보험 급여대체지급청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 보험 급여금대체지급청구 ○;증명서 처리기한:... ①관 리 번 호 ②사 업 장 명 청구인 또는 보험 가입자 (을) ③성 명 ④주민 등록 번호 ⑤주 소 □□□ □□□ ☎ 수급권자와의 관계 근로자 ⑥성 명 ⑦주민 등록 번호 ⑧ 재해발생일 ⑨ 평균임금 년 월 일 원 전 (산정내역 뒷면) ⑩주 소 □□□ □□□ ☎ 원래의 수급권자 l(갑) ⑪성 명 ⑫주민 ...
특수형태근로종사자의 산재 보험 적용 메뉴얼 산재 보험 법 개정에 따른 특수형태근로종사자의 산재 보험 적용 매뉴얼 ○. ○. 동 매뉴얼은 산재 보험 법 및 보험 료징수법 하위법령이 확정되지 않은 ○.○.○. 현재까지의 최종 자료입니다. 최고의 인재들이 최상의 서비스를 제공하는 초일류 사회보장기관 근로복지공단 http://www.welco.or.kr 【 목 차 】 Ι. 특근자 산재 ...
자동차 매매알선위탁계약서 자동차 매매알선 위탁 계약서 ○. 자동차 의 표시 등 록 번 호 차 종 OOOO 차 명 차 대 번 호 최초 등록 일 ○OO. O. O. 소유자 주소 OO시 OO구 OO동 O O 성 명:OOO 등록 유효기간:○OO. O. O. ○. 매매알선 위탁 계약서 제 ○조 (당사자표시) 자동차 의 매매알선 위탁자(소유자)를 “갑”이라하고 수탁자(매 매업자)를 "을“이라한다. 제 ○조 (매매알선 위탁금액) ...
생활안정자금보증 보험 약정서(대한교원공제회용) 생활안정자금보증 보험 약정서(대한교원공제회용) 보험 계약자인 본인은 서울보증 보험 주식회사(이하“회사”라 한다)와 아래 보험 계약내용과 같이 생활안정자금 보증 보험 계약 (이하“보증 보험 계약”이라 한다)을 체결함에 있어, 아래의 각 조항을 성실히 이행할 것을 확약한다. 제○조( 보험 계약내용) 본인이 회사와 체결하는 ...
직원별 ○대 보험 리스트 직원별 ○대 보험 리스트 번호 성명 주민번호 입사일 퇴사일 가입여부 고용 보험 산재 보험 건강 보험 국민연금 //
경영자 배상 보험 청구서 경영자 배상 보험 청구서 성 명 주민 등록 번호 학 과 학 번 주 소 연 락 처 보험 금 송금 계좌 사고일시 은 행 예 금 주 계좌번호 사 고 경 위 진 료 비 총 액 ○OO년 O월 O일 본인 O O O (서명) 상기 내용을 확인합니다. OO대학 교학처 학생복지팀 O O O (인)또는(서명)
보험 위임장 위 임 장 ○. 본인과 가족은 총회 세계선교회(GMS) 선교사로서 보험 에 관한 일체 업무를 본부에 위임합니다. 보험 가입을 위한 번호 관계 성명 여권상 영문명 주민 등록 번호 ○. 선교사 건강 검진 열람 위임장 상기 인을 총회세계선교회(GMS) 선교사로 재직하는 기간 동안 GMS 담당 부서에서 필요시 본인의 건강 검진 내용을 하도록 위임한다. 파 송 국 가:국내비상연락처:○ 년 월 일 선교사 (서명) 선교사 (서명) 총회세계선교회 이사장 귀중...
- 팀 장 국민연금 보험 료 자동납부 신청서 접수번호 입력필 년 월 일 사업장 (가입자) 사업장명칭 (가입자명) 사업장기호(주민 등록 번호) (사업자 등록 번호)( )주 소 우편번호: ... 대납자(예금주)의 주민 등록 번호 대납자 주 소 대납자의 전화번호 유의사항 ※ 매월 ○일까지 신규(해지)신청해야 다음달 ○일에 출금(출금정지)됩니다. ※ 자동이체 출금가능한 ...
- 제○호서식] *제 호 이륜 자동차 사용폐지신고서 ※ 표시란은 신청인이 기재하지 않습니다. 소유자 성 명(명칭) 성명(대표자) 주민 등록 번호 주 소 (전화번호 :)이 륜 자동차 표 시 차 명 형 식 배기량 또는 정 격 출 력 설 계 자 제 작 자 자동차 관리법 제○조제○항 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 구비서류 ○. 이륜 ...
- 제○호서식] *제 호 이륜 자동차 사용폐지신고서 ※ 표시란은 신청인이 기재하지 않습니다. 소유자 성 명(명칭) 주민(사업자) 등록 번호 주 소 (전화번호 :)이륜 자동차 번호 신 고 사 유 □ 용도폐지 □ 분실 ○;멸실 □ 도난 자동차 관리법 제○조제○항 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 구비서류 ○. 이륜 ...
의료 보험 증(재교부,기재사항변경)신청서 [별지 제○호서식] 기재사항변경 의료 보험 증[] 신청서 재 교 부 의료 보험 증번호 피 보 세 험 대 자 주 성 명 주민 등록 번호 자격취득일 주 소 기 변 재 경 사 사 항 유 변 경 전 변 경 후 재 신 교 청 사 부 유 (분실, 훼손등 신청사유를 ○하원칙에 의거하여 기재하시기 바랍니다.) 기재사항변경 의료 보험 법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 의료 ...
