희귀 의약품 지정 신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 1)
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희귀 의약품 지정 신청서 문서 양식 리스트
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희귀의약품 지정신청서 [별지 제○호 서식] 희 귀 의 약 품 지 정 신 청 서 신청인 제조(영업)소 의 명칭 성 명 제조(영업)소
조회수: 22 | 다운로드: 206
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의소재지 제 제 명 (주성분명, 함량 및 제형) 대 상 질 환 제 품 명 제 조 원 첨 부 서 류 첨부여부 (○, ×) ○. 희귀의약품에 해당함을 입증하는 서류(동 규정 제○조 제○호) ○. 희귀의약품 지정 추천서(동 규정 제○조 제○호) ○. 희귀의약품
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희귀의약품 지정추천서 [별지 제○호 서식] 희 귀 의 약 품 지 정 추 천 서 제 제 명 (주성분명, 함량 및 제형) 대 상 질
조회수: 25 | 다운로드: 177
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희귀,난치성 질환자 의료비 청구서 【별지 제○호서식】 희귀 ○;난치성 질환자 의료비 청구서 (접수번호 : ) 환 자 성 명 질환명
조회수: 38 | 다운로드: 242
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분명, 함량 및 제형) 대 상 질 환 제조(영업)소의 명칭 성 명 제조(영업)소의 소재지 제 품 명 제 조 원 위 의약품이 “희귀의약품지정에관한규정”에서 정한 바에 따라 희귀의약품으로 지정할 필요가 있다고 판단되었기 이를 추천합니다. 년 월 일 추 천 인
조회수: 113 | 다운로드: 245
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[별지 제○호서식] 납세지지정신청서 ①상호 ②사업자등록번호 ③성명 ④주민등록번호 ⑤주소 ☎ ⑥사업장소재지 ☎ 납세지지정신청 ⑦현재의납세지 ⑧관할
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인지세납부계기 제조자지정신청서 [별지 제○호 서식] 인지세납부계기 제조자지정신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성명(대 표 자) ②주민 등록 번호 ③명 칭
조회수: 19 | 다운로드: 230
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조정반신청서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) ○; ○; 지 정 ○; ○; 조 정 반 신청서 ○; ○; 변경지정 ○; ○; 대 표 자 및 구 성 원 성 명 날 인 등록번호 사업자등록번호 사업장소재지 관리번호 주민 등록 번호 주 소 대
조회수: 29 | 다운로드: 249
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의서 ○. 정보제공의 범위와 사용목적 ○; 정보제공의 범위 조사기준일 현재 동의자 명의의 금융자산액 ○; 사용목적 : 희귀 ○;난치성질환자 의료비 지원사업 대상자 선정을 위한 자산조사 ○. 금융거래정보제공동의자 동의자 성명 주민등록번호 주 소 동의
조회수: 1099 | 다운로드: 1320
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독촉장송달부(갑)) 청서: 담당자: 단위:원 결 재 담 당 주 무 과 장 서 장 세 목 납부기한 가산금결정일 독촉장발부일 독촉지정납부일 일 련 번 호 교 육 (방 위) 세 주민등록번호 사업자등록번호 사 업 장 (주 소) 계 세 목 코 드 농 어 촌 특 별
조회수: 74 | 다운로드: 265
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지역개발사업의촉진에관한업무처리지침 지역종합개발사업 시행자 지정 신청서 신 청 인 성 명 (법인인 경우는 그 명칭 및 대표자의 성명) 주민등록번호 (법인등록번호) 전 화 번 호 주 소 시
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감리자지정신청서 [ 별지 제○호서식 ] (앞 면) 주택건설공사 감리자지정신청서 ○. 공사개요 사업주체 상 호 대 표 자 사업계획 내 용
조회수: 379 | 다운로드: 574
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○ 본 ○호 담당( ) ○ 본 ○호 담당( ) 정본회수신청서 및 영수증 채 권 자 ○ ○ ○ 채 무 자 ○ ○ ○ 서울민사지방법원 위 당사자간 서울지검 소속 공증인 작성 제○호 공증인
조회수: 128 | 다운로드: 323
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재산현황자료(을) [별지제○호서식] 재 산 현 황 자 료 (을) 청서: 단위:원 성 명 주민등록번호 상 호 사업자등록번호 주 소 전화번호 사업장주소 전화번호 세 목 코 드 납 부 기 한 계 내 국 세 농 어 촌 특 별 세 세 목 명 관 리 번 호 교 육 (방 위) 세 가 산 금 전산검색 결과 출력대상자료가 수록되어 있지 아니함. 재 산 현 황 자 료 (을) 청서: 단위:원 성 명 주민등록번호 상 호 사업자등록번호 주 소 전화번호 사업장주소 전화...
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접수 및 처리기관 : 건설교통부 ○. 업무 흐름도 신청인 경유기관 처리기관 건설교통부 신청서작성 ▶ 접수 ▲ ▼ 확인 ▼ 지정통보 기안·결제 ○. 신청인 구비서류 및 수수료 ○ 구비서류 시설의 소유권 또는 사용권이 있음을 증명하는 서류 보유하고
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신항만건설사업계획승인 및 사업시행자지정신청서 〔별지 제○호서식〕 (앞 쪽) 신항만건설사업계획승인 및 사업시행자자지정신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①업 체 명 ②
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등록번호표봉인자 지정신청서?지정변경신고서 □지정신청서 등록번호표봉인자 □지정사항변경신고서 처리기간 ○ 일 신청인 (신고인) ① 성 명 (법인인경우
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포 화약류 민원서식 〔별지 제○호서식〕〈개정 ○ ○;○ ○;○, ○ ○;○ ○;○〉 (앞 면) □일시 수출입 ( ) 신청대행자지정신청서 □일시소지허가 처리기간 ○일 신청인 ①법 인 명 ②사무소소재지 (전화 : ) ③대 표 자 ④주민등록번호 ⑤주 소 (전화
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서증조사신청서 [서식예 ○] 서증조사신청서 서 증 조 사 신 청 사 건 ○가단○ 손해배상(자) 원 고 ○ 피 고 ◇◇◇ 위 사건에 관하여
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