[별지 제○호서식] (앞쪽) 건강진단비용 청구서 처리기간 ○일 건강진단 기관 ① 의료기관명 (전화번호:)② 대표자 ③ 생년월일 ④ 소재지 청구내용 ⑤ 금액 ⑥ 지급받으려는 은행 은행 (본점, 지점, 출장소) ⑦ 계좌번호 「진폐의 예방과 진폐근로자의 보호 등에 관한 법률 시행규칙」 제○조제○항 및 제○항에 따라 위와 같이 용...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 제출자료보상청구서 처리기간 ○일 제출자료번호 제 호 ①자 료 명 ②종 수 ③수 량 ④총 액 ⑤보상액 ⑥비 고 도서관및독서진흥법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 제출자료에 대한 보상을청구합니다 년 월 일 청구인 (서명 또는 인) 청구인 (○) 출판사 또는 제작사:(○보상액...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 손 실 보 상 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 (전화 :)④ 손실발생연월일 ⑤ 손실발생장소 ⑥ 손실의 내용 ⑦보 상 요 구 액 자연환경보전법 제○조제○항, 동법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위 손실보상을 청구합...
우편물주소성명변경청구서 우편물 주소 ○;성명 변경 청구서 처리기간 청구인 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 발 송 일 시 ○OO. O. O. 접수(투함)장소 OO시 OO구 OO동 O O 접수(투함)시각 O:O 우편물의종류 접 수 번 호 OOO 청구의 구별 변경전 주소O구...
○. 업무개요 ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:도로정책팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수기관:건설교통부, 시.도, 시.군.구 처리기관:건설교통부, 시.군.구, 시.도 ○. 신청인 구비서류 및 수수료 ○ 구비서류:없음 ○ 수수료:○원 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 유료도로 관리권 등...
○. 업무개요 ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:도로정책팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수기관:건설교통부, 시.도, 시.군.구 처리기관:건설교통부, 시.군.구, 시.도 ○. 신청인 구비서류 및 수수료 ○ 구비서류:없음 ○ 수수료:○원 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 유료도로 관리권 등...
대위변제금 청구서 대위변제금 청구서 ○ 년 ○ 월 ○ 일자 보증번호 ○ 호에 의하여 귀하가 보증한 대부금(금 ○ 원)에 관하여 다음과 같이 대위변제하여 주시기를 청구합니다. 차 용 인 성 명 대 부 원 금 월 차 용 인 주 소 대 부 연 월 일 년 월 일 청 구 금 액 원 기한의 이익 상실일 년 월 일 대 부 이 율 계 변제하여...
지방세심사청구서 지방세 심사청구서 처리기간 ○일 신청인 성 명 OOO 주소.거소 또는 영업소 OO시 OO구 OO동 O O 상 호 OOOO 전화번호 OOO OOOO OOOO 대리인 성 명 OOO 주소.거소 또는 영업소 OO시 OO구 OO동 O O 상 호 OOOO 전화번호 OOO OOOO OOOO 통지된 사항 부과처분 세호...
지방세심사청구서 지방세 심사청구서 처리기간 ○일 신청인 성 명 OOO 주소.거소 또는 영업소 OO시 OO구 OO동 O O 상 호 OOOO 전화번호 OOO OOOO OOOO 대리인 성 명 OOO 주소.거소 또는 영업소 OO시 OO구 OO동 O O 상 호 OOOO 전화번호 OOO OOOO OOOO 통지된 사항 부과처분 세호...
○ 개발부담금고지전심사청구서 [별지 제○호서식 <개정 ○.○.○> (앞 면) 개 발 부 담 금 고 지 전 심 사 청 구 서 처리기간 ○ 일 납 부 의 무 자 ①성 명 ②주민등록번호 ②상 호 ④전 화 번 호 ⑤사무소소재지 또 는 주 소 예 정 통 지 내 용 ⑥대 상 사 업 명 ⑦부과예정금액 ⑧부 과 기 준 ⑨심사○...
자료송부청구서 [전산양식 A○]자료송부청구서 자 료 송 부 청구서 채권자 ○ 귀하 청구인 (채무자) ○ 주민등록번호 주소 채무자는 개인채무자회생규칙 제○조에 기하여 채권자에게 채무자에 대하여 가진 개인회생채권의 존부 및 액수, 피담보채권액 및 피담보목적물의 가액, 담보부족전망액 등에 관한 자료의 송부를 청구합니다. 채권자규칙...
