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[별지 제○○호의○서식] <신설 ○○○○.○.○○> 무주택 확인서 본인은 주택청약종합저축 가입자로서 이 확인서를 제출하는 과세기간에 주택을 소유하지 않은 세대○)의 세대주에 해당함을 확약하며, 이 확인서를 제출한 날 이후 국민주택규모를 초과하는 주택에 청약하여 당첨된 경우 등 「조세특례제한법」 제○○조제○항 각 호에 따른 사유가 발생하는 경우에는 같은 법 제○○조제○항에 따라 감면받았던 세액에 상당하는 금액이 추징되는 것에 동의합니다. ○○○○. . . 예금주(본인): (인) 위 내용을 확약하고 자필서명(날인)하여 본인의 ... (가족관계 기재)인 (성명 기재)을 통해 제출합니다. 예금주(본인): (인) 위 사실을 확인합니다. 대리(수임)인: (인) ○) 본인, 배우자, 같은 주소ㆍ거소에서 생계를 같이하는 본인ㆍ배우자의 직계존비속, 형제자매를 포함한 세대 첨부서류: 주민등록표 등본 ○○○㎜×○○○㎜(신문용지 ○○g/㎡)