무료서식 양식 다운로드 프리폼

확인서(이혼확인서) 서 울 가 정 법 원 이 혼 확 인 서 ○○OO호 제 OOO 호 협의이혼의사확인신청 당사자 부 O O O ( O O O ) 주민등록번호 : OOOOOO OOOOOOO 본 적 : OO시 OO구 OO동 O O 주 소 : OO시 OO구 OO동 O O 처 O O O ( O O O ) 주민등록번호 : OOOOOO OOOOOOO 본 적 : OO시 OO구 OO동 O O 주 소 : OO시 OO구 OO동 O O 위 당사자 사이에는 진의에 따라 서로 이혼하기로 합의되었음이 틀림없음을 확인합니다. ○○OO . O . O . 판 사 ...O O O 위 등본입니다. ○○OO. O. O. 서울가정법원 법원주사 O O O 확인일시 ○○OO년 O월 O일 이혼의사 확인서 등본은 교부 또는 송달받은 날로부터 ○개월이 경과하면 그 효력이 상실되오니 신고의사가 있으면 기간내에 본적지 또는 주소지 관할 시.구.읍.면에 신고하여야 합니다(당사자중 ○인만이 신고하셔도 됨).

유류면세용도사용확인신청서확인서 [별지 제○○호 서식] (앞 면) ┌ 확인신청서 ┐ 유류면세용도사용 │ │ └ 확 인 서 ┘ 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명(대 표 자) ② 주민(법인)등록번호 ③ 상 호(법 인 명) ④ 전 화 번 호 ⑤ 주 소(본점소재지) 사 용 내 용 ⑥ 유 류 명 ⑦ 수 량 ⑧ 단 가 ⑨ 금 액 ⑩ 적 요 ⑪ 사 용 장 소 ⑫ 사업자등록번호 ⑬ 사 용 일 자 년 월 일 ⑭ 반 입 일 자 년 월 일 ⑮ 사 용 용 도 ┌ 제○○조 제○항 제○호 ┐ 위와 같이 당해 용도에 사용하였음을 교통세법시행령 │ │ 의 규정 ...에 └ 제○○조 제○항 제○호 ┘ 의하여 확인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 장관 귀하 제 호 위 사실을 확인합니다. 년 월 일 장관 ○○○○○; ○○○○○; 귀하 구비서류: 없 음 ※ 이 신청서는 무료로 배부합니다. 수 수 료 없 음 ○○○○○－○○○○○민 ○○○㎜×○○○㎜ ○○.○○.○○. 승인 (신문용지 ○○g/㎡)

확인서 확 인 서 확인내용 : 상기 확인 사항은 사실과 틀림없음을 확인하며, 확인사항에 대해 틀릴 경우 어떠한 민 ○○○○;형사상의 처벌에 대해 책임질 것을 서약합니다. ○○OO년 O월 O일 주민등록번호 : 성 명 : O O O ○○○○○; ○○○○○;

경력확인서(별지제○○의○,○) [별지 제○○의○서식] 경력확인서(근무처확인용) 처리기간 즉 시 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 소 속 회 사 회 사 명 업 종 면허번호 또는 등 록 번 호 대 표 자 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 재직기간 . . . ～ . . . 위와 같이 당사에 재직(퇴직) 하고 있음(하였음)을 확인합니다. 년 월 일 사용자(대표자) 인 ○○○○○ ○○○○○일 ○○○㎜×○○○㎜ '○○. ○.○○. 승인 (일반용지 ○○g/㎡) [별지 제○○의○서식] 경력확인서(기술경력확인용) 처리기간 즉 ...시 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 소 속 회 사 회 사 명 업 종 면허번호 또는 등 록 번 호 대 표 자 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 기 술 경 력 참여기간 참여사업명 발주자 기술분야 전문분야 공사종류 담당업무 공법 직위 . . . ～ . . . . . . ～ . . . . . . ～ . . . . . . ～ . . . . . . ～ . . . . . . ～ . . . 위와 같이 당사(기관)에서 시행한 사업에 참여하였음을 확인합니다. 년 월 일 사용자(대표자) 또는 발주자 인 ※ 기술경력의 기재요령은 건설기술자경력신고서의 기재요령과 동일합니다. ○○○○○ ○○○○○ 일 ○○○㎜×○○○㎜ '○○. ○.○○. 승인 (일반용지 ○○g/㎡)

