사망진단서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 19)
사망진단서 에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "사망진단서 " 관련 무료 서식 목록의 19페이지입니다.
사망진단서 문서 양식 리스트
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지급받을 보훈급여금 등의 종류 보상금( ) 생활조정수당( ) 간호수당( ) 무공영예수당( ) ○ ○;○전몰군경자녀수당( ) 사망일시금( ) 학자금( ) 기타( ) 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률 시행규칙」 제○조제○항에 따라 위와 같이 신청합
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족사항 성 명 성별 연령 관 계 직 업 월수입 주민등록번호 동시입소 희 망 자 성 명 성별 생년월일 관계 사 망 후 처리희망 사망후 연락처 연고자 성 명 위와같이 한국보훈복지의료공단 보훈원에 입소코자 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (인) 보 호 자 (
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인 성 명 주민등록번호 주 소 이장대상자 와의 관계 의 연 락 처 안 장 자 성 명 (한자 ) 보 훈 번 호 생 년 월 일 사망년월일 현 안 장 지 이장희망일시 이 장 사 유 국립○ ○;○묘지규정 제○조 및 동 시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와
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인 성 명 주민등록번호 주 소 이장대상자 와의 관계 의 연 락 처 안 장 자 성 명 (한자 ) 보 훈 번 호 생 년 월 일 사망년월일 현 안 장 지 이장희망일시 이 장 사 유 국립○ ○;○묘지규정 제○조 및 동 시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와
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○ 연락처 : 신청인 ○, ○은 미성년자이므로 법정대리인 모 박○ 이 사건에 관하여 피고 ○가 소송계속 중인 ○. ○. ○. 사망하였으므로, 그 상속인인 신청인들이 이 사건 소송절차를 수계하도록 하여 주시기 바랍니다. 소명자료 가족관계증명서 ○통 ○. ○
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．판결 확정증명 ○통. 다．청구인이 상속인일 경우 상속을 증명하는 서면(발행일로부터 ○월 이내) 각 ○통 (예시) 피상속인의 사망 사실 및 상속권자와 상속인을 확인할 수 있는 제적등본, 가족관계증명서, 기본증명서, 친양자입양관계증명서 등 . . . 청구인
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달 장 소 : 상대방 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 청 구 취 지 ○. 상대방은 청구인에게 ○ . . .부터 청구인의 사망에 이르기까지 월 금 원씩을 매월 일에 지급하라. ○. 심판비용은 상대방이 부담한다. 라는 심판을 구합니다. 청 구 원 인 (
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; 배 우 자 합 장 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록 번 호 ③주 소 안 장 자 ④소 속 ⑤계 급 ⑥사망연월일 ⑦안장연월일 및안장위치 배 우 자 ⑧성 명 ⑨주민등록 번 호 ⑩주 소 국립묘지령시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같
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작성하시기 바랍니다. 청 구 인 ① 성 명 (서명 또는 인) ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④사망자와의 관 계 사망자의 ( ) ⑤ 동순위 유족의 위 임 내 용 □ ○. 유족대표자 선정 ○. 유족대표자 변경(변경사유: ) ○
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: 교장 ○. 분할상환이 불가능하게 된 자의 내역 연 금 번 호 (주민등록번호) 성 명 대 부 금 월상환 금 액 전 출 퇴직,사망, 대,상환만료 종 류 금 액 년월일 전출연금 취급기관 발 생 년월일 사유 구분 합 계 명 ○. 전입 또는 신규대부에 의한 신
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사위 등 C. ○ : 취득 또는 상실년월일과 사유 및 부호를 기재한다. [사유 및 부호] 출생 ○, 결혼 ○, 기타증가 ○, 사망 ○, 이혼 ○, 출가 ○, 기타상실 ○ ○ : 자격상실 당시의 피부양자 현주소를 기재한다. ○ : 현재까지 소속되었던 직장조
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(피 해 자) 성 명 : 주 소 : 년 월 일 도 시(군) 동 번지 에서 발생된 ( )사고로 위 피해자가 (사망·부상)한 것에 대하여 아래의 갑과 을은 상호 공정하고 자유로운 입장에서 다음과 같이 합의하고 이를 증명하기 위하여 본 합의서
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월 일 제 출 자 소속부장명 : 부서명 성 명 : 만든 날짜 ○; ○; 구 분 ○. 결혼원 ○. 개성명원 ○. 출생원 ○. 사망원 ○. 주소변경원 ○. 부양가족증감원 ○. 자격취득상실원 ○. 신원보증인변경원 ○. 기타 아래와 같이 변경원을 제출합니다.
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청 부 서 서 무 과 장 부 장 ○. 축 의 결혼 (본인, 자녀) 수연 (본인, 부, 모, 처부, 처모) ○. 조 위 사망 (본인, 처, 부, 모, 처부, 처모, 자녀) ○. 퇴 직 ○년 이상, ○년 이상, ○년 이상 ○. 재 해 천재, 수
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에 대한 친권자로 사건본인의 어머니인 OOO이 지정되었습니다. ○. 그런데, 위 OOO는 사건본인을 양육하던 중 ○.○.○. 사망하였습니다. ○. 따라서 사건본인의 복리를 위하여 사건본인의 아버지인 청구인을 사건본인의 친권자로 지정하여 줄 것을 청구합니다
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(우편료) ×○회분을 송달료취급은행에 납부하고 영수증을 첨부하여야 합니다. 관할법원은 자의 주소지를 관할하는 가정법원, 자가 사망한 때에는 그 최후주소지를 관할하는 가정법원의 전속관할입니다
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원 고 신청인(상속인) ○ ○ ○ 주 소 : 연락처 : 피 고 위 당사자간 귀원 구합(단) 호 사건에 ○ . . . 원고의 사망으로 소송절차가 중단되었으나, 신청인 ○은 독자로서 원고의 유산을 단독 상속하였으므로 본 소송절차를 수계하기 위하여 이에 신청
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묘비제작비 지원신청서 신 청 인 성 명 주민등록 번 호 유공자 와의 관계 주 소 계좌번호 유 공 자 대상구분 보훈번호 성 명 사망년월일 묘소실태 구 분 ①선산( ) ②타인산( ) ③공동/공원묘지( ) ④기타( ) 규모 묘역 ( )평 봉분 ( )평 소 재
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사항 성 명 생 년 월 일 . . . 주민등록번호 ～ 소 속 직 무 명 재 직 기 간 . . . 부터 . . . 까지 부상또는사망일 . . . 공상퇴직또는순직결정일 . . . 재 해 사 항 가 족 또 는 유 족 사 항 관 계 성 명 생 년 월 일 직 업
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) 사망진단서 양식은 어떤 상황에서 사용되나요?
- 환자의 사망을 공식적으로 증명하기 위해 병원 또는 의료기관에서 진단서를 발급할 때 사용하는 표준 서식입니다.
- (Q) 사망진단서 양식에는 어떤 항목이 포함되어야 하나요?
- 사망자 이름, 생년월일, 사망일시 및 장소, 사망 원인(직접사인·간접사인), 진단 의사 정보, 병원명, 직인 등이 포함됩니다.
- (Q) 사망진단서는 누구에게 제출하나요?
- 사망신고를 위해 주민센터에 제출하며, 이후 장례 절차, 보험, 상속, 연금 청구 등 다양한 행정 절차에 사용됩니다.