보험 심사 청구 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 13)
보험 심사 청구에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "보험 심사 청구" 관련 무료 서식 목록의 13페이지입니다.
보험 심사 청구 문서 양식 리스트
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[별지 제○호서식] (앞쪽) 상병급여(출산시) 청구서 처리기간 ○일 수급 자격자 ①이름 ② 주민등록번호
조회수: 116 | 다운로드: 334
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[별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 손해배상 청구소송 결과통보서 손해보험사명 사업자등록번호 대 표 자 법인등록번호
조회수: 476 | 다운로드: 737
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는 연도, 기분, 세목 및 세액 등을 기재합니다) ※ ○연도 기분 양도소득세 금○,○,○원, 방위세 금○,○,○원 부과처분 ⑩심사청구를 한 날 ○년 ○월 ○일 ⑪ 심사청구의 결정통지를 받은 날 (결정통지를 받지 못한 경우에는 결정기간이 경과한 날) ○년
조회수: 63 | 다운로드: 240
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출원의 표시】 【국제출원번호】 【국제출원일자】 【우선권주장】 【출원국명】 【출원종류】 【출원번호】 【출원일자】 【증명서류】 【심사청구】 【조기공개】 【취지】특허법 제○조 및 ○조(실용신안법 제○조 및 동법 제○조)의 규정에 의하여 위와 같이 제출합니다.
조회수: 73 | 다운로드: 141
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건강진단 비용 항목별 청구서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 산 업 재 해 보
조회수: 174 | 다운로드: 360
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(앞 쪽) 서 면 (앞 쪽) 방 식 심 사 란 담 당 심 사 관 [별지 제○호서식] 【서류명】우선심사신청서 【수신처】특허청장 【제출일자】 【제출인】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 【사건과의 관계】 【대리인】 【성명】 【대리인코
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약 ○ ○, ○. ○. ○) 공사계약특수조건 (조달청 계약 ○ ○, ○. ○. ○) 제○조 ～ 제○조 (생략) 제○조(공사손해보험의 가입) ①계약상대자는 회계예규 공사손해보험가입업무집행요령(이하 “집행요령”이라 한다) 및 일반조건 제○조에서 정하는 바에
조회수: 420 | 다운로드: 745
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적격심사 서류제출 포기서 적격심사 서류제출 포기서 발주처 : 경상남도OO교육청 공사명 : OO초등학교 오수정화조 및 기타보수공사 입찰
조회수: 947 | 다운로드: 952
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국민의 출국심사 및 입국심사에 관한 자료 [별지 제○호서식] 국민의 출국심사 및 입국심사에 관한 자료 성 명 주민등록번호 출발지역 출국일 입
조회수: 36 | 다운로드: 210
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신청서 개요 (별지 제○호 서식) 민 원 서 류 직업훈련비용지원사업 직업훈련비 청구서 처리기한 . . 훈련기관명 대 표 자 소 재 지 담 당 자 전화번호 은 행 명 예 금 주 계좌번호 청구액계 ※ 청구내역 연
조회수: 140 | 다운로드: 415
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적격심사 자기평가 및 심사표(기술용역) ＜별지 ○＞ 적격심사 자기평가 및 심사표 ○. 심사대상용역 ○. 심사대상입찰자 관 리 번 호
조회수: 254 | 다운로드: 407
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합의서(산재보험) 합 의 서 ○;갑 성 명(회사명) : O O O 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 ○;을 성 명(회사명) : O
조회수: 516 | 다운로드: 760
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건강보험료 자동이체 □신규 □해지□변경 신청서 사 업 장 사업장명 기 호 사 업 장 단위사업장 사업자등록번호 (주민등록번호) 회계 고
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만 기재하셔도 됩니다. ○. 금융기관은 외국계 은행을 제외한 시중은행, 우체국 등이며, ○. 예금주는 진료 받은분과 같은 건강보험증에 있는 분 이어야하며, 그 이외의 경우는 진료 받은 분과의 관계를 확인할 수 있는 증빙서류 제출을 요구할 수 있습니다. ○
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심사결정내용 구 입 금 액 청 구 금 액 본인부담금액 지급금액 원 원 원 원 거래금융기관명 계 좌 번 호 예 금 주 국민건강보험법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보장구급여비의 지급을 청구합니다. ○ 년 월 일 청구인: (서명 또는 인) (전
조회수: 111 | 다운로드: 315
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물건 인도일이 속하는 달로써 구분하여 그 달까지의 分은 갑이 이를 부담하고, 다음달 이후의 分은 을이 이를 부담한다. 제○조[보험계약의 승계] 갑은 매매건물에 대해 현재 되어 있는 화재보험주식회사의 화재보험계약(보험기간 년 월 일 ~ 년 월 일, 보험금
조회수: 1357 | 다운로드: 1512
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을의 일반재산에 대하여 강제집행을 할 수 있는 것으로 하고, 을은 이에 대하여 하등의 이의를 신청하지 못한다. 제 ○ 조【화재보험의 부보】을은 갑으로부터 청구가 있을 경우에는 양도담보물건에 대하여 화재보험을 부하여야 한다. 보험회사, 보험금액, 보험계약기
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불복청구에 대한 의견서 [별지 제○호 서식] 불 복 청 구 에 대 한 의 견 서 근거: 국세심사사무처리규정 청 구 인 상호(법인명): 성 명: 담 당 주 무 과 장 국(서)장 ① 고 지 및 불복 청구 경 위 결정 전 조사
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○ 고용보험미지급실업급여청구서 [별지 제○호서식] 고용보험 미지급실업급여청구서 처리기간 ○ 일 사 망 한 수급자격자 ①성 명 ②주민등록번
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