요양원 급여제공변경계획서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 12)
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요양원 급여제공변경계획서 문서 양식 리스트
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이 계산서 ○;영수증에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. ※ 전액본인부담이란 국민건강보험법시행규칙 별표 ○의 규정에 의한 요양급여 비용의 본인전액부담항목 비용을 말합니다. ○㎜×○㎜(보존용지(○종)○ｇ/㎡)
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[샘플]컨텐츠제휴계약서(제공계약서) 컨텐츠 제휴 계약서 ○OO년 O월 O일 갑: 을: OOO(이하 “갑”이라 한다)과 OOO(이하 “을”이라 한다)는 “
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[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 관리기본계획 승인(변경승인) 신청서 산업단지명 관리기관명 주 소 (전화 : ) 산업단지 개 요 산업단지 총면적(㎡) 산업시설 구역(㎡) 지원시설 구
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시간외 서비스 특약사항 는 선택 서비스 약관과 다음의 조건에 따라 고객에게 시간외 정비보수서비스를 제공하고, “기본정비 보수료”에 대하여 할증요금을 추가한다. ― 다 음 ― 제○조【서비스 종류】 ○. 연장시간 정비보수 ; 토요일
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;구, 산업단지 공단 제출용) ○. 국가산업단지 입주용 사업계획서 산업단지입주 ( ○; ○; 계 약 ) 신청서 ○; ○; 변경계약 처리기간 ○일 신 청 인 회 사 명 (전화번호: ) 대표자성명 주민등록번호 (법인등록번호) 주 소 (법인은 소재지) 입주
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기타수당: 원 임금지급방법 일급, 주급, 월급, 기타( ) 취업장소 계 약 기 간 . . . . . . 직종및직무내용 침식제공여부 주거제공, 식사제공 상 여 금 년 %, (기준 : 기본급, 통상임금, 총액) 근 로 시 간 ○일 시간(시업 : , 종업
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폐기물처리업(사업,사업변경)계획서 [별지 제○호서식] (개정 ○. ○. ○) (앞 쪽) □ 사 업 처리기간 폐기물처리업 계획서 □ 사업변경
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폐기물처리사업(변경)계획서 [별지 제○호서식] 폐기물처리 □ 사 업 □ 사업변경 계획서 처 리 기 간 ○일 제 출 인 ① 성명(대표자) 또는 법
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원처분을 안 날을 기재함. ○. 청 구 취 지 ㅇ심사청구를 통하여 청구인이 구하고자 하는 결론부분을 기재함. (예 ○) 보험급여제한처분의 취소를 구하는 경우에는 ○;“○. ○. ○. 피청구인이 청구인에게 행한 보험급여제한처분을 취소한다라는 결정을 구한
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정원은 현상유지 요원을 기준으로 한다. ② 투자(교육)요원은 별도의 배치계획에 의하여 인사부서에서 처리한다. 제○조(정원의 변경) ① 정원을 변경할 필요가 있다고 인정할 때에는 소관부서장은 그 변경의뢰서를 주관부서장에게 제출하여야 한다. ② 전항의 경우
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포괄수출승인사항변경승인 포괄수출승인사항변경승인(신청)서 처리기간 ○ 일 ( 용) ① 수출자 무역업등록번호 (상호,주소,성명) ② 변경전 승인일자
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○ 퇴직급여등지급조서 퇴 직 급 여 등 지 급 조 서 ( 년 월분) ①급여 의종류 ②지급 금액 ③지급 원인 ④지급 이자 지급받아야할 자
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발급NO: 사업자등록번호 상 호 사업장소재지 성 명 ○; ○; 등 록 번 호 진 료 과 진료일시 성 명 진료유형 항 목 보험급여 비급여 항 목 보험급여 비 급 여 진 찰 료 재 료 대 투약, 처방료 기 타 주 사 료 소 계① 이화학요법료 본인부담액② 정
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일 ～ 년 월 일 진료과 본인부담액 ￦ 후불금액 ￦ 과 장 납부방법 ○; 일시불 ○; 분할 ( 개월간 매월 원) ○; 급여공제 ○; 현금납부 / 완불예정일 : ○ 년 월 일 후불사유 계 장 상기 진료비에 대해 위와 같은 사유로 후불을 신청합니다.
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해 당 과 목 기 납 부 과 세 미 달 추 징 ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ ⑪ ⑫ ⑬ ⑭ ⑮ (○) (○) (○) 계 인 원 급여액 소득세 방위세 납부월일 인 원 급여액 인 원 급여액 소득세 방위세 계 ○월 ○월
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해 당 과 목 기 납 부 과 세 미 달 추 징 ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ ⑪ ⑫ ⑬ ⑭ ⑮ (○) (○) (○) 계 인 원 급여액 소득세 방위세 납부월일 인 원 급여액 인 원 급여액 소득세 방위세 계 ○월 ○월
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퇴직급여충담금조정명세서 [별지 제 ○ ○ (○) 호 서식] (○. ○. ○. 개정) 사 업 년 도 년 년 월 월 일～ 일 퇴직급여충당
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당지급액산정표 명예퇴직 수당지급액 산정표 정년잔여기간 지 급 기 준 비 고 ○. ○년이내 ○. ○년초과 ○년이내 퇴직당시 기본급여액×○.○×정년잔여월수 (퇴직당시 기본급여액×○.○×○)+(퇴직당시 기본급여액 ×○.○)×(정년잔여월수 ○) ※ 정년잔여기간이
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급여명세서(○) 년 월 급여 상여 소 속 : 직 위 : 사 번 : 성 명 : 기본급 지 고 정 장려조정 배우자수당 직책수당 보훈수
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