임시조치 취소·변경 ... 접근 금지 □ 의료기관 이나 그 밖의 요양소에의 위탁 □ 국가경찰관서의 유치장 또는 구치소에의 유치 취소(변경)사유 (취소 또는 변경 사유를 아래 또는 별지에 구체적으로 기재) 첨 부 서 류 ○. 취소(변경)신청에 대한 소명자료(진단서, 사진, 진술서 등 근거자료) ○...위 신청인(청구인) (날인 또는 서명) (전화번호 :)○법원 귀중
의료보호대상자격취득통보서 [별지 제○호서식] 〈개정○. ○. ○〉 서 식 번 호 K I ○ ※작성요령은 뒤쪽을 참조하십시오. ①보호기관기호 ― 의료보호대상자격취득통보서 처 리 접수일 조회입력 확 인 ②보호기관명 ③읍 면 동 명 ④읍면동기호 일련 번호 세 대 주 ⑦ 취득 유형 ⑧ 취득 사유 의료보호 사회복 지시설 ⑫장애 ○의료보호대상자격취득통보서...
- 계약담당자:근로복지공단 지역본부(지사)장 ○. 의료기관 :산업재해보상보험법(이하 “법”이라 한다) 제○조제○항 및 제○조의○에 규정된 요양에 ... “을”은 요양담당 의료기관 으로서의 의무를 성실하게 이행한다. ③“을”은 붙임 의료기관 준칙을 성실하게 이행하여야 한다. 제○조 ①“을”이 산재환자에 대하여 실시한 적법한 요양에 한하여 “갑”은 진료비를 지급한다. ②전항의 진료비 산정은 “갑”이 정하는 요양급여산정기준에 따른다. 다만, 그 기준보다 “을”의 ...
- 경우에 한합니다) ○. 형식신고( 변경신고)가. 별지 제○호서식의 건설기계제원표 나. 건설기계의 외관도 다. 변경 전 ○;후의 제원대비표( 변경신고 의 경우에 한합니다) 라. 가목의 규정에 의한 건설기계제원표의 기재내용이 건설기계관리법시행규칙 제○조의 규정에 의한 기준에 적합함을 확인할 수 있는 서류( 변경신고 의 경우에는 변경된 부분을 확인할 수 있는 서류에 한합니다). 이 경우 동 서류는 한국건설기술연구원 ○;외국시험기관 또는 당해 건설기계의 제작회사가 발행한 시험성적서 또는 인증서 등으로 갈음할 수 있습니다. 마.도로이동시의 분해 ○...
- 항공법에 의한 정기항공노선이 개설 된 공항(공항인근지역 포함) 관광진흥법에 의한 관광지, 관광단지 및 ... 항공노선이 개설 된 공항이 소재한 시ㆍ관광진흥법에 의한 관광지(이하 관광지라 한다) 또는 공업배치 및 공장설립에 관한 법률에 의한 공업단지(이하 공업단지라 한다)가 소재한 시에 두어야 함. 자동차운수사업법 제○조 같은법시행규칙제○조 대중교...
○. 업무개요 ○ 근거법령:건설기계관리법 제○조 및 동법시행규칙 제○조 ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:건설지원팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수 및 처리기관:시, 군, 구 ○. 업무 흐름도 신고인 경유기관 처리기관 ... 제○호서식] <개정 ○.○.○> 건설기계사업자 변경신고 서 처리기간 ○일 신고인 ①성명 (법인인 경우에는 상호 ...
[별지 제○호서식] <신설 ○.○.○, ○.○.○> (앞쪽) 퇴직공제가입신청서기재사항 변경신고 서 신고인(사업주) ①상호 또는 법인명칭 ②대표자 ③법인(주민)등록번호 ④주된 ...
- 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 사업용계좌신고( 변경신고 ㆍ추가신고)서 ※[]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. (앞쪽) 접수번호 ... 따라 사업용계좌[[ ]신고ㆍ[] 변경신고 ㆍ[ ]추가신고]를 합니다.「국세기본법 시행령」 제○조제○항[국세환급금의 계좌이체지급]에 따라[]계좌 개설 (변경)신고를 합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 대리인 (주민등록번호 :)관계(직책):주소 전화번호:세 무 서 장 귀하 첨부서류 사업용계좌 신고( ...
(별지 제○호 서식) 특수건강진단 진폐정도관리 신청서 ... 명 기관구분 가.특수건강진단기관 나.지정신청 의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ ... ① 지정신청 의료기관 은 방문평가, 지정기관은 당해연도 평가과정 신청 ② 영상의학과 전문의, 방사선사, 임상병리사, 간호사, 기타() 등을 구분 ○;기록하여 신청 ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡, 재활용품)
[별지 제○호서식] HACCP 교육훈련기관 지정변경 신고서 처리기한 ○일 신고인 주민등록번호 지정번호 변 경 사 항 구 분 변 경 전 변 경 후 대표자 ... 다음과 같이 지정사항의 변경신고 를 합니다. 년 월 일 신 고 인:(서명 또는 날인) 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 HACCP 교육 ○;훈련기관지정서 원본 ○㎜ × ○㎜ [일반용지 ○g/㎡(재활용품)]
- 제○호서식] [별지 제○호서식] 사업계획 변경신고 서 ※ 아래의 안내문을 읽고 작성하시기 바랍니다. 신고인 ... ○ 변경신고 를 하지 아니하고 사업계획을 변경하여 시설을 설치한 때에는 시정명령 ○;공사중지등의 처분을 받을 수 있습니다(법 제○조, 제○조제○항). 작성방법 ④란은 별지 제○호서식 ⑤~⑪란에 해당하는 사항중 변경신고 를 하고자 대하여 당초 사업계획의 승인을 얻은 내용(변경승인을 얻었거나 ...