경력확인서(기능경력확인용) 〔별지 제○호 서식〕 (제○쪽) 경력확인서 (기능경력 확인용) 경력확인 신 청 인 성 명 O O O 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 용 도 소 속 했 던 회 사 회사명 OOOO 대표자명 O O O 입사일자 ○○OO. O. O. ○○OO. O. O. 면허(등록)번호 업( ) 퇴사일자 기 능 경 력 참 여 기 간 ( )안은 실제근무일수 참여사업명 기능종목 담 당 업 무 직 위 ○○OO.O.O～○○OO.O.O ( 일) . . .～ . . . ( 일) . . .～ . . . ( 일) . . ....～ . . . ( 일) ○○OO년 O월 O일 신청인 O O O (서명 또는 날인) 건설산업기본법시행령 제○○조 별표○ 라목의 규정에 의하여 인정기능사 경력증 발급을 위한 경력확인 신청에 따라 위와 같이 당사에서 시행한 건설공사에 참여한 경력사항을 증명합니다. ○○OO년 O월 O일 (확 인 자) 성 명 : O O O (인) 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 주민등록번호 : 당 시 직 책 : (확 인 자) 성 명 : O O O (인) 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 주민등록번호 : 당 시 직 책 : 대한전문건설협회 회장 귀하 ※ 첨부서류는 뒷면 참조 ○○○mm × ○○○mm (모조지 ○○g/m○) (제○쪽) 첨부 서류 : □ 근무회사의 부도 ○○○○;폐업 등으로 경력증명서를 발급 받을 수 없는 경우. o 확인자가 소속했던 회사의 등기부등본 ○부. □ 회사에 소속되지 않은 일용근로자인 경우. o 확인자가 임원인 경우. ○○○○; 임원임을 입증하는 회사의 등기부 등본 ○부. o 확인자가 현장배치 기술자인 경우. ○○○○; 현장배치 기술자임을 입증하는 서류(소속업체 또는 기술인협회에서 발행한 경력증명서 ○부) 와 ○○○○; 국가기술자격수첩 사본 또는 학 ○○○○;경력기술자 경력증 사본 ○부.

○○○○ 설치시공확인서(설치시공확인신청서) ○○○○ (앞쪽) 접수번호 설 치 ○○○○; 시 공 확 인 신 청 서 처리기간 제 호 ○일 설 치 주 ① 성 명 O O O ② 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO ③ 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화) OOOO OOOO OOOO ④ 건물소재지 ⑤ 건축허가번호 시 공 자 ⑥ 업 체 명 ⑦ 종별, 지정번호 ( ) 종 제 호 ⑧ 대 표 자 ⑨ 주민등록번호 ⑩ 주 소 (전화) 건 축 물 ⑪ 분 류 단독주택, 공동주택(아파트 ○○○○;연립 ○○○○;다세대), 기타 ⑫ 규 모 건축면적( ... ), 난방면적( ), ( 평형), ( 세대), 층수(층) ⑬ 시공내용 보 일 러 종류 및 용량 수 량 형 식 형식승인 번 호 제 조 회 사 명 난방면적 ⑭ 시공보증기간 시공확인일부터 ( ) 개월 ⑮ 확인희망일자 ○○OO 년 O 월 O 일 (○○)특 기 사 항 에너지이용합리화법 제○○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 설치 ○○○○;시공 확인을 신청합니다. ○○OO 년 O 월 O 일 신청인(서명 또는 인) 시 ○○○○;도지사 귀하 (확인기관장) 구비서류 : 없음 수수료 없 음 이 신청은 아래와 같이 처리됩니다. (뒤쪽) 신 청 인 처 리 기 관 시 ○○○○;도(확 인 기 관) 신청서 작성 송 부 접 수

확 인 서 확 인 서 ○○○ 년 월 일 귀 조합 총회에서 (주)○○○○를 사업 시공사로 선정되지 않을 시 귀 조합에 일체의 이의를 제기치 않을 것을 확인 합니다. ○○○ 년 월 일 (주) ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 귀하

