영화 필름 등의 제출 보상 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 10)
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영화 필름 등의 제출 보상 청구서 문서 양식 리스트
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건강진단 비용 항목별 청구서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기간 전자문서 ○일 서 면 ○일 의 료 기 관 ①의료기관코드 약국등록번호 ②명 칭 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④대 표 자 ⑤수령희망은행 및 계좌번호 구 분 계 진 료 구 분 입 원 통 원 약 제 비 ⑥청구건수 ⑦청구금액 년 월분 외 명에 대한 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 를 위와 ...
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(앞쪽) (앞 쪽) 외국영화수입추천신청 처리기간 ○ 일 신 ①대표자 성명 ②주민등록번호 청 ③상호또는법인명 ④전 화 번 호 인 ⑤주 소 ⑥원 제 목 ⑦번
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new [별지 제○호서식] ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. (앞 쪽) ※접 수 . . . □유족일시금또는유족연금일시금 □ 유 족 연 금 □ 유 족 보 상 금 □ 퇴 직 수 당 청 구 서 처리기간 ○ 일 청 구 인 기 재 란 ①청구인성명 (서명 또는 인) ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④ 급여수령 금융기관 은행 ⑥퇴직(역)연금등 수급여부 □ 수 급 □ 미수급 ○.공무원(조기)퇴직연금 ○.사학(조기)...
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○ 산재보험휴업급여신청서 [별지 제○호 서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. ① 산재보험성립번호 산업재해보상보험 휴업급여청구서(제 회분) 처리기간 ○일 재해 근로 자(청구인) ②성명 ③주민등록번호 ④직종 ⑤주소 □□□ □□□ ☎ ⑥부상또는발병일자 년 월 일 ⑦평균입금 원(산정내역은뒤면과같음) 청구 내용 ⑧요양으로 미취업한기간 . . . ～ . . .(일) ⑩청구액산출내역 (⑦×⑨×○/○) ⑨휴업급여청구기간 . . . ～ . . ....
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애견분양계약서 애견분양 계약서 본 계약서는 애견분양인과 입양인 사이의 계약을 명시하며, 분양인은 애견분양 이후 아래와 같은 문제 발생시 피해보상 규정에 따라 보상할 의무가 있습니다. 분양인 성 명 입양인 성명 주민등록번호 주민등록번호 연 락 처 연 락 처 서 명 서 명 * 애견피해보상규정 * 업 종 피해유형 보상기준 애완견 판매업 ① 판매 후 ○일 이내 질병 발생 또는 ○일 이내 폐사 동종의 애완견으로 교환 또는 구입가 환급 (단, 소비자의 중...
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재심사청구서(요양불승인처분취소심판청구서) [서식예 ○] 요양불승인처분취소심판청구서 (앞 면) 재 심 사 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 (대리인) ①성 명 (상 호) ○ ○ ○ ②주민등록번호 ○ ○ ③근로자와의 관계 본 인 ④주 소 □□□ □□□ ☎ ○ ○ ○ ○도 ○시 ○동 ○번지 결정을 받은자 ⑤성 명 ○ ○ ○ ⑥ 주민등록번호 ○ ○ ⑦주 소 □□□ □□□ ☎ ○ ○ ○ ○도 ○시 ○동 ○번지 근로자 ⑧성 명 ○ ○ ○ ⑨ 주민등록번호 ○...
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소장(요양급여불승인처분취소청구) [서식예 ○ ○] 요양급여불승인처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 피 고 근로복지공단 ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 대표자 이사장 □□□ 요양급여불승인처분 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고의 원고에 대한 요양급여불승인처분은 이를 취소한다. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. 라는 판결을 구합니다. ...
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특허출원 보상금 지급 통지 특허출원 보상금 지급 통지 발명명칭 : ▼▼ 제조기술 발 명 자 : ▼▼개발부 대리 ○ 위 발명에 대하여 ○년 ○월 ○일부로 실용신안등록 출원 절차를 밟았습니다. 이에 당사 발명고안규정 제○조에 의거 귀하에게 출원보상금 ○백만원을 지급함을 통보드립니다. ...
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신청서 개요 (별지 제○호 서식) 민 원 서 류 직업훈련비용지원사업 직업훈련비 청구서 처리기한 . . 훈련기관명 대 표 자 소 재 지 담 당 자 전화번호 은 행 명 예 금 주 계좌번호 청구액계 ※ 청구내역 연 번 훈련직종 훈련생명 훈련기간 기준훈련비 출석률(%) 산출액 교재비등 청구액 계 구비서류 : 훈련출석확인카드 사본 부 위와 같이 직업훈련비를 청구합니다. ○ 년 월 일 청구자 훈련기관 (인) 근로복지공단 지역본부(지사)장 귀하 ※ 정산내역...
