위임장(보증 보험)위임장 당사는 법인으로서 귀사가 보험 계약자 와 체결하는 보증 보험 계약의 약정서상에 연대보증을 함에 있어서 귀사로부터 약정서 중요내용에 대한 설명을 듣고 약정서 중요내용 설명문 약정서상에 자서 날인 등 동 연대보증에 다른 일체의 행위를 다음과 같이 위임합니다. 다 음 수임인 직 위 주민등록번호 성 명 (인) 위임기간 년 월 일~년 월 일 까지 위 임 인 소 재 지 상 호 대표이사 ○ ...
건강 보험 자격확인통보서 건강 보험 자격확인(통보)서 통보번호:수신기관명 자격확인요청일 증 번 호 (사업장기호) 사 업 장 명 칭 가 입 자 (세 대 주) 성명 주 민 등 록 번 호 자 격 확 인 내 역 성 명 주민등록번호 자격취득일 자격상실일 급여정지사유및기간 위와 같이 건강 보험 자격을 확인합니다. ○년 ○월 ○일 국민건강 보험 공단 ○ 지사장 (직인)
행정규제 및 민원 사무 기본법 시행규칙 〔별지 제○호 서식〕 민원 처리진행상황통지서 귀하 주 소:제 호 ①민 원 명 ②접수년월일 ③처리예정기일 ④처 리 상 황 ⑤처리담당자 소속 성명 전화번호 ⑥기타안내사항 행정규제 및 민원 사무기본법시행령 제○조의 규정에 의하여 귀하께서 신청하신 민원 사항의 처리진행 상황을 알려드리오며, 궁금하신 사항은 담당자에게 문의하여 주시면 자세히 설명해 드리겠습니다. 년 월 일 (기 관 명) ○ ○일 ○㎜×○㎜ ‘○.○.○ 승인 (인쇄용지(특급) ○g/㎡)...
- 기준으로 합니다.) 가. 보험 회사로부터 수령하는 손해배상금의 O.O% (부가세포함) 나. 위의 계산이 OOO만원보다 적더라도 최저수임료를 OOO만원으로 합니다.(부가세포함) 다. 소장접수 이후 저희 사무실과 상의하지 않고 원고가 독자적으로 보험 회사와 합의하더라도 저희 사무실에 사건 위임한 것 때문에 금액이 올라간 것이기에 위에서 정한 수임료를 지급하셔야 합니다. (확인 OOO ○; ○;)(소장 접수 후 ...
- 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용 보험 피 보험 자원천공제액집계표( 년도) 사 업 장 관 리 번 호 사 업 장 명 사 업 장 소 재 지 사무조합번호 구분 월별 임금(○. 실임금, ○. 기준임금) 전월말현재 피 ...
국민연금, 고용 보험 상실신고서 [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 □사업장가입자자격상실신고서 고용 보험 □피 보험 자격상실신고서 ※처리기간 및 기재요령은 뒷면을 참고하시기 바라며, 건강 보험 의 경우에는 ‘직장가입자자격상실 ○;퇴직시보수총액통보서’ 를 작성하여 제출하여 주시기 바랍니다. 사업장명칭 사업장 소재지 □□□ □□□ 전화번호 FAX번호 사업장기호 *공통기호 국민연금 고용 ...
- ○. 계약 사항 보험 종류 증권번호 계약자 피 보험 자 계약일 보험 금(천) 수익자 비 고 ○. 대표 수익자 성 명 사망자의: 인 감 인 주민등록번호 주 소 ○. 합의 사항 위 보험 계약의 보험 금 청구 및 수령에 대하여 아래 이해관계인들이 합의하여 상기인을 대표수익자로 지정하오니 대표수익자에게 보험 금 및 장래 지급될 보험 금을 지급해 주시기 바라며, 만약 본 건과 관련하여 이후 문제가 발생할 때에는 일체의 민 ○;형사상 책임을 본인들이 연대하여 책임질 것을 확인합니다. 성 명 사망자의: 인 감 인 주민등록번호 주 소 성 명 사망자의: 인 감 인 주민등록번호 주 소 성 명 사망자의: 인 감 인 주민등록번호 주 소 별첨: 인감증명서(용도: ...
