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[○○ E ○○ 위험물적재검사신청] [○○ E ○○ 위험물적재검사신청] [별지 제○호서식] <개정 ○○ ○○○○;○ ○○○○;○○> ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓ ┃ │처리기간┃ ┃ 위험물적재검사신청서 ├────┨ ┃ │ ○ 일 ┃ ┠───┬──────┬──────────┬───────┬──┴────┨ ┃ │① 성 명 │ │②주민등록번호│ ┃ ┃선박 │ (또는 명칭)│ │ │ ┃ ┃소유자├──────┼──────────┴───────┴───────┨ ┃ │③ 주 소 │ ┃ ┠─── ...┴──────┼──────────┬───────┬───────┨ ┃④선 종 및 선 명 │ │⑤ 선 박 번 호│ ┃ ┠──────────┼──────────┼───────┼───────┨ ┃⑥총 톤 수 │ │⑦ 선박의 용도│ ┃ ┠──────────┼──────────┴───────┴───────┨ ┃⑧선 적 항 │ ┃ ┠──────────┼──────────────────────────┨ ⑨항 행 구 역 │ │ ┠──────────┼──────────┬───────┬───────┨ ┃⑩선 적 지 │ │⑪ 출 항 일 시│ ┃ ┠──────────┼──────────┼───────┼───────┨ ┃⑫양 육 항 │ │⑬ 양 육 일 시│ ┃ ┠──────────┼──────────┴───────┴───────┨ ┃⑭운송하고자 하는 위│ ┃ ┃ 험물의 분류 및 품 │ ┃ ┃ 명과 수량 │ ┃ ┠──────────┼──────────┬────────┬──────┨ ┃⑮위 험 물의 하송인 │ │<○○>위험물하수인│ ┃ ┠──────────┼──────────┴────────┴──────┨ ┃<○○>적재장소및 설비 │ ┃ ┠──────────┼──────────────────────────┨ ┃<○○>혼 재 화 물 의 │ ┃ ┃ 품 명 및 수 량 │ ┃ ┠──────────┴──────────────────────...

위험물적재검사신청서 [○○ E ○○ 위험물적재검사신청] [별지 제○호서식] <개정 ○○ ○○○○;○ ○○○○;○○> ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓ ┃ │처리기간┃ ┃ 위험물적재검사신청서 ├────┨ ┃ │ ○ 일 ┃ ┠───┬──────┬──────────┬───────┬──┴────┨ ┃ │① 성 명 │ │②주민등록번호│ ┃ ┃선박 │ (또는 명칭)│ │ │ ┃ ┃소유자├──────┼──────────┴───────┴───────┨ ┃ │③ 주 소 │ ┃ ┠───┴──────┼─ ...─────────┬───────┬───────┨ ┃④선 종 및 선 명 │ │⑤ 선 박 번 호│ ┃ ┠──────────┼──────────┼───────┼───────┨ ┃⑥총 톤 수 │ │⑦ 선박의 용도│ ┃ ┠──────────┼──────────┴───────┴───────┨ ┃⑧선 적 항 │ ┃ ┠──────────┼──────────────────────────┨ ⑨항 행 구 역 │ │ ┠──────────┼──────────┬───────┬───────┨ ┃⑩선 적 지 │ │⑪ 출 항 일 시│ ┃ ┠──────────┼──────────┼───────┼───────┨ ┃⑫양 육 항 │ │⑬ 양 육 일 시│ ┃ ┠──────────┼──────────┴───────┴───────┨ ┃⑭운송하고자 하는 위│ ┃ ┃ 험물의 분류 및 품 │ ┃ ┃ 명과 수량 │ ┃ ┠──────────┼──────────┬────────┬──────┨ ┃⑮위 험 물의 하송인 │ │<○○>위험물하수인│ ┃ ┠──────────┼──────────┴────────┴──────┨ ┃<○○>적재장소및 설비 │ ┃ ┠──────────┼──────────────────────────┨ ┃<○○>혼 재 화 물 의 │ ┃ ┃ 품 명 및 수 량 │ ┃ ┠──────────┴──────────────────────────┨ ┃ 상...