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미성년자의 재산상황조사 및 재산관리 등 임무대행자의 임무수행에 관하여 필요한 처분명령 청구 청구인 ○ ○ ○ (전화 ) 주민등록번호 주소 사건본인과의 관계 사건본인 ○ ○ ○ 주민등록번호(외국인등록번호) 주소 등록기준지(국적) 청 구 취 지 사건본인의 임무대행자인 ○에 대하여 사건본인의 재산 목록을 가정법원 및 청구인에게 제출할 것을 명한다. 라는 심판을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 사건본인에 대하여 ○. ○. ○. ○가 임무대행자로 선임되었...
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(사망일시금,미지급보상금)지급신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) 제 호 처리기간 ┌ □ 사 망 일 시 금 ┐ 지급신청서 ○ 일 └ □ 미지급 보상금 ┘ ① 대상구분 ②보훈번호 보 ┼┼┼ 지③ 성 명 ④주민등록 상급 번 호 받┼ 금던⑤ 주 소 자┼ 을 ⑥ 구 분 □사망 □행방불명⑦신 상 변동일자 . . . ┼┼ ⑧ 성 명 ⑨주민등록 번 호 ...
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○ 산재보험(장해,유족)특별급여청구서 [별지 제○호 서식] (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 특별급여청구서 처리기간 ○일 청구인 (근로자) ②성 명 ③주 민 등록번호 ④부상또는 사 망 일 년 월 일 ⑤주 소 □□□ □□□ ☎ ⑥평 균 입 금 원 전 ⑦(장애,유족) 급여수령액 원 ⑧장해등급(장해특별 급여청구의 경우) 제 급 제 호 위에 기재한 사실이 틀림없음을 증명합니다. 년 월 일 사업의 명칭 소 재 지 보험가입자(사업주)성명 (서...
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유족보상장의비청구서 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 유 족 보 상 ○; 장 의 비 청 구 서 처리기한:○OO.O.O ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 ③청구구분 □일시금 □연금 □장의비 사 망 근로자 ④성 명 O O O ⑤ 주민등록번호 ⑥직종 ⑦주 소 □□□ □□□ OO시 OO구 OO동 OO번지 ☎OOO OOO OOOO ⑧채용연월일 ○OO년 O월 O일 ⑨재해발생일시 ○OO년 ...
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○ 보 상 금 지 급 신 청 서 보상금 지 급 대상자 ① 주 소 ② 주민등록번호 ③ 성 별 ④ 성 명 ⑤ 생년월일 ⑥ 소 속 ⑦ 직 업(직위) ⑧ 사 건 개 요 ⑨ 압 수 품 ⑩ 수 량 ⑪ 처 벌 상 황 ⑫ 신 청 인 소 견 마약류관리에관한법률 제○조, 동법시행령 제○조 및 마약류보상금지급규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보상금지급을 신청합니다 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 법무부장관 귀하 ※ 아래와 같이 사유가 있어 마약류관리에관한...
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[별지 제○호서식] 영화상영신고필증 재교부신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 ①상호(법인명) ②영업소 소재지 (전화: ) ③성 명(대표자) ④주민등록번
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신 청 인 ①대표자성명 ②주민등록번호 ③주 소 ④본 적 (호주 및 관계 : ) ⑤상호또는법인명 ⑥전 화 번 호 ⑦영업소소재지 영화진흥법 제○조제○항 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 영화제작업의 신고합니다. 년 월 일 신고인 서명 또는
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파산채권신고에 관한 주의사항 채권신고용지 및 채권목록용지를 보내드리니, 다음 주의사항을 잘 읽어보시고 정확하게 기재 부탁드립니다. ※ 채권신고는 '대한민국 법원 전자소송 홈페이지→서류제출→회생채권신고서'에서 전자적으로 제출 가능합니다(제출이 어려운 경우 '대한민국 법원 홈페이지→대국민서비스→양식모음→개인파산/면책'란의 신고서 양식을 이용하여 우편 또는 방문하여 제출할 수 있습니다). ※ 우송하는 경우에는 봉투표면에 "파산자 ??? 채권신고서 재...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 국외취업자모집신고서 (제 차) 신 고 인 사업체명 사업자등록번호 대 표 자 주민등록번호 소 재 지 전 화 번 호 모집된 근로자가 취업할 사업내역 취 업 국 사업(현장)명 사업체명 사업(현장)소재지 모집 인원및 근로 조건 모집직종 모집인원 및 방법 기본급($) 취업기간 여 비 부담자 숙 식 부담자 재해보상 부 담 자 직업안정법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (...
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주식취급규정서 제○장 총 칙 제○조 【목 적】 본 규정은 정관 제○조의 규정에 의거하여 당 회사의 주식에 관한 취급을 규정한다. 제○조 【변 경】 이 규정의 변경은 이사회의 결의에 의하여 행한다. 제○조 【장 소】 본 규정에 의한 주식의 규정은 ○지 소재 당 회사 본점에서 행한다. 제○조 【청구 및 신고】 주식에 관한 청구 또는 신고는 당 회사의 정한 방식에 의한다. 제○조 【대리인】 주식에 관한...
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