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[별지 제○호 서식〕 [별지 제○호 서식〕 특정물질판매계획승인신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호 ② 제조업 또는 무역업허가번호 제 호 ③ 주 소 (전화번호) ④ 대 표 자 성 명 ⑤ 주민등록번호 승 인 신 청 내 용 ⑥ 판매 기간 ⑦ 특정물질의 종 류 ⑧ 오존파 괴지수 ⑨ 용 도 ⑩ 수요 업종 판 매 수 량 ⑭ 산정치 (⑧×⑬) ⑮판매 예정가격 ⑪ 내수용 ⑫ 수출용 ⑬ 합 계 (○)상반기 (○) 소 계 (○)하반기 (○) 소 계 (○) 합 계 오존층보호를위한특정물질제조규제등에관한법률 제○조 및 동법 시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 특정물질의 수입허가사항 변경허가를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 날인) 산업자원부장관 귀하 구비서류 : 특정물질의 종류별 ○;용도별 ○;수요업종별 ○;사용업자별 ○;분기별판매 계획 수수료 없음 ※ 판매수량란에 자사 사용실적을 포함하여 기재하고 자사 사용수량을 확인할 수 있도록 ( )내에 별도 기재 ※ 내용이 많을 때 ...에는 별지 사용