안전 보건 공단 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 31)
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안전 보건 공단 문서 양식 리스트
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에 의하여 향정신성의약품 취 □허가사항 급자 의 변경을 받고자 신청합니다. □지정사항 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 특 별 시 장 광 역 시 장 귀 하 도 지 사 지방식품의약품안전청 ※구비서류 : ○. 변경을 증명하는 서류 ○. 허가서(
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계 금 액 예 정 가 격 ○. 예정가격 조정율 구 분 금 액 비율 % 예정가격(부가세제외) (직접노무비 + 산재보험료 + 안전관리비) ( + ○ + ○) 설계금액(부가세제외) (직접노무비 + 산재보험료 + 안전관리비) ( + ○ + ○) (계
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활용목적 신 청 건 수 법 적 근 거 자 료 요구항목 자 료 요구범위 전국( ) 시ㆍ도( ) 시ㆍ군ㆍ구( ) 자료제공 방 식 안전관리 대 책 수립( ) 미수립( ) 자 료 보관기관 「후견등기에 관한 규칙」 제○조제○항 및 제○항에 따라 후견등기전산자료 이
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상□지하 ⑧ 검사희망연월일 년 월 일 안 전 관 리 자 선 임 내 역 구 분 성 명 자 격 자격증번호 선임연월일 취업동의인 ⑨안전관리총괄자 ⑩안전관리책임자 액화석유가스의안전및사업관리법 제○조제○항의 규정에 의하여 액화석유가스를 사용하고자 위와 같이 신고합
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조의 규정에 의하여 향정신성의약품 취급의 □폐업 ○;□휴업 ○;□재개업을 신고합니다. 년 월 일 신고자 ○; ○; 식품의약품안전청장 특별시장·광역시장·도지사 귀하 지방식품의약품안전청장 ※구비서류 : 허가서 ○;지정서(폐업신고의 경우에 한한다) 수수료 없
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약품 등의 제조업 및 의약품판매업의 허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 식품의약품안전청장 귀하 각 지방식품의약품안전청장 귀하 ※ 구비서류 : ○. 허가증 ○. 근거서류 수 수 료 별표○참
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 사고마약폐기신청서 처리기간 ○;식품의약품안전청 : ○일 ○;시·도 : ○일 신 청 인 성 명 주민등록번호 면허등록번호 면 허 종 별 사 무 소 명 칭 사무소소재지 폐
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칙 제○조의 규정에 의하여 마약취급업무폐지를 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 ○; ○; 주 소 관 계 식품의약품안전청장 특별시장·광역시장·도지사 귀 하 지방식품의약품안전청장 구비서류 : 면허증 수수료 없
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년 월 일 신고인 （서명 또는 날인） 귀하 ※ 주 ○) 구비서류 : 영업허가증 또는 영업신고증 ○) 처리기간 ○ 지방식품의약품안전청 : ○일 ○ 특별시 ○;광역시 ○;도, 시 ○;군 ○;구청 : 즉시 수수료 없 음 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○ 승
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⑥전화번호 ⑦주 소 ⑧점 검 자 ⑨점검 연월일 . . . ⑩개 선 할 사 항 ⑪개선 불응사유 ⑫공급중지연월일 액화석유가스의 안전 및 사업관리법 제○조 제○항의 규정에 의하여 수요자의 시설의 안전점검을 실시한 결과 그 시설이 부적합하므로 개선을 권고하였던
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의하여 위와 같이 마약류 ○;원료물질의 취급승인을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 담당자 전화번호 식품의약품안전청장 귀하 ※구비서류 : ○. 자격을 증명하는 서류 사본 ○. 취급계획서 수수료 없 음 ○mm×○mm(일반용지 ○g/㎡(재활용
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량 조작방법또는사용방법(의료용구에한함) ⑫포 장 단 위 ⑬저 장 방 법 및 유 효 기 간 ⑭기 준 및 시 험 방 법 식품의약품안전청 시험의뢰규칙 제○조제○항제○호의 규정에 의하여 위와 같이 시험기준 및 시험방법의 심사를 의뢰합니다. 년 월 일 의뢰인 (인
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연구종료 하였(되었)음을 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인(대표자) (서명 또는 인) 담당자 (전화번호: ) 식품의약품안전청장 시 ○;도지사 귀하 시장 ○;군수 ○;구청장 수수료 없 음 ○mm×○mm(일반용지 ○g/㎡(재활용품)) 이 신고서는 아래
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판단되므로 「소득세법 시행령」 제○조제○항제○호 및 「소득세법 시행규칙」 제○조의○제○항에 따라 추천합니다. 년 월 일 (행정안전부장관) (인) 기획재정부장관 귀하 ※ 작성방법 ○. 이 서식은 행정안전부장관이 기부금대상민간단체를 기획재정부장관에게 추천하는
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한외마약 □제조 (나) 품목 허가사항의 변경허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 담당자 전화번호 식품의약품안전청장 귀하 ※ 구비서류 : ○. 허가증 ○. 변경을 증명하는 서류 수수료 ○,○원 ○mm×○mm(일반용지 ○g/㎡(재활용품))
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□ 폐업 □ 휴업 □ 종료 □ 재개업을 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 담당자 전화번호 식품의약품안전청장 시 ○;도지사 귀하 시장 ○;군수 ○;구청장 ※ 구비서류 ○. 휴업 또는 업무재개의 경우 : 마약류취급자허가증 ○. 폐업
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칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 기능성화장품의 심사를 의뢰합니다. 년 월 일 의 뢰 인 (서명 또는 인) 식품의약품안전청장 귀하 ※ 구비서류 ○. 안전성 ○;유효성 또는 기능을 입증하는 자료 ○. 기준 및 시험방법에 관한 자료(사용기한에 관한
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[별지 제○호서식] 사고마약류폐기신청서 처리기간 ○;식품의약품안전청 : ○일 ○;시 ○;도 : ○일 ○;시 ○;군 ○;구 : ○일 허 가 번 호 허 가 종 별 대 표 자 주민등록번호 업
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제○조의 규정에 의하여 위와 같이 봉함증지의 교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 담당자 전화번호 식품의약품안전청장 귀하 ※ 구비서류 : ○. 수입상황보고서(수입의 경우에 한합니다) ○. 생산완료보고서(제조의 경우에 한합니다) 봉함증지료
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [산업 재해 조사표] 이 조사표는 어디에 제출하나요?
- 고용노동부나 산업안전보건공단에 제출하며, 내부적으로는 안전보건관리책임자에게도 보고합니다.
- (Q) [재해 발생 경위서] 재해 발생 경위서는 누구에게 제출하나요?
- 안전관리자, 인사팀, 산업안전보건공단 또는 보험사 등에 제출합니다.
- (Q) [산재 목격자 진술서] 진술서는 누구에게 제출하나요?
- 회사 인사팀, 안전보건부서 또는 산업안전보건공단에 제출하며, 조사기관이 요구할 경우 직접 제출하기도 합니다.