임상시험변경계획 승인신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 임상시험변경계획승인신청서 처리기간 ○일 신청인 업허가(수입자확인)번호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호 허 가 일 자 임 상 시 험 계 획 승 인 일 자 문 서 번 호 변 경 내 용 ...
[별지 제○호서식] (앞 쪽) 방송통신기자재등의 적합인증 신청서 처리기한 ○일 신청자 상 호 식 별 부 호 대표자성명 사업자등록번호 주 소 (우) 업무담당자 성명:전화:E mail:Fax:신청구분 □ 수입자 □ 제조자 □ 판매자 신청기자재 기기명칭 제품식별부호 기기 부호 (형식기호) 기본모델명 파생모델명 용 도 적합성평가)...
[별지 제○호서식] (앞 쪽) 방송통신기자재등의 잠정인증 신청서 처리기한 ○일 신청인 상호 식별부호 대표자성명 사업자등록번호 주소 (우) 업무담당자 성명:전화:E mail:Fax:신청구분 □ 수입자 □ 제조자 □ 판매자 신청기자재 기기명칭 제품식별부호 기기부호 (형식기호) 기본모델명 파생모델명 용 도 적합성평가 기준적용분당자...
[별지 제○호서식] [별지제○호서식] (앞쪽) 임상시험계획승인신청서 처리기간 ○일 신청인 업허가(수입자확인)번호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호 허가일자 임상시험의 개 요 명 칭 및 단 계 목 적 임 상 시 험 기 간 실 시 기 관 명 업)소의...
임상시험계획승인신청서 [별지 제○호서식][개정 ○. ○. ○] 임 상 시 험 계 획 승 인 신 청 서 처리기간 ○일 신청인 업 허 가 (수입자) 번 호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호 허가일자 임상시험의 개 요 명 칭 및 단 계 목 적 ...
[○ F ○ 형식승인재교부(개서교부)] [○ F ○ 형식승인재교부(개서교부)] [별지 제○호서식] (앞쪽) 형 식 승 인 서 재 교 부 신 청 서 신 청 인 ① 상 호 ②사업자등록번호 ③ 대 표 자 ④ 주민등록번호 ⑤ 주 소 (전화 :)형 식 승 인 서 ⑥ 번 호 ⑦ 승인일자 ⑧ 신 청 사 유 선박또는선박용물건의형식승인등서...
(별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 임상시험변경계획승인신청서 처리기간 ○일 신청인 업허가(수입자확인)번호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호 허 가 일 자 임 상 시 험 계 획 승 인 일 자 문 서 번 호 변 경 내 용 변경종별조(영업)소의...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의료기기 임상시험계획변경승인신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 ②생년월일 ③주 소 제조(수입)업소 ④명칭(상호) ⑤업허가번호 ⑥소재지 ⑦임상시험계획승인번호 ⑧제품명(품목명 및 형명) ⑨분류번호(등급) ⑩제조원 및 소재지 (수입 또는 제조공정 전부 위탁의 경우) 제조(수입)업소...
[○ F ○ 형식내용변경승인신청] [○ F ○ 형식내용변경승인신청] [별지 제○호서식] (앞쪽) 형 식 승 인 변 경 신 청 서 신 청 인 ① 상 호 ②사업자등록번호 ③ 대 표 자 ④ 주민등록번호 ⑤ 주 소 (전화 :)형 식 승인서 ⑥승인서번호 ⑦ 승 인 일 ⑧변경하고자하는사유 ⑨ 변 경 사 항 당 초 변 경 선박안전법 상...
[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] (앞 면) ○종전기용품형식승인신청서 처리기간 ○일 ①업체명 ②사업자등록번호 소 재 지 ③본사 ④전화번호 ⑤공장 ⑥전화번호 ⑦대표자 성명 ⑧주민등록번호 제 조 업 등 록 ⑨ 제 조 구 분 ⑩ 번 호 및 년 월 일 ⑪ 전 기 용 품 명 ⑫ 형 식 구 분 제 조 자 명 ⑬ (수입전기용호...