감 리 원 보 유 확 인 서 회사명 대표자 등록번호 감리원 현황(명) 계 특급 고급 중급 초급 연번 성 명 주민등록번호 입사일 감리원등급 국가기술자격 학 력 등급 연월일 종목및등급 등록연월일 해당학교명 전공학과 졸업연월일 ○○ 년 월 일 전력기술인단체의 장 (인)

[별지 제○○호의○서식] [별지 제○○호의○서식] 경 력 확 인 서 처리기간 즉 시 인적사항 성 명 O O O (인) 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 전 화 (OOO OOO OOOO) ○. 근무처 경력 소 속 회 사 회 사 명 OOOO 건설업종 면허번호 또는 등록번호 대 표 자 O O O 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 전 화 (OOO OOO OOOO) 입 사 일 ○○OO년 O월 O일 퇴 사 일 ○○OO년 O월 O일 ○. 기술경력 연 번 참여기간 참여사업명 발주자 직무 분야 전문 분야 공사 ... 종류 담당 업무 공법 직위 ○ ○○OO.O.O ~ ○○OO.O.O ○ . . . ~ . . . ○ . . . ~ . . . ○ . . . ~ . . . ○ . . . ~ . . . ○ . . . ~ . . . ○ . . . ~ . . . 위와 같이 기술자에 대한 경력을 확인합니다. ○○OO년 O월 O일 사용자(대표자) 또는 발주자 O O O ○○○○○; ○○○○○; ※ 비 고 ○. 기술경력의 기재요령은 건설기술자 경력신고서의 기재요령과 동일합니다. ○. 기술자 본인의 서명 또는 날인이 있는 경우에는 경력변경신고서를 작

○○○○ 건설기술자경력사항확인서 【별첨양식 ○】 건설 기술자 경력사항 확인서 ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ... ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○; 소 속 직 위 성 명 주민등록번호 (여권번호) 기 술 자 종 류 기 술 자 등 급 건설분야 종사기간 ○ 해당분야 공사 참여 실적 *금 액 ：관급포함 및 천원단위 기재 발 주 자 공 사 명 P.Q 해당 공종 공사규모 및 금액 공 사 금 액 참여기간 담당업무 위와 같이 우리회사 소속 직원의 기술자 경력사항을 확인하여 주시기 바랍니다. ○○OO . O . O . 주 소：OO시 OO구 OO동 O O 회 사 명：(주)O 대 표： (인) (발급기관명) 위사실을확인함. * 주： ○) 초급기술자 이상 기술자로서 당해공사와 동일 또는 유사한 종류(준공금액 ○○억원이상)의 공사 현장에 ○년 이상 (자격취득 전후 포함) 종사한 기술자의 경우에 해당됨.

중장비자체검사확인서 중장비 자체 검사 확인서 작 성 일 작 성 자 (인) 장 비 명 일련번호 관련번호 운행시간 및 거리누계 중장비 사용자 성명 (인) 번호 점검사항 상태(해당사항에 ○표) 양호 조정 수리 교환 불량 ○ 엔진상태 ○ 오일 쿨러 ○ 부동액 ○ 스윙모터 ○ ○ ○ ○ ○ ○○ ○○ ○○ ○○ ○○ ○○ ○○ ○○ ○○ ○○ ○○

○○○ 정비[○].점검확인서 [ 별지 제○○호 서식 ] 확인서번호 정비 ○○○○;점검 확인서 처리기간 즉 시 신 청 인 ① 상 호(명 칭) ②차량번호 ③ 성 명(운전자) ④주민등록 번 호 ⑤차 종 ⑥ 주 소 ⑦ 사업장소재지 확 인 사 항 ⑧ 정비 ○○○○;점검일자 년 월 일 ⑨ 정비 ○○○○;점검자성명 ⑩배출가스 검사결과 배출가스 매 연 일 산 화 탄 소 탄 화 수 소 개 선 전 % % ppm 개 선 후 % % ppm ⑪환경처장관이 정하는 정화용 촉매등 배출가스 저감장치를 그 유효기관내에 교체한 경우 배출가스저감장치 명칭 교 체 일 ... 자 년 월 일 ⑫ 무상보증기간내에 있는 자동차의 소유자 또는 운전 자가 정화용촉매, 가바너등 배출가스관련 부품을 임의 조작 또는 손상시키었는지 여부 ⑬ 개선명령 받은 자동차에 대한 정비 ○○○○;점검한 명세 대기환경보전법시행규칙 제○○조, 제○○조, 제○○조 및 제○○조의 규정에 의하여 정비 ○○○○; 점검 확인을 합니다. ○○OO 년 O 월 O 일 운행차 검사대행업체명 : OO 주식회사 (전화번호) 정 비 ○○○○; 점 검 책임자 : OOO ○인 검 사 대 행 자(대표자): OOO ○인 ○○○○○ ○○○○○민 ○○○mm×○○○mm ○○. ○. ○○. 승인 (신문용지 ○○g/㎡) 사 무 명 정비 ○○○○;점검 확인 안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 산업환경과 서울특별시 환경관리실 대기보전과 환 경 부 수질보전국 산업폐수과 사무 내용 운행차개선명령을 받은 자가 정비 ○○○○;점검을 완료하고 결과를 보고하는 민원사무임 처 리 과 정 접 수 처 민원봉사과 경 유 처 처 분 청 구 청 장 대 조 공 부 비 치 대 장 처 리 기 간 즉 시 최 종 결 재 수 수 료

폐기물수탁확인서 [별지 제○의○서식] 폐 기 물 수 탁 확 인 서 위 탁 내 역 ① 상호 (명 칭) ②사업자등록번호 ③ 성명 (대표자) ④ 주민등록번호 ⑤ 주소 (사업장) (전화 : ) ⑥위탁 폐기물 폐기물종류 (분류번호) 성 상 위탁량(톤) 폐기물종류 (분류번호) 성 상 위탁량(톤) ( ) ( ) ( ) ( ) 수 탁 내 역 ⑦ 상 호 (명 칭) ⑧ 사업자등록번호 ⑨ 성 명 (대표자) ⑩ 주민등록번호 ⑪ 주소(사업장) (전화 : ) ⑫ 업 종 ⑬ 기술능력 ⑭ 폐기물처리업 허가관련사항 허가업종(허가번호) ... 허가일자 (최종 ○○○○;변경일자) 허가기관 ⑮ 수탁폐기물의 종류별 처리방법 폐기물종류 (분류번호) 처리방법 폐기물처리시설 수탁가능량 수탁가능여부 종류 처리능력 (톤/일) 폐기물관리법 제○○조의○제○항 및 동법시행규칙 제○○조의 규정에 의하여 수탁폐기물의 처리가능여부를 확인합니다. 년 월 일 의뢰인(위탁자) : (업소명) (대표자) (서명 또는 인) 확인자(수탁자) : (업소명) (대표자) (서명 또는 인) ○○○○○ ○○○○○일 ○○○㎜×○○○㎜ ○○○○. ○. ○○. 승인 (일반용지 ○○g/㎡(재활용품))

명 도 확 인 서 명 도 확 인 서 사건번호 타경 위 사건 부동산에 관하여 임차인 은(는) 그 점유 부동산을 낙찰자에 게 명도하였으므로 이에 확인합니다. 첨 부 낙찰자 인감증명 ○통 ○○OO 년 O 월 O 일 낙찰자 성명O O O (인감인) 주소 OO시 OO구 OO동 O O 지방법원 지원 경매 계 귀중

매출액 확인서 [서식 ○ ○] 매 출 액 확 인 서 (단위:원) 상 호 OOOO 대 표 자 O O O 구 분 항 목 금 액 구 분 항 목 금 액 과 세 대 상 비과세(면세)대상 과 세 대 상 비과세(면세)대상 A. 건설업매출액 ① 전문건설업 B. 건설업이외의 매 출 액 ① 건설용역업 ② 일반건설업 ② 기타건설업 (전기 ○○○○;소방 ○○○○;통신 ○○○○;문화재수리공사) ③ 기계설비 및 가스시설시공업 ③ 제조 ○○○○;판매 ○○○○;기타용역 ④ 기타(지하수개발, 주택건설업 등) ④ 소 계 (①+②+③) ⑤ 소 계 (①+②+③+④ ...) C. 합 계 : A + B ( 손익계산서상매출액 ) 과 세 대 상 비과세 (면세) 대상 합 계 주) 결산 재무제표 및 정기결산감사보고서 제출시에 함께 제출하여야 함. 위와 같음을 확인합니다. ○○OO년 O월 O일 상 호 : OOOO 대표자 : O O O ○○○○○; ○○○○○; 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 대 한 전 문 건 설 협 회 귀 중 신 고 자 ○○○○○; ○○○○○; 접 수 자 ○○○○○; ○○○○○;

사토 처리 확인서 . 대 지 위 치 : OO시 OO구 OO동 OOOO번지 . 건축주 성명 :O O O . 건 축 허 가 : . 대 지 면 적 : OOOOM○ . 토 량 : OOOOM○ 토 질 토량(M○) 사토거리(KM) 사토처리장소 사토처리확인 매립토 O 풍화토 O 풍화암 O 연 암 O 계 O 상기와 같은 사토처리 계획서를 제출합니다. 공 사 상 호 ㈜OOOO 전 화 번 호 OOO OOO OOOO 시공자 주 소 OO시 OO구 OO동 OOOO번지 성 명 OOO 건설업면허번호 제OOO 토공사 상 호 전 화 번 호 시공자 주 소 ... 성 명 상 호 ㈜OOOO 전 화 번 호 OOO OOO OOOO 건축주 주 소 OO시 OO구 OO동 OOOO번지 성 명 OOO O○ OO . OO . OO . 신고인 : O O O

별지 제○○호서식 [별지 제○○호서식] 착공연기확인서 귀하께서 제출하신 착공연기신고서에 따라 착공연기신고확인서를 건축법시행규칙 제○○조의 규정에 의하여 교부합니다. 허가(신고)번호 허가(신고)일자 건 축 주 주민등록번호 대 지 위 치 연기전예정일 연기후예정일 ○○OO 년 O 월 O 일 특별시장 ○○○○;광역시장 ○○○○;시장 ○○○○;군수 ○○○○;구청장 ○○○○○; ○○○○○; ○○○○○ ○○○○○민 ○○○㎜×○○○㎜ ’○○.○○.○○ 제정승인 (보존용지(○종)○○g/㎡)

○○○○ 건축물착공연기확인서 착공연기확인서 귀하께서 제출하신 착공연기신고서에 따라 착공연기신고확인서를 건축법시행규칙 제○○조의 규정에 의하여 교부합니다. 허가(신고)번호 허가(신고)일자 건 축 주 O O O 주민등록번호 OOOOOOO OOOOOOO 대 지 위 치 OO시 OO구 OO동 O O 연기전예정일 연기후예정일 ○○OO 년 O 월 O 일 특별시장 ○○○○;광역시장 ○○○○;시장 ○○○○;군수 ○○○○;구청장 ○○○○○; ○○○○○; [별지 제○○호서식] ○○○○○ ○○○○○민 ○○○㎜×○○○㎜ ‘○○.○○.○○ 제정승인 (보 ...존용지(○종)○○g/㎡)

재해사고 사실 확인서 재해사고 사실 확인서 ○. 사고자 인적사항 □ 피보험자 □ 종피보험자 성 명 주민등록번호 주 소 직 업 연락처 ○. 사고내용 ※ 보험금 청구 사고의 원인 및 발생상황을 사실대로, 구체적으로 기재하여 주십시오. 사고 발생 일자 ○○ 년 월 일 시 분 누 가 어디에서 (장소, 위치) 누구와 함께 (동행인) 무엇을 하다가 (업무, 행사) 무엇 때문에 (사고원인, 물체) 어떤 사고를 (교통, 산재) 목격자 (사고내용, 현장) 교 통 사 고 시 □ 경찰서 신고 : 무, 유 (신고경찰서명 : ) □ 보험처리여부 : 무, ...유 (보험처리회사 : ) 상기에 기재한 내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다. ○○ 년 월 일 사고자와의 관계 : 확인자 : (인)