○ 팩스 민원 신청서 FAX 민원 신청서 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 접수번호 신 청 일 ’... 금 ... ☞ 민원 명:지적도, 임야도, 어선원부등본, 농지원부등본, 생활보호대상자 증명, 건설기계등본, 공장등록증명, 공무원경력증명 ……………………………………………………………………………………………………………… FAX ...
FAX 민원 신청서 FAX 민원 신청서 ━━━━━━━━━━━━━━━━━ 접수번호 신 청 일 ’... 금 ... ☞ 민원 명:지적도, 임야도, 어선원부등본, 농지원부등본, 생활보호대상자 증명, 건설기계등본, 공장등록증명, 공무원경력증명 ……………………………………………………………………………………………………………… FAX 민원 접수증 접 수 번 호 민 원 명 ...
퇴직 보험 료등의조정명세서 [별지 제○호 서식] (앞 쪽) 퇴직 보험 료 등의 조정명세서 ① 과 세 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ② 상 호 ③ 성 명 ○. 단체퇴직 보험 등의 보험 료 조정 ④ 당기말현재 전사용인의 퇴직급여추계액 당기말 현재 퇴직급여충당금 ⑧ 퇴직 보험 료 등 필요경비산입 누적한도액 (④ ⑦) ⑤ 장부상 기말잔액 ⑥ 부 인 누 계 액 ⑦ 차감액(⑤ ⑥) ⑨이미 필요경 비산입한 ...
○ 의료 보험 자격상실후분만급여신청서 [별지 제○호서식] 자격상실후분만급여신청서*일 련 번 호 전 보험 자기호 전 보험 자명칭 피 보험 자 성명 주민등록번호 의료 보험 증번호 주 소 자격취득일자...자격상실일자...자격취득기간 년 개월 분 만 예 정 일 분만희망 진 료 권 의료 보험 법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 자격상실후의 분만급여를 받고자 급여증명서 발급을 신청합니다. ○OO.O.O.신 청 인 (서명 또는 인) 의료 ...
산재 보험 대리인 신고서 〔별지 제○호서식〕 ※굵은선안은신고인이기입하지않습니다. (앞면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 대 리 인 신 고 서 처리기한:... ①산재 처리기한:... ①산재 보험 성립번호 ②사업개시번호 ③신고구분 □선임 □해임 신고인(보험 가입자) ④성 명 ⑤주민등록번호 ⑥주 소 □□□ □□□ ☎ 사 업 ⑦명 칭 ☎ ⑧소 재 지 □□□ □□□ 대리인 (선임) ⑨성 명 ⑩주민등록번호 ⑪주 소 □□□ □□□ ⑫ 대리인 인 감 대리인 (해임) ⑬성 명 ⑭주민등록번호 ⑮주 소 □□□ □□□ (○) ...
보험 금 청구소장 소 장 보험 금청구의 소 원고○ ○ ○ 피고○ ○ ○ 소송물가액 금액 OOO원을 입력하세요 첩부인지액금액 OOO원을 입력하세요 송 달 료금액 OOO원을 입력하세요 ○ ○ 지 방 법 원 귀 중 소 장 원고○ ○ ○ 주소 우편번호 피고○ ○ ○ 주소 우편번호 보험 금청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고는 ... ○. 보험 계약 사실 ○. ...
- 뒷면을 참고하시기 바라며, 건강 보험 의 경우에는 ‘직장가입자자격상실 ○;퇴직시보수총액통보서’를 작성하여 제출하여 주시기 바랍니다. 국민연금 □사업장가입자자격상실신고서 고용 보험 □피 보험 자격상실신고서 사업장명칭 사업장 소재지 우편번호( )전화번호 FAX번호 사업장기호 *공통기호 국민연금 고용 보험 고용 보험 사무조합 조합번호 조합명칭 고용 보험 하수급인 관리번호 (건설공사등의 미승인하수급인에 한함) 연번 성 명 주민등록번호 국민연금 고용 ...
