○ 자동차보험금,손해배상금,가도보험금지급청구서 保 險 金 自動車 損害賠償金 支給請求書 假渡保險金 보험주식회사 귀중 ○OO. O. O. 下記 事故에 대하여 關係書類를 添附하여 保險金(損害賠償金, 假渡保險金)을 請求하오니 支給하여 주시기 바랍니다. 請求內容에 대하여는 事實과 틀림이 없으며 만일 事實과 다른 경우에는 이미 수령에...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 쪽) 자동차배출가스 □인 증 □인증생략 신청서 처리기간 ○;○일(내구성시험시간제외) ○;○일(인증생략의 경우) 신 청 인 ① 상호(사업자명칭) ② 성명(대 표 자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화) ⑤ 사 업 장 소 재 지 (전화) ⑥ 자동차명칭(형상) ⑦ 자동차 형식(용증생략의...
자동차보험금지급청구서 자동차보험금지급청구서 Ⅰ. 사고 관련사항 ○보험 사 고 일 시...시 분경 사고장소 차 량 번 호 피보험자 ☎ 자택: 직장: 등 록 증 상 소 유 자 차 명 연식 실 제 소 유 자 (등록증상 소유자와의 관계 :)Ⅱ. 사고 관련사항 성 명 ☎ 자택: 소유자와의 관계 직장: 주 민 등 록 번 호 면:...
건강보험료 자동이체 □신규 □해지□변경 신청서 사 업 장 사업장명 기 호 사 업 장 단위사업장 사업자등록번호 (주민등록번호) 회계 고지차수 대표자명 전화번호 자동이체 신청내역 수납기관 국민건강보험공단 요금종류 건강보험료 은행명 계좌번호 예금주명 등록번호 (주민등록번호 또는 사업자등록번호) 유선신청인 성 명 사용자와 관 계자명...
[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] 제 호 자동차등록원부등본(초본)발급ㆍ열람신청서 자동차 등록번호 사용본거지 성명(명칭) 주민(사업자)등록번호 소유자 주 소 (전화번호:)신 청 내 용 발 급 갑부( )부, 을부( )부 열 람 갑부( )부, 을부( )부 용 도 자동차관리법 제○조제○항 및 자동차등록규칙 제○조 및 같록번호...
견적서(병원) 견적서 ○ 年 月 日 귀하 (주) 회 사 명 下記와 같이 견적합니다. 서울시 강남구 삼성동 T E L: F A X: 대 표:(인) 금 액:NO 물품명 규격 수량 종 전 가 보험코드 보험수가 할인가 (견적가) 비고 병원 병원 ○ ○ ○ ○ ○
NO. 견 적 서 ○년 ○월 ○일 "공 급 자" 등록번호 귀하 상 호 성명 사업장주소 아래와같이 견적합니다. 업 태 종목 전화번호 "합계금액 (공급가액+세액)" 원整() 품 명 규 격 수량 단 가 공급가액 세 액 비 고 합계금액
NO. 견 적 서 ○년 ○월 ○일 "공 급 자" 등록번호 귀하 상 호 성명 사업장주소 아래와같이 견적합니다. 업 태 종목 전화번호 "합계금액 (공급가액+세액)" 원整() 품 명 규 격 수량 단 가 공급가액 세 액 비 고 합계금액
상해보험금청구서 상해보험금 청구서 다음의 기재사항은 반드시 피보험자 또는 보험금 청구인이 직접 작성하여야 합니다. ○. 보험계약사항 보험종목 증권번호 보험계약자 주민등록번호 피 보험자 근무처, 직책 주민등록번호 전화번호 ※ 피보험자란 사고를 당한 사람이나 질병으로 치료 받은 사람 본인을 말합니다. ○. 사고경위 사 고 일권번호...
위임장(자동차양도행위) 자동차 양도행위 위임장 자동차의 표시 자동차등록번호:차 종 :차 명:차 대 번 호 :원동기형식:연 식 :배 기 량:수임자 성 명 상 호 소 재 지 허 가 번 호 본인이 귀사에 상기 차량 매도를 위임함에 있어 귀사가 본인을 대위하여 매매계약체결, 양도증명서 교부 등 매수인에게 소유권 이전을 위한 일체...
○. 업무개요 ○ 근거법령:여객자동차운수사업법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조 ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:대중교통팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수 및 처리기관:시, 도 ○. 업무 흐름도 신청인 처리기관(담당부서) 시 ○;도(여객자동차운수사업 담당부서) 신청서 ▶ 접수 ▼ 검토 ▼ 통보 ◀ 인가)...
자동차검사유효기간연장신청서 [별지 제○호 서식] 자동차검사유효기간 연장신청서 처리기간 즉 시 사 용 자 ① 성 명 ② 주 민 등 록 번 호 ③ 주 소 차 량 의 표 시 ④ 자 동 차 등 록 번 호 ⑤ 차 명 형 식 ⑥ 검 사 유 효 기 간...~...⑦ 연 장 기 간...~.. .(일간) 자동차관리법 제○조 제○항 및 동주...
임대차계약서(자동차) 임 대 차 계 약 서 제○조(목적물) 자 동 차 등록번호 계약기간 ○OO. O.O ~ ○OO. O.O 차 종 임대금액 차 명 위 약 금 차대번호 비 고 제○조(임차인의 자격) 임차인은 승용차는 만 ○세 이상, 승합차는 만 ○세 이상으로 도로교통법상 유효한 운전면허증을 소지하여야 한다. 제○조(대여요금명...
아파트 관리비 납부 고지서 아파트 관리비 납부 고지서 ○호 귀하 월분 ○,○,○원 위 금액을 아래 계좌로 말일까지 납부하여 주시기 바랍니다. 입 ...
서약서(병원입원서약서) 서 약 서 환 자 명 주민등록번호 진 료 과 병 실 보 험 사 명 위 본인은 교통사고로 인하여 귀 병원에서의 입원 치료와 ...
인공지능형 정션박스 사업계획서 자료 사 업 계 획 서 인공지능형 정션박스 본사업계획서는 참고용입니다. 사업계획서의 내용은 참고만 하세요 무단 ...
서약서 서 약 서 환 자 명 주민등록번호 진 료 과 병 실 보 험 사 명 위 본인은 교통사고로 인하여 귀 병원에서 입원 치료와 관련하여 아래에 ...
자동차배출가스(인증,인증생략)신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ □인 증 │ 처 리 기 간 ┃ ┃ 자동차배출가스 신청서 ├─────────────┨ ┃ □인증생략 │ ○;○일(내구성시험시간제외)┃ ┃ │ ○;○일(인증생략의 경우) ┃ ┠─┬──□인...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] *제 호 자동차폐차요청서*표시란은 신청인이 기재하지 않습니다. 자동차 성 명(명 칭) 주민(사업자)등록번호 주 소 (전화번호:)소유자 등 록 번 호 차명 ○;형식 차 종 원동기형식 차 대 번 호 말소등록대행여부 □필요 □불필요(소유자 직접 말소등록신청) 자동차관리법 제○조제○항 및 호...