(수시검사,정기검사,결함확인검사)재검사신청서 [별지 제○○호서식] (앞 쪽) □ 수 시 검 사 □ 정 기 검 사 □ 결함확인검사 재검사신청서 처리기간 ○○일(개선기간제외) 신 청 인 ①상호(사업장명칭) ②성명(대 표 자) ③주민등록번호 ④주 소 (전화번호 : ) ⑤ 사업장소재지 (전화번호 : ) ⑥ 인 증 번 호 ⑦ 검사일자 년 월 일 ⑧ 자 동 차 제 원 자동차명칭(형상) 자동차형식 엔진형식 차 종 사용연료 제 작 사 ( ) ⑨ 검 사 결 과 모집단의 크기 표본의크기 기준초과대수 검사항목 기준 평균치 최저치 최고치 대 대 대 일산 ...화탄소 탄화수소 질소산화물 매 연 입자상물질 대기환경보전법 제○○조 제○항, 동법시행령 제○○조제○항 및 동법시행규칙 제○○조의 규정에 의하여 재검사를 신청합니다 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 환 경 부 장 관 귀하 수수료 ※ 구비서류 없 음 (검사수수료 별도) ○. 재검사 신청의 사유서 ○부 ○. 제작차배출허용기준 초과원인의 기술적 조사내용에 관한 서류 ○부 ○. 개선계획 및 사후관리대책에 관한 서류 ○부 ○○○○○ ○○○○○ 민 ○○○mm x ○○○mm '○○. ○. ○○ 개정 (신문용지 ○○g/㎡) (뒷쪽) ※ 작성요령 ○. ⑧란의 “차종”은 경자동차, 승용자동차, 소형화물자동차, 중량자동차로 구분 기재합니다 ○. ⑨란의 “모집단의 크기”는 최초검사시의 검사대상자동차 대수를 기재합니다. ○. ⑨란의 “표본의 크기”는 최초검사시의 검사자동차 대수를 기재합니다. ○. ⑨란의 “기준초과대수”는 최초검사자동차중 기준초과대수를 기재합니다. ○. ⑨란의 “검사항목”에서 “최고치”까지는 시험항목별로 구분 기재합니다

[별지 제○○호서식] [별지 제○○호서식] (앞 쪽) □ 수 시 검 사 □ 정 기 검 사 □ 결함확인검사 재검사신청서 처리기간 ○○일(개선기간제외) 신 청 인 ①상호(사업장명칭) ②성명(대 표 자) ③주민등록번호 ④주 소 (전화번호 : ) ⑤ 사업장소재지 (전화번호 : ) ⑥ 인 증 번 호 ⑦ 검사일자 년 월 일 ⑧ 자 동 차 제 원 자동차명칭(형상) 자동차형식 엔진형식 차 종 사용연료 제 작 사 ( ) ⑨ 검 사 결 과 모집단의 크기 표본의크기 기준초과대수 검사항목 기준 평균치 최저치 최고치 대 대 대 일산화탄소 탄화수소 질소산화 ...물 매 연 입자상물질 대기환경보전법 제○○조 제○항, 동법시행령 제○○조 제○항 및 동법시행규칙 제○○조의 규정에 의하여 재검사를 신청합니다 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 환 경 부 장 관 귀하 수수료 ※ 구비서류 없 음 (검사수수료 별도) ○. 재검사 신청의 사유서 ○부 ○. 제작차배출허용기준 초과원인의 기술적 조사내용에 관한 서류 ○부 ○. 개선계획 및 사후관리대책에 관한 서류 ○부 ○○○○○ ○○○○○ ○○○mm × ○○○mm '○○. ○. ○○ 개정 (신문용지 ○○g/㎡) (뒷쪽) ※ 작성요령 ○. ⑧란의 “차종”은 경자동차, 승용자동차, 소형화물자동차, 중량자동차로 구분 기재합니다 ○. ⑨란의 “모집단의 크기”는 최초검사시의 검사대상자동차 대수를 기재합니다. ○. ⑨란의 “표본의 크기”는 최초검사시의 검사자동차 대수를 기재합니다. ○. ⑨란의 “기준초과대수”는 최초검사자동차중 기준초과대수를 기재합니다. ○. ⑨란의 “검사항목”에서 “최고치”까지는 시험항목별로 구분 기재합니다. ※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 처 리 기 관 환 경 부 (교통공해과) 신청서 작성 접 수 검 토 재검사여부결정 결 재 통 보