이의신청서 국민건강 보험 법시행규칙 [별지 제○호 서식] (앞쪽) 이 의 신 청 서 처리기간 ○일 ①처분을 받은자 성명 주민등록번호 주소 ②처분의 내용 (처분지사 :)(여백부족시 별지 사용) ③처분이 있은(도달한) 날 년 월 일 ④이의신청의 취지와 이유 (여백부족시 별지 사용) 국민건강 보험 법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 공단의 처분에 대하여 이의신청합니다....신청인:(서명 또는 인) 전화번호()주민등록번호:주 소:처분을 받은 자와의 관계:국민건강 ...
- 것을 말한다. ○. 보험 보상이라 함은 산업재해보상 보험 법(이하 산재법이라한다)에 따라 노동부지방노동청 또는 사무소(이하 노동관서라 한다)가 지급하는 보험 급여를 말한다. ○. 자체보상이라 함은 ○일 이내의 요양으로 치유될 수 있는 업무상 재해를 입은 직원등 산재법에 따라 보험 보상을 청구할 수 없는 직원의 재해에 대하여 당사 보상 배상위원회(이하 위원회라 한다)가 심의 의결을 거쳐 당해직원 또는 그 유가족에게 지급하는 보상을 말한다. 제○장 보 상 제○절 ...
- [별지 제○호 서식] 산업재해보상 보험 처리기간 평균임금 □증감 □정정 신청 및 보험 급여 차액 청구서 ○일 산 재 근로자 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 신청인 성 명 주민등록번호 산재근로자와의 관계 주 소 □□□ □□□ ☎ 휴대전화 보험 급여 차액청구 보험 급여 종류 □휴업급여 □상병보상연금 □장해급여 □유족급여 □장의비 위 본인은 ...
고용?산재 보험 적용제외확인서 고용 ○;산재 보험 적용제외확인서 ① 사업장 개요 사업장명 대 표 자 소 재 지 전화번호 사업자등록번호 사업종류 ② 고용 ○;산재 보험 적용제외 사유(해당사유에 v )□ 사업개시이후 현재까지 근로자를 고용하지 않음 □ 근로자가 아닌 가족종사만으로 사업운영 □ 고용 보험 적용제외 근로자만 고용하고 있음 ○; ○세이상인자:명 ○;월간 소정근로시간이 ○시간(주당○시간)미만인 근로자:명 ○;주간학생만 고용: 명 (다만, ○월미만 고용되는 일용근로자 및 생업을 목적으로 ○월이상 계속 고용된 자는 근로시간에 관계없이 적용대상임) ※ 산재 ...
고용산재 보험 보험 료신고서 [별지 제○호서식] 담당자(작성자) 성명( ), (직통전화번호)()(앞 면) ① 사 업 장 관 리 번 호 년도 □고용 □ 산재 보험 (임금채권부담금) 보험 료신고서 처리기간 ○일 ②사업장 명 칭 소 재 지 공사명(건설공사) 확정공사금액 법인등록번호 보험 관계 성립일 산재 보험 사업 종류 최종 생산품명 사업자등록번호 사업장 전화번호 E mail 휴 대 폰 ③사업주 이 름 주 소 사업주전화 대규모기업 □ 해당 □ 비해당 중소기업사업주 ...
○대 보험 성립관계신고서 [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 □당연적용사업장해당신고서 □임의적용사업장가입신청서 건강 보험 □사업장(기관)적용통보서 고용 보험 □ 보험 관계성립신고서 □ 보험 가입신청서 산업재해보상 보험 □ 보험 관계성립신고서□ 보험 가입신청서 ※처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 뒷쪽을 참고하시기 바라며, 고용 ○;산재 보험 신고(신청)시 “건설 공사”의 경우에는 별도 서식을 이용하여 근로복지공단에 제출하여 주시기 바랍니다 사업장 기 호 *공통기호 국민연금 건강 ...