하자보수 최종완료확인서 하자보수 최종완료확인서 공 사 명 하자보증기간 시공회사명 하자내용 보 수 사 항 미 보수사항 및 사유 비고 상기공사의 하자사항에 대하여 위와 같이 완료되었음을 확인함. 위 사항을 확인함. ○○○○ 년 ○ 월 ○ 일 (주) ○○○ 貴下

하도급대금 직불인정확인서 하도급대금 직불(직접지급) 인정 확인서 원도급계약사항 공 사 명 계약금액 원 기성대가 수령횟수 총( )회 계약기간 년 월 일 ○○○; 년 월 일 하도급계약사항 공사명(공종명) 계약금액 원 현금기성대가 수령횟수 총( )회 계약기간 년 월 일 ○○○; 년 월 일 수급인상호 및 대표자 주 소 하수급인상호 및 대표자 주 소 ※ 원하도급 기성대가 수령회수는 하도급계약일로부터 확인서 신청일까지의 회수를 기재함. 상기 공사계약에 의한 수급인과 하수급인간의 하도급계약에 있어 수급인이 건설산업기본법 제○○조, 동법 시행 ...규칙 제○○조, 하도급거래공정화에관한법률 제○○조 및 동법시행령 제○조에 따라 하수급인에게 하도급대금을 직접지급하기를 요청하였으나 하수급인의 요청에 의해 이를 원치 않음을 확인합니다. ○○ 년 월 일 발 주 자 : (인) 수 급 인 : 상호 대표자 (인) 하수급인 : 상호 대표자 (인) 확인자

신규채용자안전교육이수확인서 신규채용자 안전교육 이수확인서 및 안전보호구수령확인서 ○. 신규채용자 안전교육 내용 ( 교육시간 ○H) ① 주식회사 ○○○○의 건설현장에 출역하는 근로자는 출역과 동시에 반드시 신규채용자 안전교육을 이수하여야한다. ② 건설현장의 일반안전수칙은 각호와 같이 숙지 및 교육 받았으며 성실히 수행할 것을 각서한다. ③ 건설현장은 추락,낙하,비래의 위험성이 항상 내포되어 있으므로 지급 받은 안전보호구 는 반드시 착용한다. ④ 보호구를 착용하지 않거나 안전수칙의 불이행으로 발생되는 안전사고의 책임은 근로자 자신에게 ...있음을 각서하며 민ㆍ형사상의 모든 책임을 근로자 본인에게 있음을 각서한다. ⑤ 현장에서 안전관계자 및 기타 안전에 관련된 시정조치 사항의 요구가 있을시에는 적극 적으로 준수하여야 하며, 보호구 손망실은 전적으로 근로자 본인의 책임임을 명심한다. ⑥ 근로자는 일일 안전조치 및 각종 안전교육등에는 필히 참석하여 현장의 무재해 운동에 적극 참여하여야 한다. ⑦ 현장에서는 반드시 정해진 도구, 전동 기계기구등을 사용하여야 하며 검증 및 확인되지 아니한 가시설물이나 불량한 보호구 및 각종 기계 기구류의 사용으로 인한 안전사고의 예방에 적극 협력하여야 한다. ⑧ 근로자는 현장내에서의 일과중의 음주 가무 및 도박등의 풍기 문란한 행동등 안전작업에 현저한 방해가 되는 행동을 하여서는 아니되며 상기행위의 적발시에는 현장의 퇴출등의 조치 등을 감수한다. ⑨ 근로자 본인은 현장 출역시 지병의 유무 및 금치산 한정치산자, 불법취업자등의 신분을 은닉하고 현장에 근로할 수 없으며 특히 간질, 고혈압, 고령등의 사유가 있을 경우에는 현장근로에 임할 수 없다. ⑩ 기타 산업안전보건법, 민법, 형법에 의거하여 근로자 본인은 성실히 안전수칙을 수행 할 것임을 서약하며 이를 위반할 시 민ㆍ형사상 책임을 근로자 본인이 전적으로 질 것 을 자히 각서합니다. 근로자 각서인 기입란 일 자 : ○○ 년 월 일 성 명 : TEL : 주민등록번호 : E mail : 현 주 소 :...

