○ 심사청구서(예시서식) 심사청구서(예시서식) 재 심 사 청 구 서 ○. 청 구 인 성 명 주민등록번호 주 소 소속사업장 ○. 선정대표자 또는 ...
진료검사확인 위임장 위 임 장 주 소:성 명:주민번호:상기명 본인은 ○보험주식회사의 가입자로서 보험금 지급 수령을 위한 ○의 진료확인에 동의하며 귀 원에서 진료 받은 진료내용(검사) 일체의 확인을 ○보험주식회사에 위임하오니 귀 원의 적극적인 협조 및 진료기록 사본, 진료확인서 발급에 동의하며 추후 이로 인한 개인정보에 관...
추가공탁(보험?공제계약) 신고서 작성 및 처리절차와 신청방법 추가공탁(보험 ○;공제계약) 신고서 작성 및 처리절차와 신청방법 추가공탁(보험 ○;공제계약) 신고서는 경비, 도급료 변경에 따른 손해배상액 확보시 쓰이는 신청서이다. 지방경찰청에서 접수 및 즉시 처리된다. 구비서류는 ①신고서 ○부 ②공탁 또는 보험 ○;공제계약서공제계약)...
심사청구서(예시서식) 심 사 청 구 서 (예시서식) 재 심 사 청 구 서 ○. 청 구 인 성 명 주민등록번호 주 소 소속 사업 장 ○. 선정대표 ...
보험금 청구소장 소 장 보험금청구의 소 원고○ ○ ○ 피고○ ○ ○ 소송물가액 금액 OOO원을 입력하세요 첩부인지액금액 OOO원을 입력하세요 송 달 료금액 OOO원을 입력하세요 ○ ○ 지 방 법 원 귀 중 소 장 원고○ ○ ○ 주소 우편번호 피고○ ○ ○ 주소 우편번호 보험금청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고는 원고에게 ...
세무상담처리협조전 【별지 제○호 서식】 세무상담처리협조전 처리번호 년 월 일 아래 민원인으로부터 세무상담이 제기되어 귀 과에서 이첩하니, 상담내용을 검토 후 민원인에게 알려주시고 그 결과를 회보하여 주시기 바랍니다. 민 원 인 성 명 주 민 등 록 번 호 (사업자등록번호) 주 소 (사업장) 전화번호 제 목 처 리 기 한 용을...
고충민원에 대한 의견조회서 【별지 제○호 서식】 고충민원에 대한 의견조회서 문서번호: 수 신: 과장(세무서장) 제 목: 고충민원에 대한 의견조회 계 담당관 서 장 아래 민원인으로부터 고충민원이 제기되어 귀과(서)의 의견을 조회하니...까지 당초처분에 관한 서류를 첨부하여 회보하여 주시기 바랍니다. 다만, 당해 고충의 내용...
합의서(교통사고) 합 의 서 피 해 자성 명:O O O 주 소:OO시 OO구 OO동 OO번지 전화번호:OOO OOO OOOO 주민등록번호: 가 ...
추가 담보 제공증서 추가 담보 제공증서 ○ 년 ○ 월 ○ 일자 금전 소비대차 계약에 따라서 ○ 년 ○ 월 ○ 일 ▲▲지방법원 ▼▼등기소 접수번호 제○ 호로서 등기한 아래 제○항에 표시한 채무의 변제를 담보하기 위하여 제○항의 건물을 추가 담보로 제공함을 승낙한다. 제○조【채무의 표시】 ① 채권액:금 ○만원 ② 변제기:○ ...
본인부담금환급금지급신청서 본인부담금환급금 지급신청서 처리기간 ○일 *진료받은분 주민번호 *결정번호 금융기관명 계좌번호 예금주 이름 예금주 주민번 ...
합의서 합 의 서 피 해 자○ ○ ○ 주 소 전화번호 주민등록번호 가 해 자○ ○ ○ 주 소 전화번호 주민등록번호 ○ 년 월 일 ○시경 ○에서 ...
합의서 합 의 서 피 해 자피해자 성명을 입력하세요 주 소 전화번호 주민등록번호 가 해 자가해자 성명을 입력하세요 주 소 전화번호 주민등록번호 ...
종자관리소 소관 처분기준편람자료 민원사무명 농업자재(농약) 재검사 민원사무 개 요 농약에 대한 이화학적 검사와 역가검사 결과 불합격된 경우 제조업자 ○;원제업자 또는 수입업자가 검사결과에 대하여 이의가 있을 때에는 검사결과 통보일부터 ○일 이내에 이의를 제기할 수 있는데, 재검사 요구를 하면 처음 검사한 동일시료로 농약검업자...
은행도어음(당좌수표) 교체 각서 은행도어음(당좌수표) 교체 각서 ○. 담보물의 표시 ○. 귀사에서 보관중인 상기 (당좌수표)을 새로운 은행도어음(당좌수표)로 교체함에 있어, 새로 제공하는 은행도어음(당좌수표)을 교체전 ○;후 체결된 또는 체결되는 모든 보증보험계약 및 그에 수반하는 추가 보증보험계약에 따른 담보로 귀사에 (당좌수표)로...
근저당권설정계약서 수입인지 근저당권설정계약서 채권자 겸 근저당권자:OOOO회 사 채 무 자 소 속:주 소:성 명:근저당권 설정자 주 소: ...
[별지 제○호의○서식] 보증보험가입신고서 처리기간 즉시 신고인 ①사무소형태 □ 공인노무사사무소 □ 합동사무소 □ 노무법인 ②등록번호 ③생년월일(남/여) ④주소 (전화번호:)(휴대전화:)사무소 ⑤명칭 ⑥등록(인가)번호 ⑦소재지 보험관계 사항 ⑧보험회사명 ⑨가입연월일 ⑩가입금액 ⑪보증기간 공인노무사법 제○조의○ 및 제○조의○남/여)...
각서 공중선설치 공동주택에 공중선 설치에 따른 각서 시 설 자 명:OOOO 설 치 장 소:시설명 및 시설규모:위 시설자 본인은 공동주택에 공중선을 설치함으로서 같은 공동주택을 사용하는 주민들의 이의 제기 및 민원이 발생하고 공중선 및 이의 부대 시설의 철거 또는 이전을 요구할 경우, 즉각 주민들의 요구대로 이행할 것을 서을...
질권설정계약서 질권설정계약서 OOO(이하 “갑”이라 한다)와 주식회사OOOO(이하 “을”이라 한다)는 금전소비대차 및 별지 동산목록에 관한 질권 ...
지적과 [별지제○호서식](○.○.○개정) (앞면) □ 보증보험금 □ 공 제 금 지 ○;출급 확인신청서 □ 공 탁 금 처리기간 ○일 지·출금 신청인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 중 개 업 자 중 개 업 자 종 별 □ 법 인 □ 공인중개사 □ 중개인 성 명 (대 표 자) 주 민 등 록 번 호 주 소 사 무 소 명 칭 인...
[별지 제○호서식] (앞쪽) 부정행위 신고서 처리기간 ○일 신고인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화번호: )(휴대전화:)신고인 성 명 주민등록번 ...