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폐기물배출해역지정신청서 〔별지 제○호서식〕 폐기물배출해역지정신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①상 호(명 칭) ②성 명(대표자) ③주민등록번호 ④주 소(사업장) (전화번호: ) 신 청 내 용 폐기물의 종류 ○;주성분 및 형태 ⑤ 종 류 ⑥ 주 성 분 ⑦ 형 태 해양배출계획 ⑧ 연간배출량 ⑨ ○회배출량 ⑩ 배출주기 ㎥ ㎥ ⑪ 신 청 해 역 ⑫ 배 출 기 간 년 월 일~ 년 월 일 ⑬ 배 출 방 법 해양오염방지법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 폐기물배출해역을 지정받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 해양경찰서장 귀하 구비서류 : 사업계획서 ○부 수수료 없 음 ○ ○ 민 ○㎜×○㎜ '○. ○. ○ 승인 (신문용지 ○g/㎡)
폐기물배출해역지정신청서
  • 서식명: 폐기물배출해역지정신청서
  • 카테고리: 민원행정서식 > 해양경찰청
  • 서식포맷: HWP WORD
  • 조회수: 33
  • 다운로드: 166
  • 문서번호: 177-F5-81990

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폐기물배출해역지정신청서

〔별지 제6호서식〕                                                                 

폐기물배출해역지정신청서

처리기간

30 일

①상 호(명 칭)

 

②성 명(대표자)

 

③주민등록번호

 

④주 소(사업장)

                     (전화번호:           )

 

 

 

폐기물의 종류

‧주성분 및 형태

⑤ 종     류

⑥ 주 성 분

⑦ 형     태

 

 

 

해양배출계획

⑧ 연간배출량

⑨ 1회배출량

⑩ 배출주기

             ㎥

             ㎥

 

⑪ 신 청  해 역

 

⑫ 배 출  기 간

      년   월   일~      년   월   일

⑬ 배 출  방 법

 

     해양오염방지법 제16조제4항 및 동법시행규칙 제36조제1항의

      규정에 의하여 폐기물배출해역을 지정받고자 신청합니다.

 

                                                    년      월      일

 

                        신청인 :           (서명 또는 인)

 

 

    해양경찰서장  귀하

 구비서류 : 사업계획서 1부

수수료

없  음

 51318 - 00611 민                                            210㎜×297㎜

'96. 12. 28 승인                                               (신문용지 54g/㎡)


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