형식승인변경 신청서 [○ F ○ 형식내용변경승인신청] [별지 제○호서식] (앞쪽) 형 식 승 인 변 경 신 청 서 신 청 인 ① 상 호 ②사업자등록번호 ③ 대 표 자 ④ 주민등록번호 ⑤ 주 소 (전화 :)형 식 승인서 ⑥승인서번호 ⑦ 승 인 일 ⑧변경하고자하는사유 ⑨ 변 경 사 항 당 초 변 경 선박안전법 제○조의○제○항등록번호...
자재사용승인요청서 자재사용 승인 요청서 수 신:책임감리원 공 사 명:해당도면번호:품 명:제조/공급회사: 입고예정일자:검토요청일:첨 부:사양서(), 도면(○ ), 견본(), 시방서(), 시험성적표() 시공사 의견:본 제품의 사양이 시험에 의거 시방규격과 상이함이 없으므로 사용가능 판단됨. 별첨과 같이 투입예정 자재 제원을 ,...
무선기기형식검정일련번호부여신청 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ ┌────┐┃ ┃ │처리기간│┃ ┃ 무선기기형식검정일련번호부여신청서 ├────┤┃ ┃ │ ○일 │┃ ┃┌────────┬──────────┬─────━━━━━━━━━━━━━┓...
[별지 제○호서식] 〔별지 제○호서식〕 □ 차대번호 표기시행신고서 □ 원동기형식 처리기간 즉 시 신고인 상 호(명 칭) 성명(사업자) 주민등록번호 주 소 (전화번호 :)표 기 자동차 형식승인번호 차명 및 형식 원동기 형식 표 기 내 용 양 식 위 치 방 법 사 업 장 소 재 지 자동차관리법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의호...
(대기,수질,소음.진동) 환경측정기기 형식승인(변경)신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) □ 대기 □ 수질 □ 소음 ○;진동 환경측정기기 형식승인(변경)신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상호(사업장명칭) ②성 명(대표자) ③주민등록번호 ④주 소 (전화번호 :)⑤ 사업장 소재지 (전화번호 :)신 청 내 용 ⑥ 제 작 사 ⑦제(변경)신청서...
위험물탱크 안전성능시험자 지정신청서 〔별지 제○호 서식〕 <개정 ○. ○. ○> (앞면) 위험물탱크안전성능시험자지정신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성명(기관 또는 법인의 경 우 대 표 자) ② 주민등록 번 호 ③ 주 소 (전화 :)④ 본 적 영 업 소 ⑤ 상호(명칭) ⑥ 소 재 지 (전화 :)임 원 ⑦ 성...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 시험비행 등의 허가 신청서 처리기간 ○일 신청인 성명ㆍ명칭 생년월일 주소 항공기 종류ㆍ등급 형식ㆍ등록부호 소유자 (전화번호:)비행계획 목적ㆍ일시 경로 조종사 성명 자격 주소 동승자 성명 동승목적 주소 그 밖에 비행과 관련된 사항 「항공법」 제○조제○항 및 같은 법ㆍ등급...
○. 업무개요 ○ 근거법령:항공법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항 ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:항공안전본부 항공기술팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수 및 처리기관:항공안전본부, 지방항공청 ○. 업무 흐름도 신청인 처리기관 항공안전본부 또는 지방항공청 기술담당 부서 신청서 작성 제출 ▶ 접수 ○...
건축공사 시방서(돌공사 돌공사 일반) ○ 돌공사 일반 ○. 사항 ○.○ 적용범위 가. 이 시방은 석재를 쌓아 자립(自立)하는 벽체 또는 구조물을 ...
품질시험,검사대장 【별지 제○호 서식】 품질시험 ○;검사대장 ① 일련번호 ② 연 ○;월 ○;일 ③ 시험 ○;검사구분 ④ 재 료 ⑤ 시험 ○;검사항목 ⑥ 시험성과 ⑦ 시험 ○;검사자 ⑧공사감독자(감리원)의 확인 ○ ○ 비 ○㎜×○㎜ ’○. ○. ○.승인 (일반용지 ○g/㎡)