공사대금청구서 공사대금청구서 ○. 공사내역 공 사 명 계약금액 일금 원정 (₩)계 약 일 ○ 년 ○월 ○일 공사기한 ○ 년 ○월 ○일 ○. 청구내역 청구금액 일금 원정 (₩)상기와 같이 공사대금 지급을 청구하오니 위 공사대금을 아래 계좌에 입금하여 주시기 바랍니다. ○. 입금계좌 예 금 주 명 은 행 명 ○ 은행 ○ 지점내역...
대금 청구서 송부 요청 대금 청구서 송부 요청 문서번호:◆◆ ○ 수 신:◇◇산업(주) ◇◇담당자 귀하 제 목:대금 청구서 송부 요청의 건 ○. 평소의 각별한 협력에 감사드립니다. ○. ▲▲▲의 ○월 납품분에 대한 대금 청구서를 보내주시기 바랍니다. ○. 당사의 결제일은 매달 ○일이므로 ○일까지 청구서가 도착되지 않으면 당평소의...
제증명청구서 제증명청구서 임원 증명서명 츨납자 제 출 처 부장 용 도 출납일 통 수 통 과장 월 일 청 구 자 부 과 (인) 년 월 일 주식회사 제증명청구서 임원 증명서명 츨납자 제 출 처 부장 용 도 출납일 통 수 통 과장 월 일 청 구 자 부 과 (인) 년 월 일 주식회사 제증명청구서 임원 증명서명 츨납자 제 출 처 ...
○ 손실보상금정액지급청구서 [○ C ○ 손실보상금정액지급신청] 〔별지 제○호의○서식〕 손실보상금정액지급청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 ①상호(명 칭) ②성명(대표자) ③주민등록번호 ④주 소 (전화번호 :)⑤운 항 항 로 ⑥운 항 선 박 ⑦운항예정 기간 ⑧당해연도예상수입액 ⑨당해연도예상지출액 ⑩연간손실보상금 신청액 ⑪분기명...
[별지 제○호의○서식] 원천징수특례적용을 위한 경정청구서 (□비거주자 □외국법인) 청 구 인 ①법 인 명 (상호) ②거 주 지 국 가 ③대 표 자 (성명) ④등 록 번 호 ⑤업 종 ⑥국 내 연 락 처 ⑦소 재 지 (주소) 대 리 인 등 ⑧법 인 명 (성명) ⑨전 화 번 호 ⑩소 재 지 (주소) 원천징수의무자 ⑪법 인 명 자...
별지 제○호서식 [별지 제○호서식] 원천징수특례적용을 위한 경정청구서 청 구 인 ① 법 인 명 ② 거주지 국가 ③ 대 표 자 ④등록번호 ⑤ 업 종 ⑥ 국내 연락처 ⑦ 소 재 지 대 리 인 등 ⑧ 법인명(성 명) ⑨ 전 화 번 호 ⑩ 소재지(주 소) 원천징수의무자 ⑪ 법인명(상 호) ⑫ 사업자등록번호 ⑬관할 세무서 ⑭전 화종...
이의신청서심사청구서감사원심사청구서심리자료송부서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) ○; ○; 이의신청서 ○;심사청구서 ○; ○; │ │심리자료송부서 ○; ○; 감사원심사청구서 ○; ○; 근거:국세심사사무처리규정 결 재 담 당 주 무 과 장 서(국) 장 ① 청구인 성 명 (대표자) 상 호 (법인명) 주 소 사│심리자료송부서...
○ 상여금지급청구서 상여금지급청구서 처리기간 ○ 일 ①청구인 성 명 주민등록번호 ~ 주 소 구 분 ②통 보 ③체 포 ④압 류 ⑤통 보 ○;체 포 또는 압류일자 ⑥통 보 기 관 ⑦내 용 산림법제○조 및 동법시행규칙제○조의 규정에 의하여 위와같이 청구합니다. ○OO 년 O 월 O 일 청구인 O O O ○인 (서명 또는 지장)...