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민원행정서식 > 행정자치부

○ 정보공개청구서 ○ [별지 제○호서식] 정 보 공 개 청 구 서 ※ 접수일자와 접수번호는 청구인이 기재하지 않습니다. ※ 접 수 일 자 ※ 접 수 번 호 청구인 이 름 (법인명등 및 대표자) 주민등록(여권 ○; 외국인등록)번호 사업자(법인 ○; 단체)등록번호 (전화번호)주 소 (소재지) 신 분 □일반개인 □학생 □교수접...

민원행정서식 > 보건복지부

보호(입원,진료)기간 연장승인신청서 [별지 제○호서식〕 〈개정 ○. ○. ○〉 보호(입원ㆍ진료)기간 연장승인신청서 일련번호:처리기간 ○ 일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 대 상 구 분 ○종 ㆍ ○종 상 병 명 진 료 구 분 입 원 ㆍ 외 래 최초진료개시일 보 호(입원대...

민원행정서식 > 국가보훈처

[별지 제○호서식] [전자신청이 가능한 서식입니다] [별지 제○호서식] [전자신청이 가능한 서식입니다] 제 호 교육보호대상자증명서 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 :)관 련 사 항 대상구분 국가유공자등과의 관계 의 보훈번호 자력관할청 또는 지청 교 육 보 호 기산(시작)일 제 출 처(학 교 명)위 사람은 ...

회사서식 > 관리

어업.영농종사자 확인서 어업종사자 확인서 신청 자 성 명(학생) 주민등록번호(학생) 보호자 성명 (한글) (한자) 주 소(통 반)위 사람의 보호자는 년 월 일부터 년 월 일 현재까지(년 개월) 어업에 종사하고 있음을 확인합니다. <어업 규모> ※ 아래항목은 해당하는 사항만 기재하시기 바랍니다. 나잠어업종사 내용자는...

민원행정서식 > 국가보훈처

[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 제 호 취업보호대상자증명서 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 주 소 (전화:)관 련 사 항 대 상 구 분 국가유공자등 과 의 관 계 보 훈 번 호 자력관할청 또는 지청 용 도 □ 가점부여(○%) □ 우선채용 제 출 처 위 사람...

민원행정서식 > 교육부

(별지제○호서식) (별지제○호서식) 제 호 교육보호대상자증명서 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 :)관 련 사 항 대상구분 국가유공자등 과의 관계 의 보훈번호 자력관할청 또는 지청 교 육 보 호 기산(시작)일자 제 출 처(학 교 명)위 사람은 국가유공자등예우및지원에관한법률 제○조 및 제○조의 제○항의 규정에공자등...

민원행정서식 > 농림부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 접수인란 결재인란 ┌ □ 선 임 ┐ 품종보호관리인 │ │등록신청서 └ □ 변 경 ┘ 처리기간 ○일 신 청 인 (관리인 또는 품종보호권자) ① 성 명 ② 주민등록번호 (외국인은 국적) ③ 주 소 ④ 전 화 번 호 ⑤ 품종보호등록번호 ⑥ 품 종 의 명 칭 ⑦ 권 리 의 표 시 (품종보호...

민원행정서식 > 환경부

〔별지 제○호서식〕 □멸종위기 □보호 □포획□채취□이식□가공 □수출□반출□유통□보관 처리기간 야생동·식물 허가신청서 ○ 일 신 청 인 ①성명(대표자) ②주민등록번호 ③상 호(명 칭) ④전 화 ⑤주 소 신 청 내 역 ⑥대 상 지 역 도(시) 군(구·시) 면(읍·동) 리 번지 ⑦대 상 종 명 ⑧수 량 ⑨기 간 ⑩ 목적 ○;용표자)...

민원행정서식 > 4대보험

의료보호(입원,진료)기간 연장 승인신청서 [별지 제○호 서식] 의료보호(입원 ○;진료)기간 연장승인신청서 처리기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 서울특별시 구 동 번지 호 대 상 구 분 ○종 ○;○종 ○;의료부조 상 병 명 진 료 구 분 최초진료개시일 보호(입원...

민원행정서식 > 해양수산부

해산보호비용 신청서 해산보호비용 신청서 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 출생자와의 관계 출 생 지 성 명 주민등록번호 주 소 출 생 년 월 일 부모의 성명 부 모 은 행 명 예 금 주 명 게 좌 번 호 신 청 액 생활보호법 제○조의 규정에 의거 위와 같이 해산보호비용을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인) 시장 ○;...