자동차 저당권설정 계약서 자동차 저당권설정계약서 저당권자(채권자) OOO와 저당권설정자(채무자) OOO는 당사자간에 있어 ○OO년 O월 O일자의 금전소비대차계약에 따라 자동차 저당권을 설정하기 위하여 아래와 같이 계약을 체결한다. 제○조[대금의 ... 표시의 자동차 에 대하여 제 순위의 저당권을 설정하기로 한다. 자동차 의 표시 ○. ...
피부양자자격취득(상실)신고 및 의료 보험 증발급신청서 사 업 장 명 칭 피부양자자격취득 ○;상실신고 및 의료 보험 증발급신청서 관리번호 피 보험 자 증 번 호 성 명 주민 등록 번호 자격취득일 우편번호 주 소 전화번호 구 분 피부양자 자격 【 □ 취득 □ 상실 】 의료 보험 증 【 □ 원격지 □ 기재변경 □ 재교부(본증,원격지증) 】 피부양자 성 명 주민 등록 번호 관계 우편번호 주 소 자격(취득,상실) 상실 사유 원격지 대상자 종 전 조합명 년 월 일 원격지 신청사유 □ 다른 지역 부양 □ 취 학 □ 양 육 □ 기타 기재사항 변경사유 변 경 전 변 경 후 재교부 신청사유 □ 잃어버림 □ 닳아 못쓰게 됨 □ 기재란 부족 □ 검인란 부족 □ 기타 ...
- 제○호서식] [별지 제○호서식] 여객 자동차 터미널의 공용개시신고서 처리기간 즉 시 신 고 인 ①상호(명 칭) ②성명(대표자) ③주민 등록 번호 ④주 소 (전화번호)⑤공 용 개 시 일 ⑥당해터미널을 사용 하는 자동차 의일일 발착대수 및회수와 자동차 운수사업자 의운수사업자의운 행 계통별내역 여객 자동차 터미널법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 여객 자동차 터미널의 공용개시를 신고합니다. 년 월 일 신청인 ... ...
자동차 및 시설등 수송시설 확인신청서 〔별지 제○호서식〕 (앞쪽) □ 수송시설확인신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성명(법인의 경우 명칭 및 대표자성명) ②주민 등록 번호 ③주 소 (전화번호 :)④사 업 의 종 류 (운행형태 :)⑤노선및 사업구역 ⑥운송개시 예정일 ⑦운 행 계 통 별 발 착 시 간 여객 자동차 운수사업법 제○조 제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 수송 시설의 확인을 신청합니다. ○ 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 특별시장 광역시장 귀하 도 지 사 구비서류 ○. ...
자동차 배출가스(인증,인증생략)신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ □인 증 │ 처 리 기 간 ┃ ┃ 자동차 배출가스 신청서 ├─────────────┨ ┃ □인증생략 │ ○;○일(내구성시험시간제외)┃ ┃ ... 자)│ │③주민 등록 번호│ ┃ ┃인├─────────┼──────┴───────┴───────────┨ ┃ │④주 소│ (전화) ┃ ┠─┴─────────┼──────────────────────────┨ ┃⑤사 업 장 소 재 지 │ (전화) ┃ ┠───────────┼──────┬────┬───┬────┬─────┨ ┃⑥자 동 차 명 칭(형상)│⑦ ...
여객 자동차 터미널 (완성,구조및설비,위치및규모변경)검사신청서 [별지 제○호서식] (앞 면) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━┓ ┃ □ 완성검사 │ 처리기간 ┃ ┃ 여객 자동차 터미널 □ 구조 및 설비검사 신청서 ├─────┨ ┃ □ 위치 및 규모변경검사 │ ○ 일 ┃ ┠─┬───────┬──────────────────────┴─────┨ ┃ │①상호(명 칭)│ ┃ ┃신├───────┼──────────┬───────┬─────────┨ ┃청│②성명(대표자)│ │③주민 ...
자동차 운송사업계획변경신청서 [별지 제○호 서식] □인가 자동차 운송사업 계획변경신청서 □ 등록 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호 ② 주민 등록 번호 ③ 주 소 ④사 업 의 종 류 ⑤변 경 사 항 을(현행) 으로(변경) ⑥변 경 사 유 자동자운수사업법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 자동차 운송사업계획변경(□인가, □ 등록 )을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 ... ...
자동차 운송 알선사업(휴지,폐지) 신고서 [별지 제○호 서식](○. ○. ○) (앞 면) □휴지 자동차 운송알선사업 신고서 □폐지 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 (법인명및대표자성명) ②주민 등록 번호 ③ 주 소 (전화번호 :)④ 자동차 운수사업법제 ○조 제○호 각 목의 종별 ⑤ 휴 지 기 간 부터 (년 월 일)..까지 폐지 일자.. ⑥ 휴 지 ○ 폐 지 ○ 사 유 ...
자동차 운송시설확인신청서 [별지 제○호 서식] 자동차 운송시설 확인신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 (법인명및대표자성명) ② 주민 등록 번호 ③ 주 소 (전화번호) ④사 업 의 종 류 ⑤노 선 또 는 사 업 구 역 ⑥운 송 시 설 의 위 치 및 규 모 와 명 세 서 ⑦운 송 개 시 예 정 일 ○...⑧확인받고자하는날짜 ○...⑨운 행 계 통 별 발 착 시 간 ...