진 정 서 진 정 서 사 건 발생장소 사건발생 시 간 가 해 자 ○ ○ ○ 피 해 자 ○ ○ ○ 위 사건에 관하여 피해자 ○는 다음과 같이 진정합니다. 사건경위 저는 ○시 ○구 ○동 ○소재에 살고 있는 ○라는 사람입니다. ○년 ○월 ○일 ○시경 저의 동생 피해자 ○은 가해자 ○에게 맞아 쓰러져 ○병원 응급실로 실려가게 되었습니다. 폭력에 의해 수술을 받고 병원에 입원중인 동생의 억울하고 답답한 심정을 이를 목격한 증인들의 서명을 받아 연명으로 진정서를 제출합니다. 증인 서명 증인 성명 ○ ○ ○ (인) 전화번호 주소 증인 성명 ○ ○ ○ (인) 전화번호 주소 증인 성명 ○ ○ ○ (인) 전화번호 주소 ○년 ○월 ○일 진정인 : ○ ○ ○ (인) ○ 지방 검찰청 ○ 貴中
서 식 명 : 진정서 (폭력행위피해자)
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법무샘플
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진정서
서식포멧 :
서식조회 : 166
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문서번호 : A33-82-96074