낚시어선업신고사항 변경신고 서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓ ┃ │처리기간┃ ┃ 낚시어선업신고사항 변경신고 서 ├────┨ ┃ │즉 시┃ ┃ ※ 뒷쪽의 변경신고 안내를 참고하시기 바랍니다. └────┨ ┠───┬────┬─────────┬───────┬──────────┨ ┃낚시어│①성 명│ │②주민등록번호│ ... ...
계좌 개설 신고서 계 좌 개 설 신 고 서 관리번호 신 고 인 ① 상 호(법 인 명)② 사 업 자 등 록 번 호 - - ③ 성 명(대 표 자)④ 주 민(법인) 등 록 번 호 ⑤ 사 업 장 소 재 지 특별(직할)시 ○;도 구 ○;시 ○;군 동 ○;읍 ○;면 가리 번지 호 아파트 ○;연립 ○;상가 동 호 통 반 전화번호 ⑥ 주 소
- OOOO 귀중 신용장번호 개설 일자 수 익 자 금 액 ₩ (외화금액)위 신용장의 조건을 다음과 같이 변경하고자 이에 신청하오니 변경내용을 수익자에게 통지하여 주시기 바랍니다. 변 경 내 용 변 경 전 내 용 변 경 후 내 용 그 밖의 다른 조건은 종전과 같음. 위와 같이 이 신용장의 조건을 변경함에 있어 당사(본인)는 신용장 개설 신청 당시 귀행에 제출한 약정서에 정하여진 바에 따라 모든 조항을 어김없이 이행할 것을 이에 확약합니다. 신 청 일 자 ○OO년 O월 O일 신 청 인 주 소:OO시 OO구 OO동 OO번지 상 사:계 원 대 리 대 표 자:O O O ○; ○; 전화번호:OOO OOO OOOO...
- OOOO 귀중 신용장번호 개설 일자 수 익 자 금 액 ₩ (외화금액)위 신용장의 조건을 다음과 같이 변경하고자 이에 신청하오니 변경내용을 수익자에게 통지하여 주시기 바랍니다. 변 경 내 용 변 경 전 내 용 변 경 후 내 용 그 밖의 다른 조건은 종전과 같음. 위와 같이 이 신용장의 조건을 변경함에 있어 당사(본인)는 신용장 개설 신청 당시 귀행에 제출한 약정서에 정하여진 바에 따라 모든 조항을 어김없이 이행할 것을 이에 확약합니다. 신 청 일 자 ○OO년 O월 O일 신 청 인 주 소:OO시 OO구 OO동 OO번지 상 사:계 원 대 리 대 표 자:O O O ○; ○; 전화번호:OOO OOO OOOO...
의료보호대상자격상실통보서 [별지 제○호서식] 〈개정 ○. ○. ○.〉 서 식 번 호 KI ○ ※ 작성요령은 뒤쪽을 참조하십시오. ①보호기관기호 ― 의료보호대상자격상실통보서 처 리 접수일 조회입력 확 인 ②보호 기관명 읍ㆍ면ㆍ동 사 회 복 지 시 설 ③명칭 ⑤명칭 ④기호 ⑥기호 ⑦통보기관기호 ― 일련번호 세 대 주 ⑩상 실―...
(별지 제○호 서식) 특수건강진단 청력정도관리 신청서 ○. 신청기관의 개요 ... 명 기관구분 가.특수건강진단기관 나.지정신청 의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ ... ① 지정신청 의료기관 은 방문평가, 지정기관은 당해연도 평가과정 신청 ② 의사, 임상병리사, 간호사, 기타() 등을 구분 ○;기록하여 신청 ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡, 재활용품)
○. 업무개요 ○ 근거법령:건설기계관리법 제○조 ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:건설지원팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(즉시) 접수 및 처리기관:시, 군, 구 ○. 업무 흐름도 신청인 경유기관 처리기관 ... 제○호서식] <개정 ○.○.○> 건설기계조종사면허증기재사항 변경신고 서 처리기간 즉시 신고인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 ④면허구분 ...
건축. 대수선. 용도 변경신고 서 [별지 제○호서식] (○면 중 제○면) 건축 ○;대수선 ○;용도 변경신고 서 신고번호(연도 구분 신고일련번호) □□□□ □□□□ □□□□□ 건축구분 ※ 해당 항목에 √를 기재하시기 바랍니다. □ 신축□ 증축□ 개축□ 재축□ 이전 □ 용도변경□ 대수선□ 신고사항 변경신고 ① 건 축 주 성 명 주민(등록)번호 ... ...
인감 신고사항변경,말소,사망,실종 신고서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ 신고사항 변경 ┃ ┃ 인감( )신고서 ┃ ┃ 말소 ○;사망 ○;실종 ┃ ┠───┬────────┬───────────────────────━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓...