진단서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
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진단서 문서 양식 리스트
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〔별지 제○호 서식〕 〔별지 제○호 서식〕 품질경영진단사 등록갱신 신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ② 주민등록번호 ③주 소 ④ 전 화 번 호 ⑤근 무 처 ⑥ 직 위 ⑦소
조회수: 113 | 다운로드: 202
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유되지 아니한 경우에도 그 증상이 고정된 경우에는 그 고정된 날을 기입하여 주십시오. ○. ⑤의 난은 그 기입사항이 첨부하는 진단서의 기재사항과 같을 경우에는 "진단서와 같음"이라고 기입하여 주십시오. ○. ⑦의 난은 이미 신체상의 장해
조회수: 21 | 다운로드: 206
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위생분야 종사자 건강진단 지정 의료기관 위생분야 종사자 건강진단 지정의료기관 신청서 처리기간 ○일 의 료 기 관 명 개 설 자 성 명 주 민 등 록
조회수: 44 | 다운로드: 253
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아파트시설물관리대장 시설물 관리대장 ○ 아파트단지 목 차 ○. 표제 ○. 기본현황 ○. 안전점검 및 정밀안전진단 이력 ○. 보수·보강 이력 ○. 건축물현황 ※ 작성요령은 「시설물별 안전점검 및 정밀안전진단 세부지침」의 부록에 수록된 기입
조회수: 309 | 다운로드: 545
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류에 해당한다. 서류는 각 회사마다 약간의 차이가 있으나 자필이력서, 주민등록등본, 신원증명서, 병역증명서, 학력증명서, 건강진단서 등을 필요로 한다. ① 이력서 이력서는 자필로 쓰는 것이 원칙이다. 글씨는 그 사람의 성격과 인품 등이 나타나기 때문에 절
조회수: 122 | 다운로드: 337
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○;도(시 ○;군 ○;구) 및 기관 ○;단체) 시설물 안전 및 유지관리 ○년도 시행계획 및 ○실적 ○. 계획수립현황 및 점검(진단)실시 실적 (○.○.○현재) 관리주체 종별 계 도 로 철 도 항만 댐 건축물 하천 상하수도,폐기물 기타 교량 터널 교량 터널
조회수: 390 | 다운로드: 530
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영수증첨부 영수증 첨부 양식 영 수 증 발행자(사업자) 등록번호 : 상 호 명 : 공 급 가 : 부 가 세 : 합 계 : 결 재 담 당
조회수: 1446 | 다운로드: 1938
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인감대지 양식 인감대지 양식 ○. 인감제출자가 회사대표자인 경우 상 호 본 점 ○ ○ ○ (인) . . . 제출 ○. 인감제출자가 회사
조회수: 126 | 다운로드: 483
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진 정 서 진 정 서 사 건 발생장소 사건발생 시 간 가 해 자 ○ ○ ○ 피 해 자 ○ ○ ○ 위 사건에 관하여 피해자 ○는 다음과 같이 진정합니다. 사건경위 저는 ○시 ○구 ○동 ○소재에 살고 있는 ○라는 사람입니다. ○년 ○월 ○일 ○시경 저의 동생 피해자 ○은 가해자 ○에게 맞아 쓰러져 ○병원 응급실로 실려가게 되었습니다. 폭력에 의해 수술을 받고 병원에 입원중인 동생의 억울하고 답답한 심정을 이를 목격한 증인들의 서명을 받아 연명으로 ...
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요양비지급신청서 [별지 제○호서식] 요 양 비 지 급 신 청 서 피보험자 (세대주) 성 명 주민등록번호 주 소 의료보험증번호 수 진 자 성 명 주민등록번호 피 보 험 자 (세대주)와의 관 계 주 소 상 병 진 료 기 간 . . . 부터 일간 진 료 과 목 진 료 구 분 ○. 입 원 ○. 외 래 요 양 받 은 기 관 명 칭 요 양 비 발 생 사 유 * 진 료 비 총 액 원 * 심 사 결 정 액 본인 부담금 원 지 급 금 원 지급금융기관 및 지점명...