대표자 신원사항 오기신고 확인서 대표자 신원사항 오기신고 확인서 건설산업기본법 제○○조에 의거 건설업자 대표자 및 경력임원 변경신고를 함에 있어 당사의 대표자 인적사항을 잘못 신고하여 신원조회처리가 지연되었음을 확인합니다. 구 분 오 기 신 고 내 용 정 정 신 고 내 용 신 고 일 시 ○○OO. O. O.( ) ○○OO. O. O.( ) 신 고 자 부 서 명 직 위 성 명 ○○OO년 O월 O일 회 사 명 : OOOO 대 표 자 : O O O (인) 확 인 자 부 서 명 : 직 위 : 전화번호 : OOO OOO OOOO ... 성 명 : O O O (인)

경력확인서 (별지 제○호 서식) (앞쪽) 경 력 확 인 서 처리기간 즉 시 인 적 사 항 성 명 O O O 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 소 속 회 사 회 사 명 업 종 건설업면허 (등록)번호 대 표 자 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 재직기간 ○○OO년 O월 O일 ～ ○○OO년 O월 O일 기 술 경 력 참 여 사 업 명 참여기간 전문분야 소속부서 및 직위 담당업무 ○○OO.O.O~○○OO.O.O ○○OO.O.O~○○OO.O.O ○○OO.O.O~○○OO.O.O ○○OO.O.O~○○OO.O.O ○○OO.O.O~○○OO.O.O ... ※ 참여사업이 많은 경우에는 뒷쪽에 계속 기재하시기 바랍니다. 위와 같이 당사에 재직하였으며 당사가 시행한 사업에 참여하였음을 확인합니다. ○○OO년 O월 O일 사 용 자(대표자) O O O O 인 (뒷쪽) 기 술 경 력 참 여 사 업 명 참여기간 전문분야 소속부서 및 직위 담당업무 ○○OO.O.O~○○OO.O.O . . .～ . . . . . .～ . . . . . .～ . . . . . .～ . . . . . .～ . . . . . .～ . . . . . .～ . . .

계약이행확인서 계약이행확인서 용 역 명 : 계 약 일 : 용 역 완 성 일 : 도 급 금 액 : 보 증 금 액 : 용 도 : 상기 용역에 대하여 계약일 이후 현재까지 계약불이행 사실이 없음을 확인하여 주시기 바랍니다. ○○ 년 월 일 주식회사 ○○○○ 대표이사 ○○○ (인) ○○○○ 귀 하 상기 용역에 대하여 계약불이행 사실이 없음을 확인함. ○○ 년 월 일

공실 확인서 공실 확인서 건물(상가) 소재지 : 건물(상가) 규모 : 대지 ㎡ 건물 ㎡ 건물(상가)내 공실 : 위 사실이 틀림없음을 확인하는 바입니다. ○○ 년 월 일 관리 소장 ○ ○ ○ (인)

구조안전확인서 구조안전확인서 ○. 공 사 명 허가일자 ○. 대지위치 ○. 설 계 자 ○. 규 모 연 면 적 층 수 지상( )층, 지하( )층 ○. 구 조 ○. 용 도 층별, 실별 용도는 구조계산서에 명기 ○. 구 조 재 강 도 콘크리트 철 근 ○. 지반조건 지 내 력 지하수위 ○. 설계하중 구조계산서에 명기 ○○. 구조안전 확인범위 (해당란에날인) ① 구조계산서에 대한 구조안전확인 ○○○○○; ○○○○○; ○○. 구조안전 확 인 자 위 건축물에 대하여 건축법 제○○조 및 건축법 시행 제○○조(구조안전의확인)에 따라 안전을 확인함. ... 년 월 일 사무소명 사 업 자 등록번호 성 명 ○○○○○; ○○○○○; 자격번호 주 소 전화번호 서류번호 FAX번호 ○○. 기 타 ○○. 붙 임

