : ○. 주민번호 : ○. 연락처 : (H.P ) ○ .... 소속사업장명 : 근로자복지사업운영규정 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인(근로자) (서명 또는 인) 확인자(사업주) (서명 또는 인) 근로복지공단 지역본부(지사)장 귀하 ※ 구비서류 ○. 의료비 : ① 직전년도 근로소득원천징수영수증 사본(다만, 직전년도말 기준 현 소속사업장에서 근무월수\가 ○년 미만일 경우에는 융자신청일 이전 ○월분 임금대장 사본. 이하 같음) ② 의료비 계산서 또는 영수증 사본 ③ 건강보험증 또는 의료급여증 사본 ④ 호적등본(다만, 본인의 의료비 융자신청시에는 생략) ○. 혼례비 : ① 직전년도 근로소득원천징수영수증 사본 ② 예식장계약서 사본 또는 청첩장 ③ 호적등본 ○. 장례비: ① 직전년도 근로소득원천징수영수증 사본 ② 호적등본 ③ 사망진단서 또는 사망확인서(사망사실이 호적 등본에 기재되어 있지 아니한 경우에 한함) ○. 노부모요양비 : ① 직전년도 근로소득원천징수영수증 사본 ② 주민등록등본 ③ 노인성질환을 입증할 수 있는 의 ...