조회수: 28 | 다운로드: 262
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년 월 일 영수증번호(연월 일련번호) 환 자 성 명 진 료 일 자 야 간 ( 공 휴 일 ) 진 료 야간[ ] 휴일[ ] 항 목 금 액 진 료 비 총 액 (○)+(○)+(○) [ ] 본 인 부 담 금 (○) [ ] 공 단 부 담 금 (○) [ ] 비급여 및 전액본인부담 (○) [ ] 총 수 납 금 액 (○)+(○) [ ] 사업자등록번호 사업장소재지 상 호 성 명 (서명) ...
조회수: 71 | 다운로드: 202
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사진대장 사 진 대 장 공 사 명 촬 영 년 월 일 년 월 일 종 목 착공전 . 시공 . 준공 사 진 설 명 촬 영 년 월 일 년 월 일 종 목 착공전 . 시공 . 준공 사 진 설 명 ...
조회수: 270 | 다운로드: 508
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개선제안계획보고서 결 재 담 당 부 장 이 사 사 장 개선제안계획보고서 작 성 일 문 서 번 호 추 진 자 정보제공자 제 목 개선제안추진계획 현 상 대 책 안 개 선 제 안 세 부 추 진 일 정 No. 추 진 내 용 담 당 자 일 정 단 위 당 절 감 금 액 월간절감금액(원) 년간절감금액(원) 변경전원가 변경후원가 절감금액 ...
조회수: 331 | 다운로드: 553
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○ 생산성향상추진실적및계획 생산성향상 추진실적 및 계획 작 성 년 월 일 ○OO년 O 월 O 일 제 품 명 매 출 처 추 진 내 용 추 진 일 정 추 진 실 적 ...
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기업진단신청서 [별지 제○호 서식] (○. ○. ○ 개정) 기업진단신청서 진단구분 ○. 등 록 ○. 양 도 ○. 합 병 ○. 자본금변
조회수: 82 | 다운로드: 302
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○ 생산성향상추진실적및계획 생산성향상 추진실적 및 계획 작 성 년 월 일 ○OO년 O 월 O 일 제 품 명 매 출 처 추 진 내 용 추 진 일 정 추 진 실 적 ...
조회수: 33 | 다운로드: 220
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부담총액○ (○+○) ○ 투약및조제료 ○ 주 사 료 이미납부한금액○ 마 취 료 처치및수술료 수납금액 (○ ○) 검 사 료 영상진단 및 방사선치료료 *요양기관 임의활용공간 치료재료대 전액본인부담 선 택 항 목 재활 및 물리치료료 정신요법료 CT진단료 M
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개선 활동 계획서 결 재 작성 검토 승인 / / / 【주】 > Q: 품질. P: 생산성 C: 원가(COST). S: 서비스(인도, 일정) 추 진 부 서 추 진 자 작 성 일 년 월 일 등 록 번 호 CI 과 제 명 세 부 실 행 계 획 구 분 추 진 내 용 일 정 책 임 자 비 고 달성효과 (유형) 목표 (치) ...
조회수: 128 | 다운로드: 271
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저히 보호되고 또한 국가의 인구정책 수립에 필요한 정보 수집이 목적이므로 사실대로 기재하여 주십시오. ⑤사망당시직업 ⑥사망원인진단 [○]의사 [○]한의사 [○]기타 ⑦혼인상태 [○]미혼 [○]배우자 있음 [○]이혼 [○]사별 ⑧사망자의 교육정도 [○]무학
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) 진단서 양식은 어떤 용도로 사용되나요?
- 의료기관에서 환자의 건강 상태, 질병명, 치료 내용 등을 공식적으로 확인하고, 병가나 보험 신청, 공공기관 제출용으로 활용하는 서식입니다.
- (Q) 양식에는 어떤 항목이 포함되나요?
- 환자 이름, 생년월일, 진단명, 진단일자, 치료기간, 의사 성명 및 면허번호, 병원명, 발급일 등이 포함됩니다.
- (Q) 진단서는 어디에 제출하나요?
- 회사, 학교, 보험회사, 관공서 등에서 병가 승인, 학사 일정 조정, 보험금 청구 등을 위해 제출합니다.