주택단열개수사업시공확인서(신청서) 주택단열개수사업 시공확인(신청)서 가L 옥 주 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 OO OO (전화번호)OOO OOOO OOOO 주택소재지 OO시 OO구 OO동 OO OO 건축허가일자 ○○OO.OO.OO 주택규모 연면적 OOO㎡ 층 수 OO 층 평 균 층 고 OOO m 단열시공일 착공예정일 : 완공 예정일 :○○OO.OO.OO 시공자 회사명 (주)OOOO 대표자 성명 :OOO 소재지 OO시 OO구 OO동 OO OO 전 화 번 호 :OOO OOOO OOO ...O 시 공 내 역 구 분 단열 면적(㎡) 단열재 종류 단열재 규격 단열두께(㎜) 천 정 지 붕 외 벽 바 닥 창 문 이중창시공면적 : ㎡ 창문재 종류 : 바닥온수 배관 온수배관시공바닥면적 : ㎡ 배관재 종류 : 보일러개체 유류용 보일러 용량 : Kcal/h( 대) 가스용 보일러 용량 : Kcal/h( 대) 구멍탄용보일러 용량 : 통 탄( 대) (비 고) ○. 단열재 규격은 품질구분상의 규격으로 기재함 ○. 창문재 종류는 알류미늄샷시, 하이샷시 등으로 기재함. ○. 배관재 종류는 철파이프, 동파이프, 프라스틱파이프등으로 기재함. ○. 시공자의 공사견적서 ○부를 첨부하여야 함. (이면계속) 시 공 비 용 항 목 금 액(천원) 자 재 비 부자재비 인건비 계 위와같이 시공하였으니 확인하여 주시기 바랍니다. ○○OO. OO. OO. 주택소유자 : (인) 시 공 자 : (인) 확 인 경 유 반 장 통 장

고효율인버터 준공확인서 고효율인버터 준공확인서 ○. 현황 ①고객명 (상호) ②주소 설비시공 ③업체명 ④공사계약일 ⑤공사착공일 ⑥공사준공일 ○. 인버터 설치 전동기 준공내역 신 청 내 역 준 공 내 역 ⑦전동기 용량(kW) ⑧대수 ⑨절감율 ⑩절감 전력(kW) ⑪전동기 용량(kW) ⑫대수 ⑬절감율 ⑭절감 전력(kW) ○. 지원금 산출 구 분 산 정 금 액(천원) 준 공 금 액(천원) 비 고 ⑮지원금단가 (천원/kW) (○○)산정금액 (○○)지원금단가 (천원/kW) ? 산정금액 설치지원금 ○○○ ○○○ 보급장려금 ○○ ○○ ○. 준공 및 ... 입회 확인 (○○)확인자(한전) 지사(점) 성 명 (인) 입 회 자 (○○)설치고객 성 명 (인) (○○)시공회사 성 명 (인) 고효율인버터에 대한 준공내역이 틀림없음을 확인합니다. ○○○ 년 월 일 [ 작성요령 ] 신청내역은 고객, 준공내역은 준공검사자가 작성 ① 고 객 명 : 고객명 및 상호 ② 주 소 : 설치현장 주소 ③ 업 체 명 : 시공업체명 ④ 공사계약일 : 시공업체와 공사계약서를 체결한 일자 ⑤ 공사착공일 : 인버터 설치공사를 착공한 일자 ⑥ 공사준공일 : 인버터 설치공사를 준공한 일자 ⑦⑪ 전동기용량 : 인버터의 설치한 전동기 정격출력(kW) ⑧⑫ 대수 : 전동기용량과 절감율이 같을 경우의 대수 ⑨⑬ : 최대주파수 ○○Hz ○○%, ○○Hz ○○% ⑩⑭ 절감전력 : 전동기용량×절감율(%)×설치수량(대) ⑮(○○) 지원금단가 : 절감전력(kW)당 지원단가 (○○) ○○○○; 산정금액 : (절감전력 × 지원단가)로 실제 산정한 금액 (○○)확인자(한전) : 준공검사자 (○○)입회자(고객) : 준공검사시 입회한 고객 책임자 (○○)입회자(시공사) : 준공검사시 입회한 시공사 책임자

설치완료확인서 설치완료확인서 결 재 담당 소장 계약명 검수일(납품일) ○○○○ 년 ○ 월 ○ 일 계약자 ○○○○○; ○○○○○; 위의 제목의 건과 관련하여 제작/개발된 ○○○을 인수하였음을 확인합니다.