의료기관 개설 변경신고 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 8)
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의료기관 개설 변경신고 문서 양식 리스트
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산재보험진료비등전자문서청구신청서 【별지 제○호 서식】 산재보험 진료비등 전자문서청구 신청서 ○. 의료기관(약국) 현황 의료기관(약국) 명 칭 산재지정코드 (약국등록번호) 대표자 성 명 주민등록번호 (법인등록번호) 대표자 주 소
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[별지 제○호서식] 시험용의료기기등 확인서 처리기간 ○일 □ 수입(업)자에 관한 사항 성명(대표자) 업 소 명 업허가번호 주 소 전화번호 FAX □ 시험용
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항(남 명, 여 명) ※ 기재란이 부족하면 뒷면에 기재합니다. 세대주와의 관 계 성 명 주민등록번호 자동차등록번호 등록장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록증 정 리 ※ 신 고 처 리 사 항(아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다.) 전산 처리 주 민 등록
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사항(남 명, 여 명) ＊기재란이 부족하면 뒷면에 기재합니다. 세대주 와관계 성 명 주민등록번호 자동차등록번호 등 록 장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록 증 정 리 ※ 신고처리사항(아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다) 전산처리 주민
조회수: 308 | 다운로드: 472
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사항(남 명, 여 명) ＊기재란이 부족하면 뒷면에 기재합니다. 세대주 와관계 성 명 주민등록번호 자동차등록번호 등 록 장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록 증 정 리 ※ 신고처리사항(아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다) 전산처리 주민
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사항(남 명, 여 명) ＊기재란이 부족하면 뒷면에 기재합니다. 세대주 와관계 성 명 주민등록번호 자동차등록번호 등 록 장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록 증 정 리 ※ 신고처리사항(아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다) 전산처리 주민
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○ 분류번호 : ○ ○, ○ ○ 담당부서 : 건설지원팀 (연락처 : ○ ○ ○) ○ 접수처리(○일, ○일) 접수 및 처리기관 : 건설교통부, 대한건설기계안전관리원 ○. 업무 흐름도 신청인 경유기관 처리기관 건설교통부장관, 한국건설기술연구원, 검사대행
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금융기관해외지사내용변경신고(수리)서 [별지 제○ ○호 서식] 금융기관해외지사내용변경신고(수리)서 처리기간 ①상 호(본 점) ②설 립
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리기관 지도감독 주무부서 산업환경과 서울특별시지역경제국농수산유통과 농림부축산국 가축위생과 사무 내용 동물약품 도매상, 동물용 의료용구 또는 동물용 위생용품의 판매업의 허가를 받거나 등록을 한자가 그 허가 또는 등록사항을 변경하고자 할 때 신청하는 민원사무
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동물용의약품등제조업,도매업,동물약국,의료용구판매업(폐업.휴업)신고서 <○번> □ 동물용의약품등 제조업 □ 동물용의약품 도매업 □ 동물약국 □ 동물용의료용구
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) ② 용도구분 ③ 소재지 (전화 : ) ④ 구 조 지하 층, 지상 층, 연면적 ㎡, 바닥면적 ㎡, 개동 관 계 인 ⑤ 성명(기관 또는법인명) 서명(인) ⑥ 주 소 (전화 : ) 소 방 시 설 공 사 업 자 ⑦ 상 호 (명 칭) ⑧ 면허번호 제 호 ⑨ 대
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의료보험 원격지 피부양자증(교부,재교부)신청서 서 식 번 호 B ○ 의료보험 원격지피부양자증 ( 교부, 재교부 기재사항변경 )
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안전진단전문기관 지정변경 신고서 [별지제○호서식] 안전진단전문기관 지정변경 신고서 신 청 인 ① 상 호 ② 대 표 자 ③ 주민등록번호 ④ 영
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전문가격조사기관 등록사항 변경신고서 【별지 제○호 서식】 전문가격조사기관 등록사항 변경신고서 ①등 록 번 호 제 호 ( ○OO년 O월 O일
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○번> □ 휴업 동물병원 신고서 □ 폐업 신 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화: ) ④동물병원명칭 ⑤동물병원개설장소 (전화: ) ⑥폐 업 일 자 년 월 일 ⑦휴 업 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ⑧휴업(폐업)사유 수의사법 제○조 및
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관리법 제○조 ○ 분류번호 : ○ ○ ○ 담당부서 : 건설지원팀 (연락처 : ○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수 및 처리기관 : 검사대행자(대한건설기계안전관리원) ○. 업무 흐름도 신청인 경유기관 처리기관 건설교통부장관, 한국건설기술연구원, 검사대행
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법률) ■ 과세자료의 제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 모자보건사업 등 의료기관에 대한 보조금 지급자료 지급 연도 진료 연도
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○ 의료보험자격상실후분만급여신청서 [별지 제○호서식] 자격상실후분만급여신청서 * 일 련 번 호 전보험자기호 전보험자명칭 피보험자 성명
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임시사업장개설신고서 [별지 제○호서식] (○.○.○. 개정) (앞 쪽) 임시사업장개설신고서 처리기간 ○일 ○; 사 업 자 ①상호(법인명)
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