(수시검사,정기검사)재검사신청서 [별지 제○○호서식] (앞쪽) □ 수 시 검 사 □ 정 기 검 사 재검사신청서 처리기간 ○○일 (개선기간제외) 신 청 인 ①상호(사업장명칭) ②성명(대 표 자) ③주민등록번호 ④주 소 (전화번호 : ) ⑤ 사업장소재지 (전화번호 : ) ⑥ 인 증 번 호 ⑦ 검사일자 년 월 일 ⑧ 자 동 차 제 원 자동차명칭(형상) 자동차형식 엔진형식 차 종 사용연료 제 작 사 ⑨ 검 사 결 과 모집단의 크기 표본의 크기 기준초과 대수 검사항목 기 준 평균치 최저치 최고치 대 대 대 가속주행소음 배 기 소 음 경 적 ...소 음 소음ㆍ진동규제법 제○○조제○항, 동법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○○조의 규정에 의하여 재검사를 신청합니다 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 환 경 부 장 관 귀하 수수료 ※ 구비서류 없 음 ○. 재검사 신청의 사유서 ○부 ○. 제작차소음허용기준 초과원인의 기술적 조사내용에 관한 서류 ○부 ○. 개선계획 및 사후관리대책에 관한 서류 ○부 ○○○○○ ○○○○○ 민 ○○○mm x ○○○mm '○○. ○. ○○ 개정 (신문용지 ○○g/㎡) (뒷쪽) ※ 작성요령 ○. ⑧란의 “차종”은 제○조 [별표○]의 자동차종류별로 구분 기재합니다. ○. ⑨란의 “모집단의 크기”는 최초검사시의 검사대상자동차 대수를 기재합니다. ○. ⑨란의 “표본의 크기”는 최초검사시의 검사자동차 대수를 기재합니다. ○. ⑨란의 “기준초과대수”는 최초검사자동차중 기준초과대수를 기재합니다. ○. ⑨란의 “검사항목”에서 “최고치”까지는 시험항목별로 구분 기재합니다. ※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 처 리 기 관 환 경 부 (교통공해과) ○○○○○; ○○○○○; ○○○

[별지 제○○호서식] [별지 제○○호서식] (앞쪽) □ 수 시 검 사 □ 정 기 검 사 재검사신청서 처리기간 ○○일 (개선기간제외) 신 청 인 ①상호(사업장명칭) ②성명(대 표 자) ③ 주민등록번호 ④주 소 (전화번호 : ) ⑤ 사업장소재지 (전화번호 : ) ⑥ 인 증 번 호 ⑦ 검사일자 년 월 일 ⑧ 자 동 차 제 원 자동차명칭(형상) 자동차형식 엔진형식 차 종 사용연료 제 작 사 ⑨ 검 사 결 과 모집단의 크기 표본의 크기 기준초과 대수 검사항목 기 준 평균치 최저치 최고치 대 대 대 가속주행소음 배 기 소 음 경 적 소 음 소 ...음ㆍ진동규제법 제○○조제○항, 동법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○○조의 규정에 의하여 재검사를 신청합니다 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 환 경 부 장 관 귀하 수수료 ※ 구비서류 없 음 ○. 재검사 신청의 사유서 ○부 ○. 제작차소음허용기준 초과원인의 기술적 조사내용에 관한 서류 ○부 ○. 개선계획 및 사후관리대책에 관한 서류 ○부 ○○○○○ ○○○○○ 민 ○○○mm × ○○○mm '○○. ○. ○○ 개정 (신문용지 ○○g/㎡) (뒷쪽) ※ 작성요령 ○. ⑧란의 “차종”은 제○조 [별표○]의 자동차종류별로 구분 기재합니다. ○. ⑨란의 “모집단의 크기”는 최초검사시의 검사대상자동차 대수를 기재합니다. ○. ⑨란의 “표본의 크기”는 최초검사시의 검사자동차 대수를 기재합니다. ○. ⑨란의 “기준초과대수”는 최초검사자동차중 기준초과대수를 기재합니다. ○. ⑨란의 “검사항목”에서 “최고치”까지는 시험항목별로 구분 기재합니다. ※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 처 리 기 관 환 경 부 (교통공해과) 신청서 작성 접 수 검 토 재검사여부결정 결 재 통 보