민원행정서식 > 보건복지부

다른 진료기구 진료승인 신청서 [별지 제○호 서식] 다른 진료지구 진료승인신청서 처리기간 ○일 보호기관기호 보 호 기 관 명 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 서울특별시 구 동 번지 호 현진료기관명 주 소 희망진료지구(의료보호진료기관) 신청사유(신청인이 구체적으로 기입)주...

민원행정서식 > 보건복지부

생활보호(변경) 신청서 [별지 제○호서식] ※ 이 신청서를 읍 ○;면 ○;동사무소에 제출하십시오. 생활보호(변경)신청서 처리기간 ○일 ○. 신청인 (세대주) 성 명 주민등록번호 주 소 ○. 가족사황 성 명 세대주와 의 관계 주민등록 번 호 교육정도 건강상태 직업(구체 적으로) 월평균소득 (근로소득) ○. 생활상태 주 거 인...

민원행정서식 > 안전행정부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 정 보 공 개 청 구 서 ※ 접수일자와 접수번호는 청구인이 기재하지 않습니다. ※ 접 수 일 자 ※ 접 수 번 호 청구인 이 름 (법인명등 및 대표자) 주민등록(여권 ○; 외국인등록)번호 사업자(법인 ○; 단체)등록번호 (전화번호)주 소 (소재지) 신 분 □일반개인 □학생 □교수 ○수...

민원행정서식 > 보건복지부

(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) (앞 쪽) 의 료 보 호 증 재 발 급 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 :)세대주 성명 주민등록번호 재 발 급 신 청 사 유 (분실, 훼손등 신청사유를 ○하원칙에 의하여 기재하시기 바랍니다) 의료보호법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 재발급을전화...

법률서식 > 소년·가정·아동보호

보호처분 변경·취소·종료 신청서 사건번호 신 청 인 성 명:(전화번호 :)(청 구 인) 주민등록번호:등 록 기 준 지:주 소:법정대리인 성명:(전화번호 :)(보 조 인) 주소:신청인(청구인)과의 관계:취소(변경)취지 "위 사건의 ○...보호처분 결정을 "□변경, □취소, □종료한다."라는 결정을 구합니다. 취소(변경)사유전화번호...

법률서식 > 소년·가정·아동보호

보호처분 변경·취소·종료 신청서 사건번호 신 청 인 성 명:(전화번호 :)(청 구 인) 주민등록번호:등 록 기 준 지:주 소:법정대리인 성명:(전화번호 :)(보 조 인) 주소:신청인(청구인)과의 관계:취소(변경)취지 "위 사건의 ○...보호처분 결정을 "□변경, □취소, □종료한다."라는 결정을 구합니다. 변경(취소)사유전화번호...

회사서식 > 관리

입원서약서 입 원 서 약 서 환자의성명 주민등록번호 ­ 주 소 성 별 남 ○;여 위 사람이 귀원에 입원함에 있어서 아래 사항을 엄수하겠으며 만일 이를 위배 할 때에는 귀원의 어떠한 조치에도 하등의 이의가 없음을 보호자와 보증인이 연대하여 서약합니다. 아 래 ○. 치료 및 요양 방법에 대하여 귀원 측에 일임한다. ○...

민원행정서식 > 민원 > 소년보호·가정보호

통 고 서 (일반용) ○가정법원(지원) 소년부 귀중 통고인 성명 직장명 보호소년과의 관계(□에 √ 표시) □ 사회복리시설의 장 □ 보호관찰소장 □ 보

패키지.모음서식 > 생활서식

민 원 행 정 과 〔별지 제○호 서식〕 사 업 계 획 서 주 소 성 명 ○; ○; 주민등록번호 구체적인 사업계획:책임담당 공무원:직급 성명 인 사 무 명 생업자금대여신청 안내 관 련 부 서 처리기관 지도감독 주무부서 동사무소 구사회복지과 시사회과 사무 내용 생활보호대상자에게 자활에 필요한 생업자금을 대여지원함으로써 생업...

법률서식 > 소년·가정·아동보호

피해아동보호명령청구서 청 구 인 성 명:(전화번호 :)주 소:피해아동과의 관계:피해아동 성 명:(전화번호 :)주민등록번호:등 록 기 준 지:주 소:법정대리인(또는 보조인) 성명:(전화번호 :)주소:피해아동과의 관계:행 위 자 성 명:(전화번호 :)주민등록번호:직 업:등 록 기 준 지:주 소:청 구 취 지(해당란에 √표시)소:법정대리인(또는...