지하수보전구역안에서의 행위허가신청서 양식 무료 다운로드
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〔별지제17호서식〕
지하수보전구역안에서의 행위허가신청서 |
처리기간 |
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15일 |
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신청인 |
상호 또는 명칭 |
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대표자 또는 성 명(개인) |
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법인등록번호 (주민등록번호) |
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소재지 또는 주 소(개인) |
(전화: ) |
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신 청 내 용 |
행위내용 |
시 설 명 |
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목 적 |
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면 적 |
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착공일(준공일) |
착공예정일 |
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준공예정일 |
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지 하 수 오염방지대책 |
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지하수법제13조제1항제2호 및 제3호의 규정에 의하여 지하수보전구역안에서 위와 같이 행위허가를 신청합니다.
년 월 일
신청인 (서명 또는 인) 특별시장 광역시장 귀하 도 지 사 |
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구비서류 1. 당해 행위의 위치를 나타내는 축척 2만5천분의 1이상의 지형도 1부. 2. 사업계획서(지하수 오염방지 대책이 포함되어야 합니다) 및 당해사업의 설계도 1부. |
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수수료 |
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없 음 |
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30302-14411 민 210mm×297mm
‘97. 7. 9 승인 일반용지 60g/㎡