피해아동보호명령청구서 청 구 인 성 명:(전화번호 :)주 소:피해아동과의 관계:피해아동 성 명:(전화번호 :)주민등록번호:등 록 기 준 지:주 소:법정대리인(또는 보조인) 성명:(전화번호 :)주소:피해아동과의 관계:행 위 자 성 명:(전화번호 :)주민등록번호:직 업:등 록 기 준 지:주 소:청 구 취 지(해당란에 √표시)소:법정대리인(또는...
생업자금 대여신청 안내 〔별지 제 ○호 서식〕 사 업 계 획 서 주 소 성 명 ○; ○; 주민등록번호 Z 구체적인 사업계획:책임담당 공무원:직급 성명 인 사 무 명 생업자금대여 신청 안내 관 련 부 서 처리기관 지도감독 주무부서 동사무소 구사회복지과 시사회과 사무 내용 생활보호대상자에게 자활에 필요한 생업자금을 대여지원급...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 접수인란 결재인란 품종보호관리인말소등록신청서 처리기간 ○일 신 청 인 (품종보호권자 또는 관리인) ① 성 명 ② 주민등록번호 (외국인은 국적) ③ 주 소 ④ 전 화 번 호 ④ 품종보호등록번호 ⑤ 품 종 의 명 칭 ⑥ 권 리 의 표 시 (품종보호권외의 경우 기재) ⑦ 등록원인 및 발생...
[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 의료보호대상자 발급번호:보호기관번호 보호기관명 세대주 성 명 보호종별 ○종 ○;○종 주민등록번호 진료지구 주 소 부 양 가 족 성 명 세대주와의 관 계 주민등록번호 성 명 세대주와의 관 계 주민등록번호 위 사람은 의료보기관명...
신청서(주소변경) [서식예 ○] 주소변경신청서 주 소 변 경 신 고 서 보호소년 ○ ○ ○ ○소년원 위탁수용중 위 보호소년에 대한 귀원 ○ 푸 ○호 절도 소년보호사건에 관하여 그 보호자의 주소를 변경하였기에 다음과 같이 신고합니다. 다 음 ○. 변경년월일 ○. ○. ○. ○. 변경전 주소 ○시 ○동 ○번지 ○. 변경후 주○호...
○ 지불이행각서(생플○) 지 불 각 서 환 자 명:주민등록번호:주 소:전화번호:금 액:금 원정 (₩ 원정) 지급기일:년 월 일 진료구분:입원 외 ...
소년보호사건조사보고서 ○ ○ 가 정 법 원 소년보호사건조사보고서 접 수 년월일 년 월 일 조사명령 연 월 일 년 월 일 위탁갱신 연 월 일 년 월 일 사건명 푸 사건 보내온곳 성명 성별 연령 생년월일 위탁관계 소년원 보호자 본적 직업 주소 경력 거소 학력 출생지 종교 가족사항 소년과의 관 계 성명 연령 직업 학력 종교 동월...
【별지제○호서식】 【별지제○호서식】 제대군인(자녀)교육보호대상자증명서 장기복무 제대군인 관리번호 성명 주민등록 번 호 주 소 교육보호 대 상 자 관리번호 성명 주민등록 번 호 주 소 교육보호 기산(시작)일 제 출 처 본교에 재학중인 전역하사관 자녀중 타 법령에 의하여 수혜를 받는 자의 수혜사항을 통보합니다. 년 월 일 지...
해산보호비용 신청서 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 출생자와의 관계 출 생 지 성 명 주민등록번호 주 소 출생년월 일 부모의 성명 부 모 은 행 명 예 금 주 명 계 좌 번 호 신 청 액 생활보호법 제○조의 규정에 의거 위와 같이 해산보호비용을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인) 시장 ○;군수 ○;구청장 귀하 구비은...
보호시설에 있는 미성년자인 고아의 후견인 지정신청서 보호시설에 있는 미성년자인 고아의 후견인 지정신청서 고아인 미성년자 주 소 보호시설명 보호경위 성 명 성 별 생년월일 년 월 일생(세 월) 위의 고아의 후견인이 되고자 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. 후견인 지정신청자 주 소 직 업 직장명 직위 성 명 성 별 생년월위...
보호기간 연정승인신청서 (별지 제○호서식) (앞면) 보호기간 연장 승인신청서 일련번호:처리기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 대 상 구 분 ○종 ○;○종 상 병 명 진 료 구 분 입원 ○;외래 최초진료개시일 보호연장신청기간...~.. .(일간) 병 력 및 증 상진...
(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) (앞면) 보호기간 연장승인신청서 일련번호:처 리 기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 대 상 구 분 ○종 ○;○종 상 병 명 진 료 구 분 입원 ○;외래 최초진료개시일 보호연장신청기간.. .~.. .(일간) 병 력 및 증 상...