[별표 ○] 도서관 및 문고의 종류별 시설 및 자료의 기준(제○조 관련) [별지 제○호 서식] (앞 면) 제출자료보상청구서 처리기간 ○일 제출자료번호 제 호 ①자 료 명 ②종 수 ③수 량 ④총 액 ⑤보상액 ⑥비 고 도서관및독서진흥법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 제출자료에 대한 보상을 청구합니다. 년 월 일 청구료번호...
○ 공탁유가증권(출급,회수)청구서 [제○ ○호 서식] 공탁유가증권 출급 회수 청구서 처 리 인 접 수 조 사 수 리 원표정리 지 급 출납부정리 년 월 일 ○; ○; 년 월 일 ○; ○; 법원 지원 공탁공무원 귀하 공탁번호 년 증 제 호 공 탁 자 성 명 피 공 탁 자 성 명 주 소 주 소 청 구 내 역 명 칭 종 류 년...
○ 상속승인기간연장허가청구서 상 속 승 인 기 간 연 장 허 가 청 구 청 구 인 O O O ○OO년 O월 O일생 본 적 주 소 피상속인 O O O ○OO년 O월 O일생 본 적 주 소 청 구 취 지 청구인의 재산상속승인기간을 ○OO년 O월 O일까지 ○개월간 연장한다. 라는 심판을 구함. 청 구 원 인 청구인은 피상속인의 ...
○ 국선변호인선정청구서 [별지 제○양식:고지확인서 겸 청구서] 재 판 부 제 형사부(단독) 재 판 장 허 부 국선변호인 선정 청구서 사건번호 죄명 OOOO 피 고 인 (피의자) 성 명 O O O 직업 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO □구 속 □불구속 주 거 OO시 OO구 OO동 O O 국선변호인 선정에 대한 고지를명...
유치권 포기각서 유치권 포기각서 공 사 명:서울 논현동 신축공사 공 사 기 간:○년 월 일~○년 월 일 착공 예정일:○년 월 일 준공 예정일:○년 월 일 계 약 금 액:도 급 금 액:一金 일십억 원정 부 가 세 액:一金 일천만 원정 계약 보증금:계약 금액의 ○% 해당액을 계약이행 보증증권 또는 증서로 선급금 수령시 제출 년...
송금청구서???????? 송금 청구서(사역국 보관용) 신청일:○OO년 O 월 O 일 청구선교사:OOO 대리 신청인:OOO 대리 신청인 연락전화 OOO OOOO OOOO 교회명 OO교회 선교지:OOO 인출종목:안식년 여행 적립금(), 퇴직금 인출(퇴직시만 가)(), 선교 후원금 중에서 특별히()인출금액:인출방법:의 계좌로 OOO...
○ 처리기간 구조금지급청구서 ○ ○ 일 수신:○지방검찰청 검사장 년 월 일 청구인(가명) (서명 또는 날인) 주 소 주민등록번호 특정범죄신고자등보호법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 다음과 같이 구조금의 지급을 청구합니다. 구조결정번호 결 정 주 문 구조금( 원)을 피구조자 ○(가명)에게 지급한다. 지 급 방 법 구 좌보호법시행령...
정보공개청구서 [별지 제○호서식] 정 보 공 개 청 구 서 ※ 접수일자와 접수번호는 청구인이 기재하지 않습니다. ※ 접 수 일 자 ※ 접 수 번 호 청구인 이 름 (법인명등 및 대표자) 주민등록(여권 ○; 외국인등록)번호 사업자(법인 ○; 단체)등록번호 (전화번호)주 소 (소재지) 신 분 □일반개인 □학생 □교수 ○;교사...
○ 정보공개청구서 ○ [별지 제○호서식] 정 보 공 개 청 구 서 ※ 접수일자와 접수번호는 청구인이 기재하지 않습니다. ※ 접 수 일 자 ※ 접 수 번 호 청구인 이 름 (법인명등 및 대표자) 주민등록(여권 ○; 외국인등록)번호 사업자(법인 ○; 단체)등록번호 (전화번호)주 소 (소재지) 신 분 □일반개인 □학생 □교수접...
○ 정보공개청구서(행정자치부) [별지 제○호서식] 정 보 공 개 청 구 서 ※ 접수일자와 접수번호는 청구인이 기재하지 않습니다. ※ 접 수 일 자 ※ 접 수 번 호 청구인 이 름 (법인명등 및 대표자) 주민등록(여권 ○; 외국인등록)번호 사업자(법인 ○; 단체)등록번호 (전화번호)주 소 (소재지) 신 분 □일반개인 □학생자...
○ 유족(연금,일시금,연금부가금),퇴직급여,퇴직수당청구서 [별지 제○호서식] ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. (앞 면) ※접수...□ 유족연금일시금 □ 유 족 일 시 금 □ 유 족 연 금 □ 특 례 급 여 □ 유족연금부가금 □ 유족연금특별부가금 □ 퇴 직 수 당 □ 기 여 금 반 환 청구서 처리기간 ○ 일..□...
용도품청구서 용도품(출고·구입·수리)청구서 No. 청구부서명:년 월 일 청 구 부 서 관 리 부 서 No. 품 명 규 격 단 위 청 구 량 조 치 량 상 태 단 가 금 액 비 고 ○ ○ ○ ○ ○ 예 산 과 목 운 영 계 획 No. 합 계 용 도 및 청 구 근 거 요청납기 년 월 일 ...
주식명의개서 청구서(일반적으로 백지위임장을 양도하는 경우) 주식명의개서 청구서 전 무 상 무 과 장 수수료 영수 주권기입 원부기입 인감대조 계 원 ○. ○주식회사 ○주 < 명 세 > 권면우선 기 호 번 호 주 권 주 권 주 권 주 권 주 권 주 권 ...
(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) (앞쪽) 폐기물매립시설사후관리이행보증금반환청구서 처리기간 ○일 청 구 인 ①상호(명 칭) ②사업자등록번호 ③성명(대표자) ④주민등록번호 ⑤주 소 (전화 :)⑥매립시설소재지 ⑦매립시설사후관리 개 시 일 ⑧매 립 시 설 사 후 관리종료(예정)일 ⑨매립시설사후관리이행보증금 반환청구액 ⑩반...
건강진단 비용 항목별 청구서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기간 전자문서 ○일 서 면 ○일 의 료 기 관 ①의료기관코드 약국등록번호 ②명 칭 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④대 표 자 ⑤수령희망은행 및 계좌번호 구 분 ...
진료비약제비청구서 〔별지 제○호서식〕<개정 ○.○.○> ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 처 리 기 한:... 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 의 료 기 관 ①의료기관코드 약국등록번호 ②명 칭 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④대 표 자 ⑤수령희망은행 및 상...
○ 보장구교구(수리)비용청구서 [별지제○호서식] 보장구교부(수리)비용청구서 처리기간 ○일 보장구 업 체 업 체 명 대표자 주 민 등 록 번 호 주 소 우 편 번 호 전 화 번 호 신 청 내 용 장 애 인 성 명 주민등록 번 호 성 별 남 ○;여 주 소 장애종류및 등 급 보장구 제 조 ○; 수 리 내 역 보 장 구 종 류주...